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绿叶制药:百济时刻,还是再一次私有化?

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文 | 医曜

2024年,百济神州凭借泽布替尼在美国市场的自主销售达到20亿美元,以一支超过3700人的全球商业化团队,把"中国药企能否在成熟市场自主卖药"的质疑,用实打实的销售数据逐一击碎。

两年后的2026年,另一家中国药企正沿着一条结构相似、但赛道截然不同的路径前进。

绿叶制药,这家以制剂技术起家、2012年从新加坡退市后转战香港的老牌药企,正试图以中枢神经系统(CNS)为支点,复制百济神州式的全球自主商业化能力。ERZOFRI®在美国的获批与自主商业化,是其迄今最接近"百济时刻"的一步。

然而就在这个关键时刻,绿叶制药的市值来到了历史低点,市净率低至0.39

它能否成为"第二个百济神州",还是会在价值不被发现的循环中再次选择私有化,取决于一个核心变量:其美国自建商业化能力的兑现速度,能否跑赢资本市场耐心消耗的速度。

01 一次似曾相识的价值逃离

绿叶制药对"价值不被发现"的体验,比大多数中国药企都要深刻。

2004年,绿叶制药在新加坡交易所主板上市。但新加坡市场对这家以制剂技术和中国本土市场为主的药企,估值长期冷淡。2012年,鼎晖、中信产投及新天域以每股0.22美元的价格,从MBK手中收购55%股权,协助绿叶完成私有化退市。两年后,绿叶转战港交所:开盘价6.80港元,融资7.6亿美元,估值30亿美元——是2012年私有化时支付金额的近六倍。

同样的资产,在不同的市场,获得了截然不同的定价。


如今,类似的剧本似乎正在酝酿。绿叶港股股价长期低迷:市净率约0.38倍,预测市盈率约9倍,较其七年平均水平折让近五成。公司2025年全年营收63.08亿元,归母净利润6.19亿元、同比增长31.1%——但股价并未对这份"增利"的业绩给出正面回应。因为市场定价的从来不是当下的利润,而是三重疑虑:债务、成熟产品下滑、研发管线的兑现时间表。

拆开看,三重疑虑都不算冤枉。

其一,心血管板块失守。因血脂康(红曲天然降脂药)、七叶皂苷钠系列(欧开、麦通纳)集采降价,这个曾经的第一大业务板块,2025年只剩11.52亿元。

其二,肿瘤板块的真实成色存疑。2026年肿瘤增长10.2%,是在力扑素(紫杉醇脂质体)被集采打残的背景下实现的,靠百拓维(戈舍瑞林微球)、赞必佳(芦比替定,SCLC二线)、博优诺(贝伐珠单抗)三款新品对冲。但2026H1肿瘤板块收入仅8.36亿元、同比暴跌35.5%——说明2025年的+10.2%可能含较多渠道压货与授权收入,真实终端需求在2026年集中暴露。

其三,债务几乎压到鼻尖。6月公司发行1.8亿美元(约14亿港元)、利率5.25%、2031年到期的可转债,同时赎回旧债,属于债务置换。但一年内到期债务91.6亿元,对比现金及现金等价物82.16亿元,覆盖率约90%,几乎没有安全垫。利息成本5.25%~6.25%,对一家净利率12%的公司来说是不小的拖累。而创新药临床推进——尤其是国际临床——耗费的资金是天量的,后续推进LY03015等管线的海外临床,资金缺口巨大。


更令投资者不安的,是其孵化的博安生物。2022年底分拆上市,上市不到四年便经历了股价的剧烈收缩:2026年9月盘中触及2.7港元的历史新低,一度跌超20%,随后被剔除出港股通名单;上半年盈转亏约8300万元,2026年全年净利润预计仅0.27亿元,对应估值高达161倍。分拆上市的逻辑,是让市场单独为生物药资产定价;现实中,它反而造成了母公司资产价值的进一步稀释。

当一个企业的核心资产在公开市场上持续被低估,且分拆上市未能改变这一局面时,"再次主动私有化"便不再是一个突兀的猜测,而是一种逻辑上的可能性。绿叶管理层从未公开表达私有化意向,但其历史行为模式——在新加坡价值不被发现时果断私有化,在估值更高的市场重新上市——为这一推断提供了先例。

