上海
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警惕秋冬常见病毒，守护儿童呼吸道健康
“咳咳咳……” 深夜里，5个月的浩浩突然咳个不停，还伴随着流涕。妈妈以为只是普通小感冒，在家喂了两天药，可浩浩不仅没好转，反而开始厌奶、发烧。
一家人急得连忙带浩浩赶到医院，医生检查后给出诊断：呼吸道合胞病毒（RSV）感染引发的肺炎，需要住院治疗。浩浩妈妈一进病房才发现，同样因为呼吸道合胞病毒住院的孩子，竟然还有好几个。
秋冬季来临，气温下降，这个“隐形访客”——呼吸道合胞病毒（RSV）开始进入高发期。这种病毒并非新型病毒，而是每年冬春季节婴幼儿呼吸道感染的主要病原体。
合胞病毒主要通过飞沫传播和密切接触传播，也可通过接触被病毒污染的物体表面间接传播。在北方地区，合胞病毒流行期通常为每年10月到次年4月，而南方地区由于气候特点，存在全年流行的情况。
“隐形访客”的来源与行踪
合胞病毒是一种RNA病毒，属于副黏病毒科肺病毒属。为什么叫它“合胞病毒”呢？这是因为它在组织细胞培养中有个特殊技能，能让细胞融合形成“合胞体”这个大块头结构。
几乎所有儿童在2岁前都感染过合胞病毒。它是全球范围内5岁以下儿童急性下呼吸道感染最重要的病毒病原。这位“隐形访客”的传播力极强, 一名患者可传染1.0-1.5人，虽低于流感（一名患者可传染1.5-2.5人），但在托幼机构、学校或家庭聚会等人群密集场所极易扩散。
合胞病毒感染后的潜伏期通常为2-8天，但向体外排毒可以持续1-3周，这意味着患者可能在症状消失后仍具有传染性，就像一个悄悄传播病毒的“隐形传播者”。
“隐形访客”的威力与攻击目标
合胞病毒感染对不同年龄段人群的影响差异显著。成人及较大儿童感染后，通常表现为普通感冒症状，如鼻塞、流涕、咳嗽和声音嘶哑等，大多在1-2周内自愈。
但对于婴幼儿，尤其是6个月以下的小婴儿，合胞病毒可对其构成严重威胁，感染后易发展为下呼吸道感染，如毛细支气管炎或肺炎，出现咳嗽加重、喘息、呼吸急促等症状。
重症孩子可能出现鼻孔张开使劲呼吸、三凹征（胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙凹陷）、鼻翼扇动或呻吟等呼吸困难表现，更严重者可发展为呼吸衰竭。
合胞病毒感染的危害不仅限于急性期，研究证实婴幼儿时期严重的合胞病毒感染，与儿童期乃至成年后反复的喘息和哮喘发作密切相关，一次感染可能影响孩子长期的呼吸健康。
家庭防护：做好这5点
目前还没有针对呼吸道合胞病毒的特效抗病毒药物，也没有普及的疫苗，所以预防是保护宝宝不被感染的关键。家长可以做好这5道“防护盾牌”：
1
勤洗手，牢记“黄金法则”
家长每次抱宝宝前、喂食前后、换完尿布后，都要用肥皂或洗手液在流动水下洗手，时间大于20秒以上；宝宝的小手也要经常清洁，避免他们抓东西后揉眼睛、摸鼻子等。
2
科学戴口罩，减少接触
家里如果有人感冒、咳嗽，一定要戴口罩，避免对着宝宝说话、打喷嚏；不要让外人随便亲吻宝宝的手和脸，成人可能是无症状的病毒携带者。
3
少去密集场所，多通风
尽量不带宝宝去商场、游乐场、超市等人群密集、空气不流通的地方；家里每天定时开窗通风，保持空气新鲜。
4
远离烟雾，保护呼吸道
避免宝宝接触香烟、油烟、香薰等刺激性烟雾，这些会损伤宝宝娇嫩的呼吸道，让病毒更容易入侵。
5
合理喂养，增强抵抗力
坚持母乳喂养，母乳中的抗体能帮宝宝抵抗病毒，添加辅食后保证营养均衡，帮宝宝建立更强的免疫力。呼吸道合胞病毒感染后主要采取对症支持治疗。如果孩子出现咳嗽加重、喘息、发热、食欲或精神状况不佳等症状，应及时就医，以免延误治疗。
本文来源：湖南省儿童医院
责任编辑：蔡璇
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