陕西
雨天摔倒手撑地致骨折！44岁工人的经历提醒你：肘关节术后康复，比手术更重要的事
科学防护,健康守护
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秋季多雨，路面湿滑，意外跌倒时常发生。很多人在摔倒的瞬间会本能地用手撑地，但这个动作极易导致手腕或肘部骨折。近日，44岁的工人老姜（化名）就因雨天工作时不慎滑倒，导致左肘关节骨折，经历了一场手术治疗。他的遭遇也为广大市民敲响了秋季防滑的警钟。
01
意外滑倒，“本能撑地”致左肘骨折
9月17日下午，刚下过雨的户外地面格外湿滑。老姜在工作时不慎重重摔倒，出于本能，他伸出左手猛力撑地。瞬间，一阵剧痛从左肘传来，随之而来的是迅速肿胀和活动受限。同事见状，赶紧将他送往西安工会医院急诊科。
经过DR检查，提示为“左桡骨近端骨折，尺骨冠突撕脱性骨折？”。由于老姜还伴有高血压病史，骨科团队在接诊后，先对他的血压进行了严密监控和调整。待各项指标平稳后，由副主任医师史超主刀，主治医师张冰作为第一助手，为他实施了“桡骨骨折切开复位螺钉内固定术”。手术顺利，老姜顺利出院。
02
骨折出院≠万事大吉，术后康复是场“持久战”
“伤筋动骨一百天”，很多骨折患者像老姜一样，手术成功后便以为万事大吉，却往往忽视了术后的康复训练。对此，骨科主任蔺亚平提醒：骨折术后的康复与手术本身同等重要。如果康复不当，很容易导致关节僵硬、肌肉萎缩，甚至留下后遗症。
针对老姜这类接受了内固定手术的肘关节骨折患者，出院后的居家康复需要掌握以下科学原则：
1.早期（术后1-2周）：消肿止痛，切忌盲目活动
这个阶段，伤口和骨折处尚不稳定。主要任务是抬高患肢（高于心脏水平），促进血液回流以减轻肿胀。可以在医生指导下，进行手指的屈伸握拳练习，以及肩关节的轻微摆动。切记：此阶段严禁大幅度活动肘关节，以免造成内固定物松动或骨折移位。
2.中期（术后3-6周）：循序渐进，开启关节活动
此时肿胀基本消退，疼痛减轻。患者需要在康复治疗师的指导下，开始进行肘关节的被动和主动屈伸练习。例如，坐在桌前，利用健侧手辅助患侧手进行缓慢的屈肘和伸肘。原则是：缓慢、轻柔、循序渐进。 出现轻微酸痛是正常的，但绝不能强忍剧痛强行掰扯。
3.晚期（术后6周以后）：力量训练，恢复日常生活
随着骨折端的愈合，可以逐渐增加抗阻力训练，如握握力球、提轻物等，以恢复肌肉力量和关节的灵活性。同时，结合日常穿衣、吃饭、洗漱等动作进行训练，逐步回归正常生活。
定期复查是关键：康复计划并非一成不变，必须严格按照医生要求定期拍片复查，根据骨折愈合情况动态调整康复方案。
控制基础疾病：像老姜这样伴有高血压的患者，术后仍需规律服药，控制血压，为骨折愈合提供良好的身体环境。
警惕异常信号：如果康复过程中出现伤口红肿热痛、渗出，或关节活动度突然卡顿，应立即就医。
雨天出行，防滑防摔是第一步；而一旦发生骨折，科学的手术与严谨的术后康复相结合，才是重返健康的最佳路径。
（注：本文患者姓名为化名，旨在进行健康科普，不构成任何诊疗建议。如有身体不适，请及时前往医院就诊。部分图片来源于网络，侵权即删。）
稿件来源 | 骨 科
内容编辑 | 外宣办 安明艳
稿件审核 | 骨 科 蔺亚平
发布审核 | 外宣办 谭晓青
《西安工会医院·西安康复医院宣传片》
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