02 被低估的底层能力

市场对绿叶的定价困境,很大程度上源于对其底层技术能力的识别不足:多数投资者把它视为一家"有若干上市产品的传统药企",而非一家"拥有平台型制剂技术的创新公司"。

绿叶的技术根基,在微球、脂质体和透皮释药三大先进药物递送平台。其自主研发的力扑素®是全球唯一上市的紫杉醇脂质体制剂,也曾是中国紫杉醇类药品市场份额第一的产品;在微球技术领域,绿叶率先将微球应用于神经退行性疾病的长效缓释治疗,这在国际上属于首例尝试。

这些平台的意义不在单品销售额,而在于它们构成了绿叶切入CNS长效针剂市场的底层能力。

ERZOFRI®本身就是一个"制剂技术驱动的505(b)(2)产品":它没有改变帕利哌酮的活性成分,而是通过优化给药方案(省略第8天注射),以单次起始注射实现了与Invega Sustenna®的生物等效。FDA基于一项药代动力学桥接研究批准了它,而非要求重复大规模临床结局试验。这意味着,绿叶能够以远低于全新分子实体的成本和时间,把一个制剂层面的改良转化为美国市场的品牌药——且专利期到2039年。

这才是绿叶与百济神州之间的结构性相似:百济以泽布替尼的分子本身为武器,绿叶以制剂平台为武器。路径不同,但都指向同一个目标:在美国市场建立自主商业化能力。

03 ERZOFRI:美国的第一张答卷

绿叶的全球化商业体系,并非始于ERZOFRI®。

2018年,绿叶以5.46亿美元收购阿斯利康的思瑞康®及其缓释片在全球51个国家和地区的业务,包括药品注册证、专利、生产技术和销售网络。思瑞康®是一款具有抗抑郁特性的非典型抗精神病药物,在全球80多个国家上市,处方人数超过一千万。这笔收购的战略价值,在ERZOFRI®的自主商业化中得到兑现:思瑞康®搭建的全球网络,为绿叶提供了覆盖亚洲、拉美、非洲、大洋洲和东欧的销售基础设施,更重要的是,让绿叶在CNS领域积累了跨市场的注册、准入和分销经验。ERZOFRI®在美国的成功商业化,是从"战略1.0"到"战略2.0"迭代的产物——从通过并购获取产品和网络,到以自主能力将创新产品推向成熟市场。

2024年7月,ERZOFRI®获FDA批准,成为首个由中国公司自主研发并在美获批的帕利哌酮长效针剂。2025年1月,首批药品发货美国,货值达数千万美元;2025年4月1日,ERZOFRI®正式处方惠及美国患者。

关键在于模式的选择:绿叶选的是自建团队+本土商业运营公司合作,而非授权出去。其美国商业化团队的就位,伴随保险、准入、医学、培训、市场营销等职能的同步搭建,这与百济神州在美国自建实体瘤商业化团队的路径高度一致。两者的共同逻辑是:如果要在美国市场获得长期定价权和品牌认知,就不能把产品的命运交到合作伙伴手中。

2026年,ERZOFRI®的商业化迎来了一个结构性催化剂。美国三大PBM之一的Express Scripts(ESI)自2026年1月1日起,在其商业处方集中排除强生Invega全系列产品,将ERZOFRI®列为优选产品。据估算,ESI在帕利哌酮商业报销市场中约占35%的份额,对应覆盖规模约7亿美元。这一变化的含义是深远的:对于ESI覆盖的数千万患者,医生若继续使用Invega,将面临额外审批和更高的患者负担,而ERZOFRI®成为默认路径。在美国药品市场,支付方导流往往比销售代表推广更有效,ERZOFRI®的增长逻辑,正在从"销售团队推动"转向"支付方推动"。

花旗在2026年4月的研报中援引管理层指引,预计ERZOFRI®全年销售额翻倍至4000万美元并达到收支平衡。这个数字本身并不惊人,但它的意义在于验证了一个假设:绿叶有能力在美国自主完成一款CNS专科药品,从获批到商业化的全链条执行。如果这一假设成立,后续管线的商业化成本将大幅降低。

