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编者按:《令人心动的offer》第八季医学季的热播,让医学职业、医学生成长成为全网热议焦点。
综艺为大众打开了了解医疗行业的窗口,却无法完全复刻真实的临床职场与医者担当。
为厘清荧幕与现实的边界,客观解读医学行业的真实面貌,浙江大学医学院附属第四医院胸外科主任医师陈成撰写此文,分享一线医者的思考。
撰文 | 陈成
浙大四院胸外科
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看《令人心动的offer》第八季,忽然觉得,如今的医学,也有了自己的造星术。
名校背景,漂亮履历,几篇论文,再配上几段精心挑选的经历,一个医学精英的形象便立起来了。镜头前谈理想,谈奉献,谈医者仁心;镜头后配上音乐、剪辑和故事,一切都显得那么美好。
只是,看着看着,我忽然想起了另一群年轻人。
他们没有聚光灯,也没有精心编排的台词。他们每天穿梭在病房之间,写病历、值夜班、跟手术、做考核,在研究生培养与住院医师规范化培训的双重压力下,一天天熬过自己的青春。
他们才是我更想让大家看见的人。
我并不反对医学节目,更不反对展示优秀的年轻人。医学需要科研,社会也需要了解医生的成长。但我反对的,是把医学变成一场秀,把少数人的光环当成整个行业的真实,把经过筛选和包装的故事,当成普通医学研究生的成长范本。
名校出身,不等于临床本领已经过硬;论文发表,不等于面对患者时就能作出准确判断。学术型研究生有自己的培养目标,临床专业型研究生也有自己的成长路径。科研成果值得尊重,却不能直接兑换成临床能力。
节目中,参与四级手术似乎也成了值得展示的经历。
但对临床专硕而言,参与四级手术,本就是临床训练的起点,是从学生走向合格医生必须经历的学习过程。参与不等于独立完成,见过不等于掌握。真正的本领,要在一次次临床实践中积累,在面对真实患者时接受检验。
把起点包装成高光,把普通的训练经历剪辑成个人传奇,当然容易吸引眼球。只是,医学的价值,难道真要靠镜头来证明吗?
比起这些被放大的光环,我更想谈谈普通临床专硕的处境。
他们从本科开始竞争,考研时拼尽全力,终于考上硕士,以为可以安心学医,却发现这不过是另一场漫长考验的开始。
几年时间,既要完成学业和科研任务,又要接受住院医师规范化培训。白天忙于临床工作,夜里值班,轮转、考核、考试接踵而至。辛苦是真的,付出也是真的。
可等到毕业,竞争依然没有结束。
合适的岗位有限,求职的人却不少。有人继续读博,希望提高竞争力;有人四处求职,等待机会;有人终于找到工作,却还要面对薪酬待遇与多年培养投入不相匹配的现实。
从本科到硕士,再到博士,学历越来越高,培养周期越来越长,教育成本越来越重。青春一年年往后延,工作的起点却未必越来越近。
十几年的寒窗苦读,数年的临床训练,最后换来的,可能依然是对前途的茫然。
我时常和年轻医生聊未来,也带过学生。我知道他们并非不愿吃苦。医学本来就需要长期积累,没有人能够仅凭几年学习便独当一面。
但年轻人愿意吃苦,不代表他们的付出就可以被无限透支;医学需要奉献,也不意味着年轻人不该拥有合理的收入、稳定的职业预期和体面的生活。
读书可以改变命运,但不该变成一场没有终点的资格赛;医学可以要求奉献,但不能把年轻人的青春和前途,当成理所当然的消耗品。
遗憾的是,关于医学的故事,我们似乎越来越喜欢讲那些容易感动人的部分。
一个没怎么体验过人间疾苦的医学生说愿意替患者付钱,不明就里的路人感动了;一个年轻人有漂亮的履历,大家赞叹了。但当患者真的无力承担医疗费用时,社会保障能否提供帮助?当一个完成多年培养的年轻医生毕业后找不到合适的工作时,又有多少人愿意停下来认真听听他的困境?
我不愿苛责镜头前的年轻人。他们有自己的经历,也有自己的努力。真正值得反思的,是我们为什么如此热衷于展示少数人的光环,却很少关注更多普通人的处境。
媒体当然需要故事,节目也需要看点。但医学不是普通的娱乐题材。它背后是患者的生命,是医生的责任,也是无数年轻人正在经历的漫长培养过程。
当医学被过度娱乐化,复杂的专业训练可能被压缩成几个精彩片段,严肃的职业成长可能被剪辑成一场关于天赋、背景和个人魅力的竞赛。
而那些不够精彩的部分,那些重复的临床训练、疲惫的夜班、就业的焦虑、对未来的迷茫,却可能在镜头里悄然消失。
镜头可以选择拍摄谁,但不应该让公众误以为,镜头里的人就是整个医学行业。
我希望医学节目不仅能展示光鲜,也能呈现真实;不仅能赞美优秀者的理想,也能关注普通人的艰难。
我也希望社会能够多关心那些普通的医学研究生。
关心他们接受的临床训练是否充分,关心他们的劳动与付出是否得到合理对待,关心他们毕业后有没有足够的职业机会,关心他们在漫长的培养过程中,是否还能对自己的未来保有信心。
他们不一定是名校里的佼佼者,不一定发表过令人瞩目的论文,也不一定能在镜头前说出多么动人的话。
他们只是想学好本领,成为一名合格的医生,毕业后找到一份合适的工作,靠自己的劳动安身立命。
这并不是过分的要求。
一个行业真正的温度,不只在于它能培养出多少耀眼的人才,也在于它如何对待那些默默无闻的普通人。
所以,别总是仰着头看光鲜的一面,也请俯下身来,看看芸芸众生。
看看那些没有镜头、没有掌声,却依然在病房里认真工作的人;看看那些付出了多年青春,却仍然为就业发愁的年轻医生;看看那些不善于讲述自己的故事,却一直在努力生活的人。
仰望星光很容易,俯身看见众生,才见胸怀。
当医疗娱乐化之后,医学的真实被光环遮蔽,普通人的困境被励志故事掩盖。
我呼吁媒体多一些真实,社会多一些关注,评价体系多一些对临床能力的尊重,也希望每一位正在接受医学训练的年轻人,都能被认真培养、被公平评价,并拥有一个值得期待的未来。
医学不是偶像剧,研究生不是供人围观的剧情,年轻医生也不是衬托主角光环的背景板。
别让医学只剩下镜头里的光鲜。请看见那些镜头之外,仍在为理想、为生活、为前途默默坚持的年轻人。
专家简介
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陈成
浙江大学医学院附属第四医院胸外科常务副主任
主任医师 医学博士
擅长:
肺部良恶性肿瘤,食管良恶性肿瘤,纵隔肿瘤,胸壁疾病,手汗症,胸部损伤等疾病的外科治疗,尤其在局部晚期肺癌的综合性治疗后挽救性手术,复杂纵隔肿瘤等方面有丰富经验,累计主刀完成各类胸外科手术3000余例。
2009年毕业于华中科技大学同济医学院临床医学(七年制)专业,获硕士学位,2020年博士毕业于四川大学华西临床医学院。长期从事临床教学工作,曾任省级三甲医院规培基地教学主任,博士研究生导师,具有丰富的临床教学经验。
主要学术任职及学术成果:
中国老年保健协会肺癌专委会委员
主持国自然一项,省级课题一项。以第一作者/通讯作者发表SCI论文20余篇。
(本文已经当事人授权发布)
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