四川
很多人把泌尿系结石当成一阵痛：疼起来要命，疼过去就忘了。48岁的李先生也曾这样想。直到今年，一场持续十多天的腰痛，把他推到危险边缘——双侧输尿管被结石堵住，双肾严重积水，肾功能岌岌可危。
四年前，李先生因右侧输尿管结石，先后做过两三次体外冲击波碎石。疼痛缓解后，他没有按医嘱复查，又自行买过几种排石药，觉得“石头应该已经排掉了”。可结石并没有真正消失，而是在肾脏和输尿管内悄悄潜伏、逐渐增大。
直到今年，一阵突如其来的左侧腰痛把李先生折磨得直不起身，前后持续十余天。他自己买来的排石药毫无效果，直到疼痛像钝器在体内反复搅动，才被家人紧急送到医院。影像检查结果让医生捏了一把汗：双侧输尿管均被结石完全阻塞，尿液无法排出，双肾重度积水。
“肾积水不是简单的水多，而是肾脏在被尿液‘泡’坏、‘撑’坏。”四川结石病医院泌尿外科孙剑鸿主任解释，持续积水会压迫肾实质，使其像被过度吹胀的气球一样越来越薄；一旦继发感染、积脓，可能发生肾脏坏死，甚至发展为尿毒症，危及生命。
面对双侧梗阻和重度积水，常立高教授团队决定分两期手术。手术采用经皮肾镜与纤维输尿管软镜联合的“双镜联合”微创方式，在尽量保护肾组织的前提下，将双侧输尿管及肾内结石击碎、取出。梗阻解除后，李先生的肾功能被成功保住。
“原以为省了麻烦，没想到差点把两个肾都搭进去。”李先生回想起来仍然后怕。
孙主任提醒，泌尿系结石不是“疼完就好”。不疼，不代表结石已经排出；盲目体外碎石、随意吃药排石，可能掩盖病情、延误治疗。发现结石后，应尽快到专业医院进行规范评估，根据结石大小、位置、有无积水感染等情况选择科学方案，并坚持复查。别让一时的“省事”，变成无法挽回的代价。
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