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24岁女孩上午面试,当晚猝死,2天前已有征兆;医生:年轻人没有“缓冲带”,熬夜、摄入咖啡因等会加重心脏负担

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女孩刚参加完面试

人生正要开启新篇章

却因一场普通感冒

几次被忽视的身体不适

骤然去世

胸闷、头晕、呼吸困难……

这些年轻人常以为“只是太累了”的症状

最终竟是心源性猝死的致命预警

女孩突发心脏骤停去世

疑因感冒引起暴发性心肌炎

导致心源性猝死

据报道,24岁的小刘在5月份刚面试完,面试当晚便突发心跳骤停。她2天前已有胸闷、呼吸困难、头晕眼黑等症状,但当时未予重视。

由于她此前有感冒病史,考虑是暴发性心肌炎所致,但因入院时已瞳孔散大、血压无法维持,未能进行造影检查,最终抢救无效离世。

事实上,像小刘这样年轻的心源性猝死的病例,近年来在临床上并不少见。很多年轻人仗着年纪轻、身体好,便随意透支自己的身体健康。


郑州大学第二附属医院重症监护室主任医师刘英介绍,年轻人发生心跳骤停主要有2类原因:

■ 一是肥厚型心肌病、冠状动脉畸形等先天性心脏基础疾病;

■ 二是熬夜、过度劳累、持续精神亢奋等后天诱发因素。交感神经过度兴奋,儿茶酚胺大量释放,形成交感风暴,直接诱发恶性心律失常,引发心跳骤停。

老人心源性猝死前多有明显预警

但年轻人没有“缓冲带”

熬夜、摄入咖啡因等

都会加重心脏负担

为何年轻人一旦发生心源性猝死,病情进展会格外迅速?

刘英表示,老年人心脏问题大多是动脉粥样硬化长期缓慢发展形成,往往会建立侧支循环,发病前多有明显预警症状,出现胸闷等不适可及时就医。

而年轻人心脏血管大多基础良好,一旦发生冠脉痉挛,几乎没有缓冲机制。并且年轻人常常把胸闷乏力等不适简单归为疲劳,不予重视,短短数分钟内就可能进展为室颤,直接引发心跳骤停,几乎没有缓冲时间。

刘英提醒,不少年轻人习惯依靠咖啡、能量饮料提神。对于已有潜在心脏问题的年轻人,熬夜、摄入咖啡因或能量饮料,都可以成为强烈应激源,加重心脏负担。肥胖人群对此会更加敏感,器官耐受能力差,轻微刺激就可能诱发严重后果。

猝死大多是多重因素叠加导致,例如:

■ 上完夜班之后,不要再进行剧烈活动或者饮酒,否则对身体伤害极大。

■ 感冒之后也切忌开展剧烈运动。因为感冒期间,免疫系统处于应激状态,病毒可能已经侵袭心肌,这时剧烈运动极易诱发心肌炎、加重心脏负担,严重时会引发猝死。

医生提醒:

胸闷、心悸、乏力等

5种预警信号需注意

高危人群定期筛查

综合看,这些预警信号特别要注意:

■胸闷或胸痛:胸部出现压迫感、紧缩感或疼痛,尤其是在运动、情绪激动或劳累时出现,可能提示心肌供血不足。

■心悸或心跳异常:突然感觉心跳明显加快、过慢或跳动不规律,甚至有“乱跳”的感觉,可能与心律失常有关。

■突然晕厥或接近晕厥:出现眼前发黑、短暂意识丧失或站立不稳等情况,特别是在没有明显原因的情况下发生,需要高度警惕。

■活动后明显气短或极度乏力:平时能够完成的活动突然变得吃力,稍微运动就气喘或疲劳明显,可能提示心功能异常。

■伴随缺氧表现的异常不适:如冷汗、面色苍白、嘴唇发紫等症状,如果同时伴有胸闷、心慌或呼吸困难,应尽快就医检查。

医生提醒,如果反复出现上述症状,一定不要简单归因于疲劳,应及时到医院进行心电图或动态心电图检查。

多大年纪

应该将心脏检查

纳入常规体检项目?

■ 有高血压、高血糖、高血脂家族史的人群,建议30岁起定期筛查;

■ 肥胖人群在20多岁就要留意血压、血糖、血脂指标;

■ 45岁以上男性、55岁以上女性,如果合并吸烟、肥胖、熬夜、高压等危险因素,出现胸闷不适,或是平板运动试验结果阳性,需要进一步完善冠脉CT血管成像,必要时做冠脉造影。

平时不要过度消耗身体

高危人群定期做好心脏筛查

一旦反复出现异常症状

切勿硬扛,及时就医~

来 源丨 南方都市报、深圳大件事

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