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美好的假期总是过得特别快。
一眨眼,国庆假期就结束了,又回来上班了。
下次回家估计就要等到春节了。
像我们这种在外工作,心里最放不下的就是父母。
这段时间,也有不少朋友找我们,想给爸妈配一份合适的保险,心里也能更踏实一些。
今天这篇文章,来系统聊聊父母的保障到底应该怎么配。
主要分成两部分:
第一部分,父母的基础保障需要哪些险种;
第二部分,不同年龄、不同身体状况,分别可以考虑哪些产品。
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首先,给父母配置保障之前,医保一定要有。
没有职工医保的,就把城乡居民医保先交上。
价格也不算贵,一年最低四百多块。
但千万记着按时缴费,居民医保是交一年保一年。
大部分地区集中在每年10月份到12月底缴费。
最近,可以提醒爸妈,或者直接帮他们办好续保。
一旦断缴,接下来一整年看病都没法走医保报销。
部分地区虽然支持补缴,但补缴之后,一般会有3个月的等待期。
所以医保按时交,别断。
毕竟医保是父母最基础的一层保障。
不过,光有医保,肯定还是不够的。
医保报销比例、和报销额度都有限制。
职工医保住院大概能报80%,城乡居民医保的报销比例会更低。
而且主要保障医保目录内的医疗费用。
比如药品分甲、乙、丙三类。
甲类药医保全部报销;乙类药需要个人先承担一部分,剩下再按比例报销;
而丙类药,医保完全不报销。
很多癌症靶向药、进口原研药,都不在医保目录里面,全部要自己掏钱。
真遇上大病,自付的压力会非常大。
再加上这几年DRG付费改革,医保对单个病种实行打包定价。
简单理解,就是这个病种医保给的报销总额是固定的。
医院治疗费用如果超了额度,就要自行负责。
这项政策初衷,也是为了控制过度医疗。
但现实里,为了控费,有些高价药,医生会直接开处方,让我们去院外药房购买。
这笔院外买药的花费,医保是覆盖不到的。
这部分缺口,就要靠商业医疗险来补上。
百万医疗险的逻辑其实很简单。
住院产生的合理费用,先走社保报销,扣除免赔额(常规是1万)之后,符合的费用可以100% 报销,保额最高几百万。
现在优秀的百万医疗险,也考虑到DRG带来的院外购药需求,把院外药械纳入保障。
用来兜住大病医疗开支,不至于因病返贫。
但百万医疗险和医保不一样,不是人人都能买。
它有投保年龄限制,还要过健康告知。
父母如果身体比较健康,当然最好。
但如果已经有一些慢性病、结节,或者过去有过住院、手术史,常规百万医疗险可能就不一定能买了。
这时候也不用直接放弃,可以退一步,看看一些健康告知更宽松,甚至免健康告知的产品。
所以给父母买医疗险,我一直比较建议:能早点买,就尽量早点买。
年龄越大,身体出现一些小问题的概率也越高,可选产品会越来越少。
除了疾病带来的大额医疗费,父母年纪大,意外风险也不能忽视。
长辈腿脚不如年轻人,磕碰摔伤的概率很高。
我们平时处理理赔,老人骨折的案例特别多。
这类意外受伤的治疗费,往往达不到百万医疗1万免赔的门槛。
这个时候,意外险就能补上这块缺口。
意外险性价比很高,长辈一年一百多,就能买到很不错的产品。
给父母买意外险,也没必要一味追求特别高的身故保额。
尤其是50岁以后,意外医疗反而是更值得关注的部分。
一般来说,10万-30万左右的意外身故/伤残保额,基本就够用了。
核心要看意外医疗责任,用到的概率更高。
优先0免赔、不限社保报销的。
如果还附带骨折津贴、住院津贴,就属于锦上添花。
整体来看,给父母配置基础保障,医保+百万医疗险+意外险,这三层基本就搭起来了。
大额医疗费用,有百万医疗险补充;
日常磕碰、摔伤骨折,有意外险。
至于重疾险和定期寿险,我不建议大家给50岁以上的父母去买。
年纪越大,保费越贵,很容易出现交的钱比最后赔的还要多。
接下来,我们就按照父母的年龄和身体状况,具体看看有哪些产品可以考虑。
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先说第一种,身体比较健康,年龄也没有特别大的父母。
这个年龄段,优先考虑能保证续保20年的百万医疗险。
这样即使后面身体状况发生变化,甚至发生过理赔,在保证续保期间,也不会影响续保,保障更稳定。
产品方面,可以选择人保的金医保3号。
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目前60岁以下可以投保。
基础保障比较扎实,住院医疗、院外靶向药、质子重离子,以及普通院外药械等都有覆盖。
除此之外,还有几个优势。
第一个,对于55岁到60岁的朋友,不需要强制体检。
走智能核保就行,对这个年龄段更友好。
第二个,如果一直没有发生理赔,免赔额可以逐年递减。
每年减少1000元,最低可以降到7000元。
如果一家人一起投保,还可以共享免赔额。
