上海
良性前列腺增生是困扰中老年男性的常见泌尿系统疾病，高龄、合并基础疾病的高危患者往往面临手术风险高、诊疗选择有限的困境。为破解临床诊疗难点，进一步优化微创诊疗服务、提升中西医结合诊疗水平，上海中医药大学附属龙华医院持续引进前沿医疗技术。近日，龙华医院泌尿外科团队顺利完成医院首例前列腺增生热蒸汽消融手术，该项超微创技术的成功落地，填补了医院相关技术空白，为高龄、高危、合并多种基础疾病的前列腺增生患者，开辟了安全高效的诊疗新路径，也进一步丰富了医院中西医结合微创诊疗体系。
此次手术由杨剑锋副主任医师主刀，在泌尿外科陈磊教授指导、医生团队通力配合下顺利完成。接受手术的是一名74岁男性患者，受前列腺增生伴钙化困扰一年有余，同时合并高血压、糖尿病、陈旧性脑梗等多种基础疾病，长期服用抗凝药物，身体状况较差，无法耐受传统长时间、高创伤的前列腺手术。
针对患者高龄、高危的特殊情况，科室团队开展严谨术前研讨，结合患者身体指征制定个性化超微创治疗方案。相较于传统手术需提前停用抗凝药物、出血风险高的弊端，该患者仅在手术当天暂停用药，术后首日便恢复抗凝治疗，极大规避了血栓、出血等围手术期风险。整台手术耗时短、创伤极小，全程平稳顺利，充分彰显了热蒸汽消融术的独特安全优势。
杨剑锋副主任医师（右）在陈磊教授指导下实施龙华医院首例前列腺热蒸汽消融手术
据了解，良性前列腺增生是中老年男性高发疾病，高龄患者常伴随多种基础病，传统电切、激光剜除等手术创伤大，恢复慢，风险高，诸多高危患者因此错失手术治疗机会。此次引入的前列腺热蒸汽消融术是国际前沿超微创技术，通过射频能量将无菌水转化为高温水蒸气，精准作用于增生前列腺组织，使病变组织快速凝固坏死，后续由人体自然吸收，解除尿道压迫、疏通尿路。
该技术具备诸多核心优势，手术全程仅5至8分钟，大幅缩短诊疗时长；术中几乎零出血，仅需静脉或局部麻醉，麻醉风险极低；同时对男性生殖功能损伤极小，术后尿失禁、逆行射精发生率极低；康复速度快，多数患者术后当日即可下床活动。目前该技术适应症已不断拓宽，可适配多数中重度前列腺增生患者。术后恢复良好的受访患者坦言，术前长期尿频、排尿费力十分煎熬，没想到手术几乎无痛、恢复极快，终于摆脱了多年困扰。
作为国家级中医临床基地，龙华医院泌尿外科始终深耕中西医结合诊疗特色。科室构建了药物调理、中医保健、微创手术三位一体的完整诊疗体系，术前依托中西医结合评估优化患者身体状态、提升手术耐受度，术后通过中药辨证施治、针灸特色疗法益气健脾、固本康复，有效减少术后并发症、加速患者恢复。此次新技术的成功开展，是科室微创诊疗能力的重要突破。据悉，龙华医院将持续整合中西医优势，精进微创诊疗技术，丰富个体化诊疗方案，为广大患者提供更安全、精准、优质的医疗服务。
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记者：吴会雄
编辑：宁平英
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