渠道求真新栏目
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近日,据国家药监局消息,佰仁医疗自主研发的"经导管肺动脉瓣膜系统"Salus获创新通道批准,为继启明VenusP-Valve之后中国第二款获批的经导管肺动脉瓣(TPVR)。
本期「渠道验真」聚焦【佰仁医疗Salus经导管肺动脉瓣膜系统】,邀请一线经销商参与匿名调研,从渠道视角判断真实市场机会。本调研不代表任何厂家招商,不构成代理邀请,仅用于行业观察和研究分析。
临床定位:
解决无法锚定,心脏瓣膜全新突破
这是一次真补位,Salus经导管肺动脉瓣膜系统,瞄准经股静脉纯介入做不了的"主肺动脉超大扩张、复杂解剖"患者,在不停跳、非体外循环下小切口直视重塑主肺动脉再植入瓣膜,公司称之为"全患群(All-comer)"。
在临床,复杂先心(如法洛四联症)跨瓣环补片矫治后,几乎注定遗留肺动脉瓣反流,右心逐渐扩大,很多患者一生要多次干预。TPVR本是避免再次开胸的希望,但现有经股静脉产品依赖与支架相近的主肺动脉形态,对超大扩张、不规则畸形往往找不到锚定区。
佰仁的思路,和所有人都不一样。Salus不挑解剖,而是把畸形主肺动脉先重塑成接近正常形态,再植入统一规格瓣膜。
据公告及文献,其经剑突下约3cm小切口、心脏不停跳、非体外循环,可同期环缩塑形,再经右室流出道穿刺植入,入路短、不经三尖瓣、未完全释放时可回收,解决"经股静脉做不了"的复杂解剖,价值真实。
从产品进院角度来看,术式门槛即渠道门槛。能规范开展杂交TPVR的只有少数大型心脏中心,地市级短期难复制,天花板由中心数量、复合团队和学习曲线决定。这更像绑定头部中心做长期学术和跟台的"专精慢"品类,不是能广覆盖铺货的产品。
循证证据:
38例单中心24个月数据良好
据来自广东省人民医院前瞻性队列显示,2021年9月至2024年9月入组38例(平均约24岁),全部植入成功,中位随访24个月,无死亡、无再干预,36个月主要不良事件免除率87.2%,右室容积显著改善(2025年发表于Catheter Cardiovasc Interv,DOI:10.1002/ccd.31471)。
早期另有25例研究,及河南华中阜外(郑州大学人民医院)范太兵团队2022年报告的5例杂交植入,对严重扩张者先行主肺动脉折叠再植入。
从经销商视角来看, 主任级客户会同时看"全患群故事"和"自己的长期随访"。渠道要评估厂家是否有预算持续做多中心、十年以上证据,并建立移位、瓣周漏等并发症培训体系,这决定医生敢不敢扩大适应证和后期口碑。
企业与平台:
研发驱动属实,但估值与价格环境需更新
佰仁医疗由金磊创立,是国内人工生物瓣膜技术先驱,外科牛心包瓣上市二十余年、累计植入超6万例,有大组长期随访。
Salus是其继经导管主动脉瓣、瓣中瓣之后第三款创新通道介入瓣,叠加右室流出道修复重建系列(带瓣管道、单瓣补片、婴幼儿带瓣补片),构建"修复重建→衰败后TPVR→未来瓣中瓣接续"的全生命周期布局,这是它相对单品公司最稳的底牌。
但财务叙事要更新。2025年公司营收6.20亿元(+23.57%)、归母净利润1.94亿元(+32.28%)、研发占比25.05%;但受2025年12月介入瓣、2026年一季度外科瓣与瓣环国谈影响,挂网价平均下调35%–40%,2026年上半年营收仅微增2.35%、归母净利润降约38.5%。
"集采下仍高增长"是2025年及以前的故事,当下应关注降价后的利润与回款。
平台型公司抗风险、产品能导流是优点;但上市公司价格管控和直营边界强势,谈判要锁定区域保护、授权稳定性、返点、降价后库存补偿及是否被直营收编。
市场与竞争:
真实但小众,口径分歧要等第三方
需求端,复杂先心术后、进入成年的肺动脉瓣反流人群在累积。
据《中国心血管健康与疾病报告2025》,2024年全国先心病住院36.3万人次、成人占76.5%。过去15年术后成人约30万、绝大多数有TPVR需求。
竞争格局上,中国已上市TPVR此前只有启明VenusP-Valve(2022年7月获批,经股静脉自膨式);美敦力Melody/Harmony、Edwards SAPIEN等仅在海外获批、均未进入中国,故"进口产品在中国获批"不准确,迈迪顶峰PT-Valve等仍在注册/临床阶段。
佰仁称现有产品各自仅适配20%–30%解剖适应证,与启明"可满足85%"不直接可比——后者明确限定于"大尺寸肺动脉"患者,真实不可治比例仍缺第三方数据。
两家更像错位:启明做形态适配的经股患者,佰仁补复杂解剖的杂交患者,共同做大可治人群。
支付与政策:
暂未集采,但定价与DRG是真考题
TPVR因患者基数小、竞品少,目前未纳入全国集采、基本无省级医保单列覆盖,短期有高价窗口。但参照TAVR从早期约30万元以上降至市场常见十几万元(各地差异大、自付比例高),TPVR长期同样面临降价压力。
此外,当前的利润来自"暂未集采+国产仅两家"窗口,非永久护城河。进院前要算清DRG/DIP病组能否覆盖成本、自费患者能否承受、收费编码是否齐全,盯紧未来国谈/集采和库存价补。抢占头部中心术者习惯和本土长期数据,才是守住溢价的关键。
Salus用"经胸杂交、先重塑再植入"把经股路径排除的复杂解剖患者纳入可治范围,与佰仁先心全矩阵协同,补位逻辑真实、差异化清晰。
但注册证回答"能不能上市",渠道真正要算的是:能做杂交TPVR的中心和团队有多少、长期证据与并发症培训跟不跟得上、复合术式在DRG/DIP下能否跑通且自己有合理利润,以及能否靠全生命周期续接把年轻患者做成长期合作。
感谢您阅读到这里。诚挚邀请经销商朋友填写以下匿名问卷,您的真实反馈,将帮助行业更准确地判断这款心脏瓣膜的机会与风险。
*本调研不代表任何厂家招商,不构成代理邀请,仅用于行业观察和研究分析。
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