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人民网南京9月23日电 (记者鞠峰)9月23日，2027年度“江苏医惠保1号”正式开启投保通道。作为全省普惠型商业补充医疗保险，产品面向全体江苏医保参保人开放，设置基础版、升级版两类保障方案，延续不限年龄、职业、健康状况的参保规则。
“江苏医惠保1号”产品上线发布会。人民网记者 鞠峰摄
“江苏医惠保1号”自2021年底上线，五年来累计赔付金额超35亿元，赔付人次超277万；单人最高赔付金额145万元，单笔最高赔付98万元，线上快赔平均结案时间1.33天。江苏省医疗保障局党组成员、副局长朱丽菁介绍，“江苏医惠保1号”已成为全省多层次医疗保障体系中的重要组成部分，产品衔接基本医保、大病保险、医疗救助三重制度，有效减轻参保人医保目录外的医疗费用负担。
据了解，2027年度“江苏医惠保1号”继续优化保障方案。其中，基础版成人保费158元/人/年，未满18周岁投保保费150元，产品提供基本医保支付范围内个人自付保障责任、基本医保支付范围外药品和高值医用耗材保障责任、重特大疾病再保障责任、罕见病用药补充保障责任，共四重保障；升级版保费258元/人/年，在基础版四项保障责任基础上，增加质子重离子医疗费用、CAR-T药品费用两项前沿医疗保障，总保额由基础版的320万元增至400万元。
在民生服务层面，2027年度产品进一步加码惠民福利。除对未成年人实行保费倾斜政策外，还提供非理赔类健康增值服务。现有中医推拿理疗、三甲医院绿色就医通道等共计23项免费福利，参保人可通过官方公众号预约使用。
作为主承保单位，紫金财产保险股份有限公司党委书记、董事长陈加明介绍，2027年度产品核心保障优势保持稳定，同时聚焦群众就医需求升级配套服务，让普惠保障更贴民心。
国家金融监督管理总局江苏监管局二级巡视员陶后军表示，“江苏医惠保1号”作为定制型商业医疗险，有效衔接基本医保与商业健康保险，是江苏发展普惠健康保险、完善区域医疗保障体系的有益探索。
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