天津
10月17日，世界中联络病专委会2026年学术年会暨第二十二届国际络病学大会海外论坛在新加坡举行。会上，武汉大学人民医院刘育教授带来《从循证到指南：心律失常治疗新进展》主题学术报告。报告结合多项发表于国际期刊的大样本随机双盲多中心循证医学研究，直面当前心律失常药物治疗领域的痛点与瓶颈，深度解读创新中药参松养心在心律失常防治中的独特价值，为国际医学界带来心律失常诊疗新思路。
刘育教授在论坛上作主旨报告。
传统抗心律失常药物有局限，临床治疗陷入多重困境
刘育教授首先简单回顾了抗心律失常药物的研发历史。他指出，最早可追溯至上世纪20年代，至今已逾百年。但是，近年来新药研发进展缓慢，目前临床常用的许多抗心律失常药物，如普罗帕酮、胺碘酮、地尔硫卓等都是上世纪60年代前研发的。
“整个临床实际，药物的使用，没有达到医生和患者的安全有效的需求。”刘育教授指出，当下心律失常药物治疗面临现实困境：传统抗心律失常药物大多采取单一阻断心脏离子通道的“抗律”思路，虽能够短期压制过快的心跳，却存在致心律失常风险，长期使用不良反应较多。临床上大量患者存在快、慢心律失常共存的矛盾病情，比如室性早搏同时合并窦性心动过缓，使用抗心律失常药物又会进一步压低基础心率，陷入“快了不敢用药，慢了无药可治”的两难局面。即便是房颤射频消融这一成熟术式，术后一年仍有30%～40%的复发率，传统抗心律失常药物术后长期服用副作用明显，新药研发进展缓慢，巨大的临床治疗缺口亟待填补。
打破传统治疗局限，“调律”理念解锁治疗新方案
“理想的药物治疗应兼顾离子通道与非离子通道机制，既要抑制心脏多离子通道遏制心律失常，也需兼顾心律失常的基质治疗；既能遏制心律失常的发生，又无致心律失常作用，减少或不增加心律失常死亡率。”刘育教授在报告中提出心律失常治疗理念的转变——从“抗律”迈向“调律”。基于脉络学说营卫理论研发而成的参松养心胶囊，正是这条创新道路上经过多项高质量循证检验的代表性药物，依靠整合调节、快慢兼治的独特优势，跳出传统西药单一靶点治疗的局限，为心律失常的综合管理提供了中国方案。
何为“快慢兼治”？通俗来讲，很多心律失常患者病情复杂，既有频发早搏、心跳过速，又伴随基础心率偏慢。常规抗快速心律失常药物使用后，很容易进一步压低心率，加重心动过缓，用药选择进退维谷。而参松养心胶囊可双向调节，既能减少过快的早搏、房颤发作频次，又可温和提升缓慢的基础心率，一举解决“快、慢心律失常共存”这一临床棘手难题，打破以往顾此失彼的用药困境。
硬核循证加持，多场景临床疗效得到权威验证
报告中，刘育教授系统梳理了参松养心覆盖室性早搏、缓慢性心律失常、窦缓合并室早、心衰合并室早、阵发性房颤、房颤消融术后等全场景的临床研究证据，多项成果刊发于国际权威学术期刊，也被写入国内心律失常专家共识与指南。
尤其值得一提的是，在房颤领域，临床试验显示，对于阵发性房颤，参松养心维持窦性心律疗效与普罗帕酮相当，但不良反应发生率显著更低。武汉大学人民医院黄鹤教授团队牵头的“参松养心胶囊对经射频消融房颤患者预后多中心、随机、双盲、安慰剂对照临床研究”（SS-AFRF研究）显示，持续性房颤患者射频消融术后服用参松养心胶囊，可降低术后一年内房性心律失常复发风险40%，降低房颤发作负荷，改善患者术后生活质量，且不良事件和严重不良事件发生率与安慰剂组无显著差异。该研究于2024年8月在《欧洲心脏杂志》（European Heart Journal）重磅发表。刘育教授总结道，SS-AFRF研究为持续性房颤射频消融术后管理提供了一种创新策略，是心律失常防治领域中一个里程碑式研究，对于安全地预防消融术后远期复发具有重要意义。这项成果入选2024年度全球心律失常领域十大研究，目前已被纳入国内房颤诊疗相关共识，成为房颤消融术后节律管理可选方案之一。
一系列大样本临床试验，一步步筑牢参松养心整合调律的循证根基，相关研究成果还先后斩获国家科技进步奖，成为中医药现代化循证研究的标杆项目，被《室性心律失常中国专家共识》《中国心房颤动管理指南》等多部权威指南、共识引用推荐，为国际医学界心律失常的防治提供了可借鉴的中国实践。
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