广东
一到换季，不少孩子就容易感冒咳嗽、胃口不好，个头也比同龄人长得慢。家长着急，听说四神汤能健脾胃，便买来给孩子炖汤喝。可有的孩子喝了以后，反而便秘、口气重、睡眠差，这是怎么回事？
中医认为，小儿“脾常不足”，脾胃功能还不成熟，饮食稍不注意就容易失调。孩子积食、不长个、鼻炎反复，往往也与此有关。
在脾胃状态没有辨清之前盲目进补，等于给脾脏增加负担。四神汤虽是健脾名方，但只有搭配得当，才能真正帮到孩子。今天，邀请儿科专家李兰铮主任和大家聊聊。
基础方：先懂四神汤在调什么
四神汤的核心不是猛补，而是健脾、祛湿、和中。山药补脾养胃，茯苓健脾利湿，莲子补脾安神，薏仁健脾渗湿。
如果孩子食欲一般，饭后容易胀，大便偏软或黏，舌苔白腻，身体困重，这类偏湿偏虚的表现更适合用基础方。若本来就容易上火、便秘、口干舌红，原方就不一定合适。
原方不合适不等于不能喝，关键看孩子属于哪种情况，再对症加减。
孩子面色黄、精神差、一动就喊累：加黄芪、党参
孩子经常面色偏黄，说话有气无力，运动后容易累，多是脾胃气虚、运化不足。可在四神汤中加入黄芪和党参，补中气，增强脾的推动力。但孩子感冒、嗓子红或内热重时不宜用。
除了气虚，积食也是孩子常见的脾胃问题。若一吃多就肚胀、口中有味，需要先消食再补脾。
孩子一吃多就肚子胀、口中气味重：加陈皮、山楂
积食的孩子常表现为食欲差、腹部鼓胀、口臭酸腐、舌苔厚腻。这时在四神汤里加陈皮和山楂，陈皮理气化滞，山楂消食化积，能帮助肠胃恢复通畅。若胃酸偏多，山楂减量，空腹别喝。
积食偏滞，还有一类孩子偏燥，表现和搭配思路都不一样。
孩子口干、烦躁、大便干结：加沙参、玉竹
这类孩子手心热，夜里翻来覆去，大便偏干，属于津液不足。四神汤里加入沙参、玉竹，能养阴生津、滋润肠道。但若大便稀或舌苔白滑，就不适合。
最后提醒：四神汤不需长期天天喝，症状缓解后可停。调理期间少给孩子吃冷饮、油炸食品、甜腻零食，避免一边扶脾一边伤脾。孩子正在感冒发热、咳嗽或腹泻时，应暂停喝汤。儿童用量和配比，最好先咨询中医师。
养好孩子脾胃，核心在饮食有节、不乱补。只有辨清情况、对症搭配，四神汤才能真正成为孩子脾胃的助力。
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