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医疗保障法2027年1月1日起施行
8月28日
十四届全国人大常委会
第二十四次会议表决通过医疗保障法
将从2027年1月1日起施行
需关注如下条款
一、职工必须参加职工基本医疗保险
第十条 职工应当参加职工基本医疗保险。职工基本医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳。
鼓励无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员参加职工基本医疗保险。具体办法由国务院医疗保障行政部门会同国务院有关部门制定。
职工基本医疗保险的缴费标准，由统筹地区人民政府按照国家规定的缴费基数和基准费率范围确定。
二、生育保险由用人单位缴费
第十四条 职工应当参加生育保险。生育保险费由用人单位缴纳，职工不缴纳。生育保险费与职工基本医疗保险费统一征缴。生育保险基金与职工基本医疗保险基金合并建账。
国家完善生育保险制度，推进扩大生育保险覆盖范围。
三、职工享受生育医疗费用和生育津贴
第十五条 生育保险参保人员按照国家规定享受生育医疗费用和生育津贴待遇，其未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇，所需资金从职工基本医疗保险基金中支付。
四、医保费由税务机关征缴
第二十条 税务机关应当按照规定征缴基本医疗保险费（含生育保险费）。基本医疗保险基金纳入社会保障基金财政专户管理。
五、医保部门有权检查用人单位
第三十八条 医疗保障行政部门应当加强对医疗保障经办机构、用人单位、定点医药机构等单位和参保人员等个人遵守医疗保障法律、法规情况的监督检查。
财政部门、审计机关按照各自职责对医疗保障基金的收支、管理情况实施监督。
医疗保障经办机构应当定期向社会公布基本医疗保险参保情况以及医疗保障基金收入、支出、结余等情况，接受社会监督。
六、用人单位应当配合医保监督检查
第四十条 医疗保障行政部门依法履行职责，实施监督检查，有权采取下列措施：
（一）实施现场检查；
（二）查阅、记录、复制与监督检查有关的资料，对可能被转移、隐匿、灭失的资料予以查封、扣押；
（三）询问与检查事项有关的单位和个人，要求其对与检查事项有关的问题作出说明、提供证明材料；
（四）对隐匿、转移、侵占、挪用医疗保障基金的行为予以制止并责令改正；
（五）法律、行政法规规定的其他措施。
医疗保障行政部门实施监督检查时，被检查单位和个人应当配合，不得拒绝、阻碍检查或者谎报、瞒报。
七、建立用人单位医保信用管理制度
第四十四条 医疗保障行政部门应当建立定点医药机构及其工作人员、用人单位、参保人员等的信用管理制度。
八、国家建立长期护理保险制度
第五十五条 国家建立健全长期护理保险制度。长期护理保险的筹资运行、待遇保障、基金使用、监督管理等的具体办法，由国务院医疗保障行政部门会同国务院有关部门参照本法有关基本医疗保险的规定制定。
信息来源：中国政府采购报微信公众号
信息来源：房山区医保局
编辑：宋昕芮 张蕊 王晓菊
审核：巴金鹏 谢文婧 肖楠
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