重塑·曲线&粉红十月：融汇中国乳腺外科艺术与公益关怀，以医学的精度与温度守护女性生命的完整与尊严

*仅供医学专业人士阅读参考

世界乳腺癌宣传日，让“重塑”从手术台延伸至日常生活

一台乳腺手术，连接着疾病的治疗，也连接着一位女性此后的生活。如何面对自己的身体，如何回到熟悉的工作与家庭，如何在经历疾病之后继续保有对生活的热爱，都是女性在治疗过程中真实而具体的期待。外科医生的精细取舍、创新治疗带来的更多选择，以及诊室之外的持续陪伴，共同为这些期待提供着支撑。

10月18日是世界乳腺癌宣传日。在国家持续推进癌症规范诊疗与全程管理的背景下，“重塑·曲线——2026中国乳腺学科‘创新与公益’双重巡礼”持续关注乳腺癌患者从疾病治疗到身心康复的完整历程。项目由复旦大学附属肿瘤医院吴炅教授牵头，秉持“医行山河”的愿景，以中国原创药物创新延展生命曲线，以保乳与乳房重建技术守护身体曲线，将学术交流与人文公益带入真实的临床与生活场景。

在2026年10月14-15日于上海举行的第十八届上海乳房重建会议期间，医学界肿瘤频道特邀河北医科大学第四医院耿翠芝教授、广东省人民医院廖宁教授及一位患者代表，围绕“外科与艺术、公益与温度”接受专访，共话中国乳腺学科在个体化诊疗与全程关怀中的探索。

外科与艺术——在精准取舍中，守护属于中国女性的曲线

对中国女性特点与需求的理解，是外科决策的重要基础。耿翠芝教授强调，中国患者与欧美患者在年龄结构、乳房形态、组织条件及疾病特征等方面存在差异。许多女性确诊时正处于承担职业与家庭责任的重要阶段，对形体保护和社会功能回归有着切实需求。此外，在保障肿瘤学安全的前提下，诊疗方案也需兼顾患者的分子亚型、分期，以及不同层级医院的资源与技术条件。

这些需求，推动着保乳与重建方案不断细化。耿翠芝教授表示，容积移位与容积替代等保乳整形技术，为部分中央区肿瘤、较大肿瘤及新辅助治疗后患者提供了更多保乳机会；背阔肌皮瓣及其联合假体、胸肌前假体植入等，为重建提供更多选择。3D打印可吸收乳房支架等相关研究的探索，也在积极拓展个体化修复的思路。

技术选择的丰富与诊疗理念的变化，也体现在日常实践中。耿翠芝教授介绍道，我国乳腺保乳率较早年已有明显提升，在她所在的河北医科大学第四医院乳腺中心，保乳率从去年的37.4%提升至今年上半年的41%。这一变化既与筛查、体检推动更多早期病例被发现有关，也体现了外科技术的持续精进及向“最小有效治疗”理念的转变。保乳、重建技术与前哨淋巴结活检的规范应用，使形体保护与功能维护在治疗决策中获得了更多重视。

从本土证据到临床实践——让规范诊疗惠及更多患者

要让诊疗进步惠及更多中国女性，既需要以本土证据支撑临床决策，还需要将成熟的诊疗经验推广到不同地区、不同层级医院。耿翠芝教授指出分子检测及必要时的动态评估，有助于识别治疗获益人群；以“复旦分型”为代表的本土研究，也为理解疾病异质性、探索分型指导下的精准个体化治疗提供了中国证据。

此外，对疾病特征和治疗反应的认识，也使系统治疗与外科决策的联系更加紧密。耿翠芝教授指出，在规范评估的基础上，新辅助治疗有助于为部分患者拓展保乳手术机会，其治疗反应也可为后续治疗决策提供依据。在晚期乳腺癌治疗领域，以芦康沙妥珠单抗、博度曲妥珠单抗为代表的中国原研ADC药物，正在持续积累中国证据，为乳腺癌患者提供新的本土治疗选择 [1-3] 。

另一方面，学术组织与指南体系，在连接本土研究和实践的过程中发挥着重要作用。《CSCO乳腺癌诊疗指南》、《中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范》及《乳腺癌术后乳房重建临床实践指南（2025版）》等多部国内权威指南的持续更新 [4-6] ，推动中国人群研究证据进入临床推荐；与此同时，中国指南与国际指南体系之间的互鉴交流，也在持续丰富诊疗实践。从临床问题出发，经由研究形成证据，再将证据转化为推荐，中国标准在这一过程中不断完善。

