来源:滚动播报
(来源:沧州发布)
保障筛查试剂、奔赴乡镇卫生院、破解筛查堵点……这是我市各级医疗机构积极落实乙肝专病医防协同融合机制的缩影。乙肝防治民生保障行动是今年全市10件民生实事项目之一。记者昨天从市卫生健康委获悉,今年以来,我市卫健系统和各级医疗机构,积极打造“筛、防、诊、治、管”全链条防护体系,提高慢性乙肝患者诊断率和治疗率,为群众健康提供了坚实的医疗保障。
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开展免费筛查,提前阻断隐患
“乙肝隐匿性强,多数感染者没有明显症状,不做专业筛查很难发现。”市卫生健康委相关负责人介绍,长期病毒隐匿感染,会持续损伤肝脏,继而逐步发展为肝硬化、肝癌。因此,大范围、常态化筛查,是乙肝防治第一道关键防线。
今年4月,我市启动免费乙肝防治民生保障行动,依托市、县、乡、村四级医疗机构联动,把乙肝筛查服务送到社区、乡村。筛查发现阳性人员后,相关工作人员会第一时间将其转诊至有资质的定点医疗机构进一步诊断评估,对符合条件的乙肝病毒感染者进行规范化抗病毒治疗,并建立健康档案,落实长期随访管理。
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医务工作者正在进行乙肝筛查。
很多无症状的乙肝病毒感染者在本次筛查中被及时发现、纳入健康管理。河间一名群众平时身体没有不适,筛查中查出乙肝表面抗原阳性。经进一步检查,确诊肝硬化。经过系统治疗,患者定期复查,病情比较稳定。像这样的例子并不少见,这得益于免费筛查行动,患者实现早发现、早干预,医院也定期进行随访,有效阻断病情向重症发展。
截至目前,全市已超额完成年度目标,累计筛查超40.5万人。
推行“三位一体”处方,实现科学防病
“以前看病只管开药治病,现在医生连日常吃饭、运动、打疫苗都替我想到了!”在沧州市第三医院肝病诊室,前来复查的市民刘先生深有感触。
前段时间,刘先生免费筛查时发现肝功能异常、轻度脂肪肝,本想开点药了事。但接诊医生除了开具治疗处方,还为他量身开出健康处方,提醒他的家人及时筛查、补种疫苗。
这是市第三医院创新推行医疗处方、健康处方、疫苗处方“三位一体”管理模式的生动体现。为扭转过去“重治疗、轻预防、管理松散”的传统模式,卫健部门将预防、保健、诊疗、随访融为一体,实现群众“一次就诊、全程管护”,构建起系统化、常态化的乙肝健康管理体系。
门诊中,医师根据患者年龄、病史、生活习惯、感染风险,精准识别高危人群,做到治病、防病、养生同步指导,形成“就诊评估—处方开具—跟踪回访”完整流程。
目前,群众乙肝防治知晓率持续稳定在90%以上,公众对乙肝的认知和主动防治意识显著提升。
科学规范诊疗,警惕擅自停药风险
“乙肝可防可控,目前可以实现临床治愈。”沧州市第三医院肝病五科主任李玉苓说,临床上不少患者指标平稳、症状消失后,便误以为彻底痊愈,擅自停药、放弃复查成为诱发重症肝病的最大隐患。
运河区一名61岁肝硬化患者,长期规律服药,病情始终稳定可控。放松警惕后,他私自停用抗病毒药物、不再复诊,短时间内突发全身黄疸、浑身乏力,确诊为慢加急性肝衰竭,病情极其凶险,经全力救治,才脱离危险。沧县一名乙肝患者同样因擅自停药、疏于管理,导致病毒反弹、肝损伤加重,最终诱发早期肝癌,造成肝脏永久性损伤。
李玉苓提醒广大肝病患者,肝功能指标稳定,是药物持续抑制病毒的结果,并非病情痊愈。擅自停药会造成乙肝病毒快速复制、疯狂反弹,持续破坏肝细胞,轻则肝脏反复发炎、肝功能异常,重则诱发肝衰竭、肝硬化、肝癌,不仅救治难度大,还会危及生命、加重家庭负担。
为此,我市强化乙肝患者规范化管理,为确诊患者建立数字化个案台账,实行全程跟踪随访。医护人员常态化开展用药督导、健康宣教,纠正群众认知误区,指导患者遵医嘱长期规范治疗、定期复查,从源头减少因不规范治疗引发的重症肝病,切实巩固乙肝防治工作成效。
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