提到阑尾,绝大多数人第一时间的反应都是“阑尾炎”。
然而,在这个细小的器官上,还隐藏着一种极为罕见且极具伪装性的恶性肿瘤——阑尾癌(Appendiceal Cancer)。
![]()
由于阑尾癌发病率低、早期几乎没有特异性症状,它常常被称为腹腔内的“隐形杀手”。
了解它的预警信号与潜在危害,对于早期发现和干预至关重要。
一、阑尾癌的“隐蔽信号”
阑尾癌最棘手的地方在于,它极少在早期主动暴露自己。
绝大多数患者是在因“急性阑尾炎”做手术,或者在接受其他腹腔检查时才被意外确诊。
但当病情发展时,身体可能会发出以下警报⬇️
伪装成“急性或慢性阑尾炎”
表现
转移性右下腹疼痛(最初可能是脐周隐痛,随后固定在右下腹)、恶心、呕 吐、低热。
机制
肿瘤在阑尾腔内生长,导致腔道阻塞、细菌滋生,从而诱发了与普通阑尾炎一模一样的炎症反应。
无原因的腹胀与腹围增大
表现
肚子像“胀气”一样鼓起来,裤腰变紧,甚至能摸到腹部有硬块。
机制
部分类型的阑尾癌(如黏液性肿瘤)破裂后,会向腹腔内分泌大量的胶状粘液,形成腹水或肿瘤种植,导致腹腔压力增高。
消化系统功能紊乱
表现➡️持续性的食欲不振、早饱感(没吃多少就觉得饱)、消化不良、排便习惯改变(如交替出现的腹泻或便秘)。
全身性消耗症状
表现➡️在没有刻意减肥的情况下,出现不明原因的体重明显下降、持续性疲劳感以及贫血。
二、阑尾癌的严重危害
阑尾虽然体积微小,但一旦发生恶变,其危害绝不容小觑⬇️
极易引发阑尾穿孔,导致腹腔播散
阑尾管壁非常薄,肿瘤生长极易导致管壁坏死或穿孔。
一旦穿孔,癌细胞会随着肿瘤分泌物散落到整个腹腔,形成难以清除的腹腔广泛转移。
可演变为“腹膜假黏液瘤”(PMP)
这是黏液性阑尾癌特有的严重并发症。
破裂的肿瘤细胞在腹膜、大网膜和肠道表面大量“驻扎”,持续产生像胶水一样的黏液,充斥整个腹腔。
这种情况会严重挤压胃肠道及其他脏器,导致反复发生的肠梗阻,患者最终会因无法进食和吸收营养而极度衰竭。
侵犯周围邻近器官
随着肿瘤扩张,它会直接侵犯周围的盲肠、升结肠、小肠、膀胱以及女性的卵巢和子宫,破坏这些器官的正常生理功能,增加手术切除的难度。
诊断延误率高,预后差异大
由于早期该疾病症状常被当成普通阑尾炎或胃肠不适处理,许多患者确诊时已处于中晚期。
此时仅靠单纯切除阑尾已无法根治,往往需要进行大范围的肿瘤细胞减灭术(甚至包括右半结肠切除、腹膜切除)结合腹腔热灌注化疗(HIPEC)。
提示与建议
虽然阑尾癌较为罕见,但绝不能掉以轻心⬇️
如果出现反复发作的右下腹隐痛,或按阑尾炎治疗后病情依然迁延不愈,应及时通过B超、CT等影像学检查进行深入排查。
在切除阑尾后,务必密切关注术后病理报告。
对切除组织进行病理学检查,是发现早期阑尾癌最核心、最关键的一环。
本文科普内容仅供参考,不作为具体诊疗建议。
如有不适请及时就医。
作者 | 解阳杨
责编 | 孟楚贤
审核 | 唐萌萌
特别声明:以上内容(如有图片或视频亦包括在内)为自媒体平台“网易号”用户上传并发布,本平台仅提供信息存储服务。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.