04 押注CNS:真正的叙事主体

绿叶的全球化战略并非只有ERZOFRI®一款产品。真正支撑"第二个百济神州"叙事的,是其在中枢神经系统领域布局的多个FIC(同类首创)管线。

LY03015是进展最快的资产,全球首个设计为同时抑制VMAT2并激活Sigma-1R的候选药物,用于治疗迟发性运动障碍和亨廷顿病相关舞蹈症。在中国的II期临床试验中,20mg剂量组的AIMS应答率达到76.5%,超过历史治疗基准,几乎是当前一线药物注册试验应答水平的两倍。其在美国的PK桥接试验已成功完成,数据显示白种人受试者的安全性和耐受性优于中国受试者,III期临床方案预计于2026年第四季度确定。

LY03017是一款新一代5-HT2AR反向激动剂/5-HT2CR拮抗剂,用于阿尔茨海默病精神病性障碍、帕金森病精神病性障碍和精神分裂症阴性症状。2025年11月,FDA豁免了其I期临床试验中的单次给药剂量递增环节,允许直接启动多次给药剂量递增试验。

LY03020是全球首个TAAR1/5-HT2CR双靶点抗精神病药,已于2025年1月获FDA批准在美国启动临床试验。

这些管线的共同特征是:瞄准CNS领域长期缺乏有效治疗的适应症,且机制具有明确的差异化。如果其中任何一个在III期临床中验证了II期所展现的潜力,绿叶在美国CNS专科领域的商业化能力,那个由ERZOFRI®锻炼出来的团队、医生关系和支付方网络,将获得一个高价值资产来承载。

与此同时,已上市管线中的CNS业务,正依靠若欣林医保放量、Erzofri美国上市、Rykindo美国持续销售和对外授权许可,营收从2024年的16.13亿元冲到2025年的20.28亿元、同比增长25.7%,2026H1再增22.2%——正式超越肿瘤,成为绿叶第一大业务板块。


05 私有化,还是第二个百济神州

承认绿叶与百济神州之间的相似性,并不意味着忽视两者的量级差距。百济在全球拥有超过3700人的商业化团队,其中500多人分布于北美和欧洲,2026年上半年美国销售额113.90亿元;绿叶的美国团队规模远不及此,ERZOFRI®的销售额也只是百济产品的零头。

更重要的是,两家公司的底层驱动力不同。百济的核心资产是泽布替尼,一个在全球BTK抑制剂市场中已经建立起临床领导地位的分子,其增长来自适应症的持续扩展和市场份额的持续提升。绿叶的核心资产是制剂技术平台和CNS管线,其增长依赖于多个FIC资产能否在临床中验证差异化机制,以及PBM导流能否转化为持续的处方增长。

这意味着,绿叶成为"第二个百济神州"的路径,不是复制百济的规模,而是复制其结构性能力:在美国市场自主完成从获批到商业化的全链条,并以此为基础,让后续管线以更低的边际成本进入同一市场。ERZOFRI®的价值不在于它本身能卖多少钱,而在于它证明了绿叶具备这种能力。

回到最初的问题:绿叶会再次主动私有化吗?

从财务角度看,压力是真实的。2026年中报发布后股价大跌8.92%,市场对"增利不增收"和债务恶化信号反应负面;博安生物被剔除港股通,进一步削弱了绿叶通过分拆实现资产价值发现的能力。如果港股市场持续以0.38倍市净率给绿叶定价,管理层有充分的动机考虑再次私有化。

但私有化并非唯一选项。另一种可能性是:ERZOFRI®的商业化数据在2026年下半年至2027年逐步兑现,PBM导流转化为可验证的处方增长,LY03015的美国III期方案落地并启动入组。如果这些里程碑如期实现,市场对绿叶的定价框架,可能从"债务压力和成熟产品下滑",切换为"CNS专科平台的全球化变现"。

这一切换需要时间,而时间正是资本市场最稀缺的资源。绿叶在新加坡等了八年,最终私有化退市;在香港,已经等待了超过十年。ERZOFRI®的PBM导流能否在12到18个月内产生足够说服力的销售数据,将决定绿叶是走向百济神州式的全球化叙事,还是再次走向私有化。

两者之间的选择权,不完全在于管理层,也在于美国处方数据的积累速度。

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