然而，从形成推荐到患者真正受益，还需要跨越地区之间诊疗资源与实践能力的差距。“标准不能只停留在纸面上”，耿翠芝教授强调，指南巡讲与解读、持续的临床协作和技术支持，才能帮助基层将推荐落实到诊疗中。河北省持续开展的“星火计划”，便是这一努力的具体体现。通过三甲医院对县域医院的点对点帮扶，乳腺外科、内科、放疗、影像等专业力量不断向基层延伸。作为主要发起人之一，耿翠芝教授多年来持续参与相关工作，希望通过长期协作，逐步缩小区域诊疗差距，让更多患者在当地获得规范的诊疗服务。

公益与温度——让创新走近患者，让陪伴延伸至院外

让诊疗进步惠及患者，也离不开可靠的信息与持续的陪伴。廖宁教授认为，粉红丝带月的重要意义，在于推动乳腺癌成为全社会共同面对的健康议题。医务工作者在持续追求疾病控制与治愈机会的同时，还应关注患者身体功能恢复、生活尊严以及重返家庭与工作的需要。“活得长”与“活得好”，共同构成以患者为中心的完整答案。

创新与公益，正是在这一目标下形成合力。廖宁教授表示，中国原研创新ADC药物为延长乳腺癌患者生存带来了更多可能；精准外科、个体化系统治疗与康复支持，也共同服务于患者生活质量的改善。科普传播、公益会诊与多学科合作，能够帮助患者理解治疗选择、获得专业支持，让创新融入实际诊疗。

她介绍，团队推动的“廖宁教授周三国际公益会诊”已坚持接近八年。每周三晚上7点半，团队邀请国内外乳腺外科、肿瘤内科、病理、放疗、分子生物学及整形外科等领域专家讨论疑难病例，希望在患者茫然、需要帮助时，将前沿诊疗进展与多学科智慧转化为适合患者的治疗建议。

治疗结束后，患者仍需要康复管理、营养指导、心理疏导和随访支持；患肢康复、生育保护、乳房重建咨询也关系着她们此后的生活。廖宁教授强调，专业责任应从诊室延伸至院外，并期待更多社会力量参与，让创新更可及，让治疗选择更贴近实际需要。将疾病治疗、功能重建与身心康复连接起来，帮助患者重返家庭、工作和生活，也是她对“重塑·曲线”的理解。

从治疗走向生活——以中国实践守护完整的人生

在关注治疗与康复的同时，廖宁教授也将防治起点进一步前移。面对我国乳腺癌发病率持续上升的防治压力，她强调，应帮助女性了解自身风险，持续重视早诊早筛。与此同时，她还特别提到《“健康中国2030”规划纲要》提出的提高癌症患者生存率和生活质量等目标。在她看来，乳腺癌诊疗应进一步走向覆盖女性不同生命阶段的健康管理，在控制肿瘤的同时，关注高质量、有尊严的长期生活。

这一目标，需要落实到具体的诊疗决策中。分期、分型、年龄、生育意愿，以及肿瘤的分子特征和个体特点，都是制定方案的重要依据。通过内外科等多学科协作，统筹包括靶向治疗在内的个体化治疗选择，将功能保护、身心康复、生活质量与社会回归纳入共同决策，才能形成更适合中国人群的全程诊疗路径。

在科研层面，廖宁教授期待中国医务工作者与科学家立足本土临床需求，通过基础研究、转化研究、临床研究与真实世界评价等路径，持续优化乳腺癌全程治疗与管理。她也期待中国医疗团队带着中国证据走向国际舞台，让中国数据回答本土患者的问题，并为全球乳腺癌诊疗贡献经验。

一位患者的重塑——从陌生的手术选择，到熟悉的生活节奏

当中国方案落到具体患者身上，医学的精度与温度便有了真实而细微的模样。此次接受采访的患者代表是一位大学教师。2025年11月，她因身体不适接受检查，意外发现左乳肿块；2026年3月，发现乳房皮肤出现凹陷后，她进一步接受了乳腺专科检查。

面对突如其来的疾病，她选择相信专业医疗团队。在吴炅教授及其团队的指导下，她先接受新辅助治疗，再根据治疗情况与身体条件确定手术方案。考虑到保乳的可能性较小，她曾了解假体重建、腹部自体组织重建等方案。医疗团队综合评估后认为，其腹部组织量不足难以满足常规腹部皮瓣重建需要，因此提出采用以大腿为供区的PAP皮瓣进行自体乳房重建。对医生来说，这是结合患者身体情况和疾病特征作出的专业判断；对患者而言，理解这个陌生术式、建立手术信心，需要充分的沟通与支持。