第三个,是它的院外靶向药报销规则很友好。
不管有没有经过社保报销,都可以做到100%报销。
最后一点非常实在,就是它后期续保价格要比同类产品便宜一些。
尤其是65岁后续保,金医保3号比蓝医保好医好药版每年便宜将近1千块左右。
所以,如果父母年龄在60岁以内,身体条件也比较好,金医保3号可以作为重点关注的产品。
再来看意外险。
如果父母50岁以上,可以看看太平洋的孝心安6号。
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最高可以投保到80岁,整体保障还是比较齐全的。
意外医疗方面,除了计划四之外,其他几个计划每次有200元免赔额。
我觉得这个免赔额还算可以接受。
如果免赔额再高,老人日常小磕小碰可能就不太容易用得上了。
关键是意外医疗可以不限社保范围,经过社保报销以后,符合约定的费用可以100%报销;
如果没有经过社保报销,最高也可以做到80%。
另外还带有骨折津贴、住院津贴、交通意外额外赔等保障,这些都是老人会用到的。
价格方面,60岁购买计划二,10万元意外身故/伤残保额,一年的保费288元。
加上前面的医疗险,60岁左右的父母,一年的基础保障大概两千多块钱。
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再说说高龄父母,比如60岁以上。
或者已经有高血压、糖尿病、结节之类的健康异常,甚至以前还得过比较严重的疾病。
普通百万医疗险基本很难投保,可以选择免健康告知的医疗险。
这类产品投保年龄宽松,不用做健康告知,直接就能买。
但注意,能买,不等于所有病都赔。
投保之前已经有的一些严重疾病,属于严重既往症,是不赔付的。
比如肿瘤、肝肾疾病、心脑血管疾病、代谢类疾病、部分肺部疾病,以及一些罕见病等。
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具体产品,可以看看人保长相安5号(免健告)中高端版。
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它最高可以到105岁投保,这个年龄上限确实比较高,对一些高龄父母来说,会友好很多。
从名字也能看出来,它属于中高端医疗险。
就医范围会更广。一般医疗包括二级及以上公立医院普通部,同时还覆盖183家私立医院。
如果涉及重大疾病治疗,还可以扩展到特需部、国际部以及VIP部。
保障内容整体和常规百万医疗险比较接近,该有的基本都有。
比较有特点的一点是,0免赔额。
一般医疗以及外购药械,2万元以内的费用可以按照60%报销;
超过2万元的部分,再按照100%报销。
另外,癌症外购药和普通外购药械不限清单。
还额外覆盖57种进口抗癌药,并支持海南博鳌、粤港澳大湾区、天津空港等特定用药渠道。
就是有些海外已经上市、但国内暂时还没有获批的新药、特药,也能报销,用药选择自由度很高。
此外,它还赠送了一些额外保障,比如重大疾病康复医疗10万、高危结节保障等。
当然,中高端医疗险的价格也会更贵一些。
比如50岁购买,一年的保费大概1612元。
如果觉得这个价格还是有点高,也可以看看众安的众民保2026(甄选版)。
同样是免健康告知,价格会便宜不少。
当然,保障也会稍微逊色一些。
它的免赔额是1.5万元,门槛更高。
但它有一个独特的优势:
如果连续投保3年,从第4个年度开始,严重既往症也能赔。
扣除1.5万元免赔额之后,最低可以报销30%,后续还可以逐年增加10%,最高达到70%。
所以,如果父母本身就有一些比较严重的既往症,又比较在意这部分,那这款产品可以重点关注,也算是免健康告知产品里的鼻祖了。
最后,再来看意外险。
如果父母年龄比较大,又担心健康告知这一关,可以看看众安的孝心保3号。
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它的健康告知比较宽松,主要问癌症、残疾等比较严重的情况。
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所以大部分老人,还是有机会投保的。
最高可以投保到85岁。
意外医疗也是0免赔、不限社保范围,最高100%报销。
不过,意外医疗的保额不算高,每次最高5000元。
好在它还有住院津贴、骨折津贴、交通意外额外赔等保障,整体性价比在线。
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好啦,以上就是给父母配置健康保障的整套思路。
不管父母身体状况如何,基本都能找到合适的产品。
重点是买之前一定要把父母的情况摸清楚,尤其是健康告知这一块,该告知的如实告知。
不然后续理赔容易出问题,甚至保费白交。
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