很多人经常早上起来嘴巴发苦,胃里烧得慌、胀得难受,吃胃药时好时坏。这种情况,除了胃酸反流,还要警惕一种病——胆汁反流。它和普通反酸不一样,是胆汁从十二指肠反流回胃里,"烧"伤胃黏膜,所以光吃抑酸药效果不好。
正化常情况下,胃和十二指肠交界处的幽门像一道闸门,只让胃里食物往下走,不让胆汁往上返。
一旦幽门功能失调、胃动力差,或者胆囊、十二指肠出问题,胆汁就会逆流到胃里,刺激胃黏膜,引起口苦、胃痛、烧心、腹胀。长期反复,还可能损伤胃黏膜。
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查出胆汁反流,日常习惯很关键。记住下面这"4多做、4不做",才能减轻口苦胃痛,减少反复发作。
胆汁是怎么反流到胃里的?
肝脏分泌胆汁,储存在胆囊里,吃饭时排到十二指肠,帮着消化脂肪。正常情况下,幽门这道闸门只放行胃内容物向下,不让胆汁倒流。
当幽门功能松弛、胃蠕动变差、十二指肠逆蠕动,或者胆囊切除后、有胆囊疾病,胆汁就可能反流进胃。碱性的胆汁刺激胃黏膜,就像强酸强碱腐蚀一样,胃黏膜充血发炎,人就会感到口苦、胃部灼痛、腹胀,有时还伴有呕吐苦水。
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搞清楚这个道理就知道:它既和饮食有关,也和胃的排空、腹压、体位密切相关。
胆汁反流日常4多做4不做
“4多做”
1、饭后别马上躺,直立或慢走半小时
饭后保持直立或缓慢散步,利用重力帮助胃排空,让食物往下走,减少胆汁往上反流。不要饭后立刻平躺、弯腰干活,那样会把胆汁挤回胃里。
2、少食多餐,睡前3小时不再进食
每餐七八分饱,把胃负担减轻。睡前3小时不再吃东西,让胃在睡觉时基本排空,夜里反流自然减少。饿了可以少量吃点清淡食物,别一次吃太多。
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3、抬高床头15到20厘米
不是垫高枕头,而是把床头整体抬高,让上半身略微倾斜。睡觉时重力能帮着胆汁待在十二指肠,减少反流。单纯垫高脖子,反而不舒服。
4、低脂清淡饮食,规律吃三餐
高脂肪会刺激胆囊收缩、增加胆汁分泌,加重反流。饮食清淡少油,多吃蔬菜、软烂易消化的食物,规律三餐,别饥一顿饱一顿。
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“4不做”
1、不吃太饱,七八分饱就停
胃装得太满,压力一高,幽门更容易被挤开,胆汁反流加重。每餐七八分饱,吃到不饿就好,不要吃到撑。
2、不碰高脂油炸、浓茶咖啡、辛辣刺激
油炸食品、肥肉、奶油、浓茶、浓咖啡、辛辣食物,会刺激胆汁分泌、松弛幽门阀门,反流加重。这些食物尽量少碰,清淡为好。
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3、饭后不马上躺下、不弯腰负重
饭后立刻躺下或做下蹲、搬重物等增加腹压的动作,会把胆汁往上挤。饭后至少直立半小时到一小时再躺下,腰带别勒太紧。
4、不抽烟不喝酒,控制体重
吸烟会削弱幽门功能、影响胃动力,酒精刺激胃黏膜、促进胆汁反流。戒烟限酒,控制体重,腹压小了,反流也会减轻。
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总而言之,胆汁反流是幽门阀门松了、胆汁逆流刺激胃黏膜。饭后别马上躺、少食多餐睡前不进食、抬高床头、低脂清淡饮食;不吃太饱、不碰高脂浓茶辛辣、饭后不躺不弯腰、戒烟限酒控体重。
坚持这些习惯,配合医生用药,口苦胃痛会明显减轻。如果症状频繁、呕吐苦水、黑便、体重下降,要及时做胃镜检查,别长期自己扛着。
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