由于网络上的相关资料与病友经验有限，术前她与一位接受过同类手术的病友交流，让她对方案有了更具体的认识，也缓解了心中的不确定感。接受采访时距离手术结束约一个月，她已能够散步、开车，正在逐步恢复日常活动。回望这段经历，她感受到医疗团队始终在结合她的具体情况寻找适合的方案，尽可能减少治疗对未来生活的影响。

吴炅教授既是她的主诊医生，也是“重塑·曲线”项目的发起人。经历治疗后，她对项目关注乳房重建、身心康复与生活质量的理念有了更直接的理解。她希望可靠的医学信息、医生的专业指导与病友经验，能够被更多患者获取和理解，帮助她们减少面对未知的孤独与困惑。对于正在治疗中的姐妹，她希望大家减少一些对“为什么是我”的反复纠结，也不必为尚未发生的事情过度担忧，而是结合自身情况，与专业医生充分沟通、积极配合治疗，逐步找到适合自己的道路。在她心中，“重塑”包含着外形修复，也包含着经历疾病之后，依然保持对生活的热爱，重新找回熟悉的节奏。

结语

在世界乳腺癌宣传日，“重塑·曲线”所关注的，始终是曲线背后的每一个“她”。以外科之艺回应个体差异，以公益之暖陪伴治疗与康复，让生命曲线、身体曲线与生活质量得到共同关注，也让医学的精度与温度，成为女性重新走向生活的坚实支撑。

专家简介

耿翠芝 教授

• 二级教授 博士研究生导师

• 河北医科大学第四医院 乳腺中心

• 中国女科技工作者协会理事会理事

• 中国临床肿瘤学会理事

• 中国抗癌协会理事

• 中国临床肿瘤学会乳腺癌专家委员会副主委

• 中国抗癌协会肿瘤临床研究管理学专委会主任委员

• 河北省抗癌协会乳腺癌专业委员会主任委员

• 河北省临床肿瘤学会理事长

• 河北省慈惠癌症防治基金会理事长

• 河北省抗癌协会副理事长

• 河北省抗癌协会乳腺癌专业委员会主任委员

专家简介

廖 宁教授

广东省人民医院

• 医学博士，教授，博士生导师

• 广东省人民医院外科乳腺科行政主任

• 广东省医师协会乳腺专科医师分会主任委员

• 中国抗癌协会乳腺癌专业委员会（CBCS）常务委员

• 国际肿瘤学预防和治疗学会(ISOPT)公共教育主任

• 美国肿瘤外科学会（SSO） 国际理事会理事

• 国际前哨淋巴结学会（ISNS） 国际理事会理事

• 美国癌症研究协会（AACR） 中国区顾问

• 国家卫生健康委员会医政司《乳腺癌诊疗规范》编写组成员

• 国家卫生健康委员会合理用药专家委员会抗肿瘤药物专业组成员

• 美国国家综合癌症网络（NCCN）肿瘤临床实践指南乳腺癌（中国版专家组员）

• 圣加仑早期乳腺癌治疗国际共识指南（中文版）专家组成员

参考文献：

[1] Yin Y, Fan Y, Ouyang Q, et al. Sacituzumab tirumotecan in previously treated metastatic triple-negative breast cancer: a randomized phase 3 trial. Nat Med. 2025;31(6):1969-1975.

[2] Yin Y, Ouyang Q, Yan M, et al. Sacituzumab tirumotecan (sac-TMT) as first-line treatment for unresectable locally advanced/metastatic triple-negative breast cancer (a/mTNBC): Initial results from the phase II OptiTROP-Breast05 study. J Clin Oncol. 2025;43(16_suppl):1019.

[3] Hu X, Zhang J, Ouyang Q, et al. LBA24 Trastuzumab botidotin vs trastuzumab emtansine (T-DM1) in HER2-positive unresectable or metastatic breast cancer: Results from a randomized phase III study. Ann Oncol. 2025;36(S2):S1569.

[4] 中国临床肿瘤学会指南工作委员会. 中国临床肿瘤学会(CSCO)乳腺癌诊疗指南2026. 北京:人民卫生出版社. 2026-04.

[5] 中国抗癌协会乳腺癌专业委员会,中华医学会肿瘤学分会乳腺肿瘤学组.中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范（2026年版）[J].中国癌症杂志,2025,35(12):1157-1255.

[6] 中华医学会外科学分会乳腺外科学组,郭宝良,蒋宏传,等.乳腺癌术后乳房重建临床实践指南（2025版）[J].中国实用外科杂志,2025,45(12):1397-1402.

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