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首创工伤预防模式,广东省工伤康复中心25年服务超百万人次

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近日,广东省人力资源和社会保障厅等九部门联合印发《广东省工伤预防五年行动计划实施方案(2026—2030年)》,部署“十五五”时期工伤预防工作,明确完善预防、补偿、康复“三位一体”工伤保险制度体系,坚持“预防优先、精准施策、科技赋能、协同共治”。对劳动者而言,工伤保障不只是受伤后“活下来”,更是平日里“少受伤”、受伤后“能康复”,最终重返生活和岗位。本世纪初,“重补偿、轻预防,重救治、轻康复”问题突出,一线劳动者预防意识不足,救治脱险后若缺少系统规范康复干预,可能留下永久性功能损伤,陷入伤残、再就业困难双重困境。广东是制造业大省,大量产业工人面临较高职业伤害风险,把预防和康复前移,正是“三位一体”制度体系要破解的现实课题。

今年,广东省工伤康复中心(医院)迎来建院25周年。作为国内较早以工伤职工为主要服务对象的公立康复医疗机构,中心集工伤预防、临床医疗、康复治疗、辅具配置、职业康复于一体,25年间深度参与相关制度实践探索,形成可复制运行模式,为国内工伤预防与康复体系建设积累实践样本与经验;从服务工伤职工到同步保障社会普通康复患者诊疗需求,康复服务向更大范围延伸的必要性也愈发清晰。



从制度破题到模式输出 25年走出工伤保障实践路

2001年中心成立之初,国内专门面向工伤群体的规范化康复机构数量有限,工伤预防与康复整体处在起步探索阶段,行业缺少成熟实施路径与参考范本。中心依托毗邻港澳的区位优势,借鉴国际劳工组织职业健康安全理念,参考德国、港澳地区职业康复实践经验,结合广东本地产业用工特点开展本土化适配,逐步落地本土工伤预防与康复服务,确立“医疗康复为基础、职业康复为核心、社会康复为纽带”的发展思路,将目标聚焦工伤职工功能重建与社会回归。

2009年,广东纳入全国首批工伤预防试点省份,工伤预防工作进入制度化推进阶段。

2018年,依托中心的实践支撑,广东出台全国首部工伤预防领域省级项目实施规范性文件,组建省级工伤预防专家库,建立“政府主导、专业实施、企业负责、职工参与、社会支持”的多元共治框架,为国内工伤预防制度建设提供实践参考。

制度框架搭起来后,专业人才短缺问题随之凸显。广东省工伤康复中心党委书记陈大军一语中的:“工伤预防是一项复杂的系统工程,它深度融合了预防医学、安全管理、职业卫生、安全工程、教育学、心理学乃至社会医学等多学科知识,必须依靠专业机构和专业人才才能落地。”陈大军指出,当时全国范围内能够系统提供工伤预防技术服务和解决方案的专业机构屈指可数,专业人才同样严重不足,导致这项好政策在具体执行中效果大打折扣。在“等不起、慢不得”的紧迫感驱动下,中心探索工伤预防导师培训,2019年举办全国首届工伤预防导师培训班,传递专业知识、预防理念、工作方法、操作流程和专业精神,让科学工伤预防理念与技术在全国各地生根发芽。



前方抓预防 后方助回归 全链条服务托住劳动者

工伤保障的理想模式,是“少受伤、伤能治、早康复、早回归”。25年来,中心同步推进两项工作:一方面前置开展工伤预防,减少职业伤害事故发生;另一方面搭建全链条康复服务,帮助受伤职工恢复劳动能力。在工伤预防领域,中心首创“现场互动与持续改善式工伤预防培训模式”,改变单向宣讲,深入生产现场,协助企业排查安全隐患、优化作业环境,推动劳动者从“要我预防”转向“我要预防、我会预防”。

