北京
来源：杭州日报
中秋阖家欢聚的团圆时刻，一口误食的4厘米鱼骨，让一名76岁老伯遭遇致命危机。鱼骨穿透十二指肠、直指肝门大血管，引发腹膜炎。
所幸，广州市番禺区第八人民医院综合外科联合麻醉科团队紧急施治，凭借腹腔镜微创技术成功“排雷”，让老人转危为安。
中秋当晚，曾老伯家庭聚餐吃鱼时不慎误吞鱼骨，当时老人并未重视，未及时就医。不料次日早上，老伯吃完早餐后突发剧烈持续性腹痛，难以忍受，家人紧急送该医院急诊科就诊。
经CT影像检查确诊，医生发现老伯情况极为凶险：约4厘米长鱼骨已刺穿十二指肠壁，诱发腹膜炎。这根鱼骨如同一把锋利尖刀，尖端直指肝门血管高危区域，一旦移位，极可能引发致命大出血与严重腹腔感染，随时危及生命。
手术中，医生小心翼翼完整取出尖锐鱼骨，精细修补十二指肠穿孔创面，彻底冲洗腹腔，杜绝术后感染风险。
术后，老伯腹痛症状完全缓解，生命体征平稳，顺利脱离危险，目前恢复情况良好。
医生提醒：
吃鱼千万条，安全第一条！
该医院医生提醒，市民切勿轻信吞饭团、喝醋等土方法处理鱼骨、鱼刺！强行吞咽会将尖锐异物推向深处，加重穿刺损伤，诱发肠穿孔、大出血。日常进食务必细嚼慢咽，切勿说笑打闹。一旦误吞异物并出现咽痛、腹痛等不适，需立即停止进食，第一时间就医，切勿拖延。
鱼刺喜欢卡在哪
· 扁桃体区域：尤其是扁桃体上隐窝，像个小口袋容易“留住”鱼刺。
· 舌根部：表面不平，细刺易嵌入。
· 会厌谷（舌根后方凹陷处）：较深，自行观察困难。
· 梨状窝（喉部两侧凹陷）：靠近大血管，危险区域。
· 食道入口：最危险，紧邻主动脉。
少部分食道异物可能引发致命并发症，如食道穿孔、纵隔感染或主动脉食管瘘。虽然概率低，但一旦发生，死亡率极高。
这些方法请马上停止
吞饭团/馒头——最危险的举动
试图用固体食物将鱼刺“推下去”，可能导致表浅鱼刺被推向深部，从口咽部进入食道，甚至刺穿食道壁。
喝醋——无效的尝试
鱼刺需要浸泡在醋中数小时才可能软化，短暂接触毫无作用，反而刺激黏膜。
用手抠——二次伤害制造者
不仅难以定位，还可能引起恶心反射、黏膜损伤，将鱼刺推向更深处。
忽视“小刺”——隐藏的危机
有些患者感觉“只是小刺”，认为会自行脱落。实际上，即使是毫米级鱼刺也可能引发局部感染、脓肿形成，或迁移至颈部其他组织。
卡刺了，正确操作在这
立即执行“三个暂停”
暂停进食、暂停吞咽（连口水也轻轻吐出）、暂停说话。保持平静，用鼻子深呼吸，避免恐慌导致喉部肌肉痉挛。
尝试“浅表可见”取出法
仅在同时满足以下条件时尝试：
① 鱼刺卡在扁桃体或舌根等浅表位置；
②在良好光线下清晰可见；
③有他人协助且手边有干净镊子。
正确操作：患者张大嘴发“啊——”音，协助者用勺柄压住舌前2/3处，用镊子沿鱼刺长轴方向轻轻夹出。若1-2次尝试不成功，立即停止。
掌握就医“黄金信号”
出现以下任何一种情况，请立即就医：
· 自觉刺痛部位较深（颈中部以下）
· 吞咽时疼痛加剧
· 流涎增多（因吞咽疼痛所致）
· 颈部出现肿胀或压痛
· 儿童任何情况下的鱼刺卡喉
重要提醒
有时鱼刺已脱落，但划伤黏膜仍会产生“异物感”。医生检查确认无异物后，会建议观察1-2天，通常不适感会逐渐消退。
来源 广州日报 健康邛崃
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