上海
入秋以后，早晚凉、中午热，一件外套穿了脱、脱了穿。每到这个季节，心内科门诊里常能出现这样几句话：“降压药一直按时吃，最近怎么又高了？”“早上起来后脑勺发胀，一阵阵头疼。”心内科医生也发现，最近，来看高血压、头痛、头胀的患者多了起来。
01
头疼和血压是什么关系
天一凉，为什么血压就开始波动？岳阳医院心血管内科副主任医师冯灿表示，人体遇冷后，皮肤和手脚的小血管就会收缩。血管一收紧，血液流过的阻力变大，心脏要用更大的力气把血泵出去，血压就跟着升高，这也是高血压患者冬天血压比夏天高的原因。
血压短时间内明显升高时，不少人就会出现头疼、头胀、头晕。早上起床后更明显，有的还伴有脖子发紧、耳鸣、心慌。但头疼不一定就是血压高。睡眠不好、精神紧张、颈椎问题、感冒都能引起头疼，所以，医生建议，头疼头晕时，大家最好先坐下来量一次血压，心里就有了底。
02
这些情况别等，立即拨打120
如果大家遇到下面这些情况，要立即拨打120！
· 突然出现的剧烈头痛，像是“这辈子最痛的一次”，或伴有呕吐、意识模糊——警惕脑出血。
· 口角歪斜、一侧手脚无力或发麻、说话含糊不清。可以用“中风120”口诀快速自查：“1”看一张脸，是否不对称、口角歪斜；“2”查两只手臂，平举时是否一侧无力；“0”聆听说话，是否口齿不清。有任何一项，马上打 120。脑梗死的治疗非常讲究时间，越早越好。
· 胸口压榨样疼痛或憋闷，休息后不缓解，伴出汗、恶心、气短——警惕急性心肌梗死。
03
平稳过秋冬，做好这几件事
如果在家量到血压明显升高，收缩压（高压）在180mmHg以上，或舒张压（低压）在110mmHg以上，安静休息一会儿再量仍然这么高，即使没有明显不适，也要尽快就医。高血压患者长期降压，如果夏天减过药量，入秋后如果发现血压回升，要及时复诊，让医生评估是否需要调整。
老年人早晚出门添件外套，戴上帽子、围巾。晨练不必赶早，等太阳出来、气温回升后再出门。快走、太极拳、八段锦都是较好的晨间运动，以微微出汗为宜。
有冠心病、心力衰竭的患者，秋冬要格外注意预防感冒。医生建议，患者可选择接种流感疫苗，冠心病患者随身带好医生开的急救药。如果出现活动后气急比以前明显、夜里平躺会憋醒、需要坐起来才能喘气、脚踝浮肿或者几天内体重突然增加的情况，要尽快就诊，这可能是心衰加重的信号。
04
从中医角度，秋季怎么保养
中医讲“秋燥”。养生讲究一个“收”字，起居、饮食、情绪都宜收敛平和。
起居上，《黄帝内经》讲秋季宜“早卧早起”，早点睡、按时起，不熬夜。民间有“春捂秋冻”的说法，但对老年人和高血压、冠心病患者来说，“秋冻”要不得，早晚凉了就及时添衣，别硬扛。
饮食上，以润燥为主，可以适当多吃梨、百合、银耳、莲藕、山药、白萝卜，少吃辛辣、煎炸、烧烤。煮银耳羹、炖梨时少放冰糖，血糖高的人尤其要注意。“贴秋膘”不宜大鱼大肉。
情绪上，秋天草木凋零，古人有“悲秋”一说，有人会莫名低落。多晒晒太阳，和家人朋友多走动，保持心情平和，对稳定血压也有好处。
记者：黄镏舒
编辑：黄镏舒
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