你的尿酸水平是多少?
近年来,越来越多的人被高尿酸“缠上”。《痛风抗炎症治疗指南(2025版)》中的数据显示,我国成年人高尿酸血症患病率达到了14%,约有2亿人尿酸超标。
换算一下,每7个成年人里就有1个尿酸高。
更让人焦虑的是,很多人明知尿酸高了,却不知道该怎么办。多喝水真的管用吗?到底怎样才能让尿酸真正排出去?
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一、尿酸高,真的很“伤人”!
尿酸是体内嘌呤的最终代谢产物,主要由肝脏产生,后经过血液运输到肾脏、通过尿液排出。高尿酸血症是指嘌呤代谢紊乱导致尿酸合成过多或是肾脏排泄功能障碍,让尿酸无法及时排出大量蓄积在血液内的表现。
临床上诊断高尿酸血症的标准为:正常嘌呤饮食状态下,男女性连续2日空腹血尿酸水平>420/360微摩尔/升。
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我国的高尿酸血症患者有越来越年轻化的趋势,一项针对5.4万余名青少年儿童的汇总研究显示,我国3~19岁的人群高尿酸血症患病率从2009~2015年的16.7%攀升到了2016~2019年的24.8%,相较于其他国家的同期儿童要高出不少。
从性别上来看,成年男性的高尿酸血症患病率明显高于女性。人到中年后肾脏的代谢能力会明显下降,尿酸排出也容易出现问题。数据显示,男性群体20~40岁的尿酸水平是同年龄女性的3.4倍,在50岁之后差距才会逐渐缩小。
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很多人觉得高尿酸不是什么大事,大不了就痛风发作一下,这个想法非常错误!
痛风急性发作时的疼痛被称之为“刀割样疼痛”,医院里很多大声嚎叫的病人就是痛风的,经历过的人都表示一次就终生难忘。在没有正规治疗的情况下,痛风会反复发作。且后面每次发作的间隔时间会越来越短,最终发展成慢性痛风性关节炎,关节会因此而变形、肿大,影响到正常的生活。
尿酸结晶不仅仅会沉积在关节上,还会沉积在身体的其他部位,如沉积耳朵上会形成痛风石、沉积在肾脏会导致慢性肾病/尿酸性肾结石、沉积在血管壁会加速动脉硬化,增加高血压、糖尿病、心梗等多种疾病的发生风险。
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痛风绝对不是只有疼痛这一种危害的疾病,它是一种全身性的病变,会引起体内多脏器损伤,甚至威胁生命。
二、上厕所时有3种异常,或是尿酸已超标!
我国高尿酸血症的患者数量越来越多,与生活方式的变化离不开关系。目前医学界普遍认为饮食习惯与尿酸水平上升有很大关系,如海鲜里的鱼类、贝类,常见的牛羊肉、内脏以及酒精饮料等,要么本身就富含嘌呤,要么就是进入体内会通过其他途径让身体产生大量尿酸。
北京协和医院的学者对19项研究进行了荟萃分析发现,红肉、海鲜、酒精、果糖的摄入与高尿酸血症发生呈正相关关系,日常要注意控制这些食物的摄入量。
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当体内尿酸水平过高时,尿液往往会最先出现异常,这几个症状一旦出现要及时警惕,很可能是提示尿酸水平过高了。
1、颜色异常
正常的尿液颜色应该是淡黄色、清澈透明的,颜色深浅与饮水量的多少有关。但如果在饮水量充足时,尿液的颜色依旧很深,很可能是尿酸水平超标了。
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2、排尿不适
尿酸水平持续过高会让血液内的尿酸盐饱和度上升,形成尿酸盐结晶。这些结晶在排出的时候会摩擦、刺激尿道黏膜,导致排尿时出现刺痛感、烧灼感。
3、尿液有泡沫
排尿时发现尿液上方有泡沫很正常,正常情况下会很快消散。但如果发现产生的泡沫细小、绵密,和啤酒倒出来的泡沫似的,且持续5~10分钟不消失,很可能是提示高尿酸血症已经给肾脏功能带来了损伤。
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三、最新研究:降尿酸的饮食方法找到了!
青岛大学公共卫生学院团队发在《营养素(Nutrients)》上发表过一项研究,该研究纳入了90位男性痛风患者,随机将他们分成2组,一组保持少喝酒、少吃海鲜、多吃菜的饮食方式,另外一组则在这个基础上接受42天的饮食调整。
结果发现,正常组的受试者平均尿酸水平下降了47微摩尔/升,尿酸达标率从11.1%上升到了40%。调整饮食组的尿酸水平平均下降了112.4微摩尔/升,下降幅度是对照组的两倍,尿酸达标率直接上升到了71.1%。
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那具体该如何调整饮食呢?这三点很重要。
① 蛋白质换着吃
蛋白质是人体不可或缺的一种营养,日常要通过摄入鸡蛋、牛奶这类低嘌呤、高蛋白的食物来适量替代红肉这类高嘌呤的食物,从源头上减少身体摄入的嘌呤总量。
② 主食不能少
痛风患者不能盲目断碳,而是要保持均衡的主食摄入,可以适当的粗细粮搭配。这样做更有注意患者长期坚持,让尿酸水平持续保持稳定。
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③ 多吃蔬菜
蔬菜摄入一定要大幅增加,蔬菜的嘌呤含量很低,且有黄酮、多酚、皂苷等天然活性成分,这些物质对降低体内尿酸生成有一定帮助。同时要尽量少吃添加糖、甜饮料、酒精这类容易上升尿酸的食物。
需要提醒的是,该研究的患者在调整饮食的同时还在服用降尿酸的药物。饮食干预只是降尿酸的辅助手段,不能代替药物。且调整饮食需要长期坚持,不然再次发作只是个时间问题。
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高尿酸是威胁全身健康的问题,对此一定不要轻视,发现自身尿酸水平过高后要及时警惕,早期可通过饮食、运动等生活方式调理降尿酸。等到发展到痛风阶段再干预的话,难度会增加许多。
参考资料:
[1] Zhao T, Li S, Wu R N, et al. Efficacy of a low-purine, energy-restricted and balanced diet on hyperuricemia and metabolic profiles in gout patients: a randomized controlled trial[J]. Nutrients, 2026, 18(13): 2047. DOI: 10.3390/nu18132047.
[2]《上厕所时有3种异常,当心尿酸超标了》.生命时报2025-09-01
[3]《降尿酸的饮食方法找到了:他们吃了42天尿酸直降112!尿酸高的人建议照抄》.人民日报健康客户端2026-08-02
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