线下,全国首个工伤预防警示教育基地落地中心,配套工伤预防移动宣传体验车,每年开展100余场次沉浸式宣传培训,把工伤预防知识送进企业、工地、园区、校园、社区;线上,搭建集网站、小程序、公众号于一体的广东省工伤预防综合信息平台,实现工伤预防项目数字化运行,平台运行以来已有5万多人次线上参与科普宣传、线上学习。这套模式已从广东全域推广至湖南、四川、山东、内蒙古等20多个省(自治区、直辖市),中心累计服务企业逾1万家,直接服务劳动者超100万人次,培训重点覆盖建筑施工、机械制造、危险化学品行业、交通运输等高风险行业,并延伸至机关事业单位职工、技工院校实习学生、外卖快递员等群体,企业满意度保持在98%以上。

在康复端,区别于普通康复机构,中心工伤业务特色亮点是职业康复,这套体系以重返岗位为终点。中心组建由康复医师、职业治疗师、技能培训师、就业指导师构成的跨学科团队,形成“医疗康复—职业评估—技能训练—岗位适配—社会融入”完整服务链条。完成损伤修复后,团队评估职工劳动能力短板,开展针对性职业训练,对接企业岗位资源,架起从病床到职场的桥梁。脊髓损伤、重度烧伤、颅脑损伤等重症患者,借助早期康复介入、智能康复设备、3D打印个性化辅具等手段,尽可能降低功能损伤程度。康复服务同时覆盖心理干预与家庭支持,心理疏导、家庭帮扶共同构成社会康复环节,回应患者心理与家庭层面现实困难。

新技术沉到基层 让预防更精准康复更可及

新技术在工伤预防与康复中的价值,最终要落到基层场景和劳动者可及性上。预防端,移动宣传体验车和数字化平台把沉浸式培训、线上学习送到企业、工地、园区、校园、社区,每年100余场次、5万多人次线上参与,使高风险行业职工、技工院校实习学生、外卖快递员等群体不必离开生产生活场景就能接触工伤预防知识,推动预防从集中宣讲转向现场排查、持续改善。康复端,早期康复介入、智能康复设备、3D打印个性化辅具用于脊髓损伤、重度烧伤、颅脑损伤等重症患者,意义在于把康复窗口前移,尽可能降低功能损伤程度,让基层和重症患者更早获得可及的康复支持。



中心还发挥部省共建全国工伤康复综合基地作用,参与行业规范、技术标准研究制定,搭建康复医联体,带动各地康复机构能力提升,完善工伤康复转诊机制,助力搭建层级化工伤康复服务网络。下一步,中心计划依托数字化平台强化高风险行业、新就业群体职业伤害防护,继续完善“医疗—职业—社会”全链条康复服务,推进早期康复介入,探索社区、居家康复延伸服务,并依托二期建设项目扩充床位与服务能力,推进医工结合、智能康复技术落地。

人才与标准向外走 把广东经验变成共享能力

多年实践积累之下,中心服务范围逐步向外拓展,成为国内工伤康复人才培养、实践经验输出的平台之一。作为部省共建全国工伤康复综合基地,中心参与行业规范、技术标准研究制定,向外输出本土探索形成的培训模式与康复流程。国内多地机构前来交流学习,中心培养的工伤预防、康复专业人才陆续走向各地,传播“预防优先、康复促回归”理念。在省内,中心发挥龙头机构作用,搭建康复医联体,带动各地康复机构能力提升,完善工伤康复转诊机制,助力搭建层级化工伤康复服务网络。人才队伍是康复事业的基础。25年来,中心持续扩充康复医师、康复治疗师、职业康复、工伤预防专业人员队伍。在满足院内临床需求之外,中心面向全国开展技术培训,为全国20多个省市培养500余名工伤预防专业骨干,被誉为工伤预防专业人才培养的摇篮,并参与推动“工伤预防咨询师”成为社会新职业。

从全国首个工伤预防警示教育基地到七届全国工伤预防导师培训班,从“现场互动与持续改善式”培训模式到推动“工伤预防咨询师”成为国家新职业,从“单纯康复训练”到“全生命周期康复服务”,这些探索背后,是一个制造业大省对劳动者尊严的务实回应。

当前,国家持续推进医疗康复护理扩容提升,老龄化与新业态带来新的考题,中心计划持续完善工伤预防协同治理机制,同步保障工伤群体与社会普通康复患者诊疗需求,为健康广东建设、社会保障事业高质量发展提供实践支撑。

采写:南都N视频记者 王道斌 实习生 肖彦彬

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