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卒中防治
即刻行动
世界卒中日
2026年10月29日是第21个“世界卒中日”,宣传主题为“卒中防治·即刻行动”,“卒中防治”涵盖危险因素控制、早期识别、急救转运、规范救治、康复和预防复发;“即刻行动”既强调疑似卒中发生时分秒必争,也倡导从现在开始管理健康风险,将防治知识转化为日常行动。
卒中常给人“防不胜防”的印象,
多因它起病急、后果重。
可它真的“防不胜防”吗?
一、九成卒中可以预防
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卒中的发生,约九成与可干预的危险因素有关。
“可干预”三个字是关键——这些因素并非先天注定,而能通过行为改变。
卒中并不少见:
全球每4名25岁以上成年人中,约1人一生中会发生卒中;
它也并非老年人“专属”,中青年同样可能发病。
危险因素有哪些?
高血压、高血脂、糖尿病、超重肥胖、吸烟、酗酒、缺乏运动,以及心房颤动、冠心病与卒中家族史;不健康饮食同样计入。
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卒中发生的风险,
早已在日常中累积。
二、管住血压,查清血脂与房颤
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高血压是卒中最重要的可干预危险因素之一。
该病多无自觉症状,须依靠测量发现。
0 1
在家测血压:
血压未达标或尚不稳定时,每天早晚各测1次,每次2~3遍取均值;达标且稳定后,每周自测1天,早晚各1次。
固定时间测量并记录,其价值高于偶测一次。
是否用药、如何用药由医生评估,已服药者不应自行减量或停药,用药优先选择长效制剂。
0 2
血脂的检测间隔按年龄区分:
40岁以下的一般成年人每2~5年检测1次;
40岁及以上每年至少1次。
已由医生开具降脂药者,血脂达标是治疗起效的结果,不代表可以停药。
0 3
心房颤动会升高缺血性卒中的风险。
有人仅表现为心悸、脉搏不齐,也有人毫无症状。
是否抗凝由医生评估卒中与出血风险后决定;
已规范抗凝者,不可用阿司匹林、所谓“活血”药物或保健品替代。
查一次,
记一次,
风险才有迹可循。
三、一日三餐,先减盐
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成年人每天食盐摄入量不超过5克。
这5克不限于烹饪时加入的那一勺,酱油、蚝油、鸡精、味精中的盐,以及咸菜、腌肉、加工食品带入的盐,均应计入。
烹调油同样需要限量
一般成年人每天25~30克;
已发生过卒中、处于恢复期及后遗症期者,不超过25克。
应增加摄入的食物有
蔬菜每天不少于300克,深色蔬菜占一半以上;
水果200~350克;
奶及奶制品相当于每天300毫升液态奶;
鱼每周300~500克;
主食中掺入一部分全谷物、杂豆和薯类。
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这几类补充的是钾、钙与B族维生素,适量增加钾有助于降低血压。
饮酒最稳妥的做法是不喝
不饮酒者不应开始饮酒,饮酒者应减少饮酒量或戒酒;
成年人如饮酒,一天摄入的酒精量不超过15克。
盐少一点,
味道淡一点,
血压稳一点。
四、科学运动,戒烟限酒
一般成年人每周应累计150分钟以上中等强度有氧运动,或75分钟以上高强度运动。
两种强度任选其一,达到总量即可。快走、慢跑、骑车、游泳均可,以微微出汗、尚能正常交谈作为中等强度的判断标准。
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运动的作用不止于体重:
扩张血管、降低血压;改善血管功能;
帮助控制体重、血脂和血糖;
缓解压力、改善情绪。情绪与血压本就相互影响,这一条同样不能少。
运动并非一套标准适用于所有人:
卒中患者应先经医生或康复治疗师评估,再确定运动方式、强度与时长;
高龄、体弱、活动受限者,应量力而行,不必勉强达到统一运动量。
吸烟者应戒烟,并避免二手烟暴露,此条无折中余地。
日常细节同样别忽略:
观看比赛避免过度激动;
天冷注意温差、做好保暖;
排便避免过度用力;
避免长期熬夜;
洗澡水温适宜、注意防滑。
动起来的日子,
身体也更舒展。
五、警惕两类“预防”手段
一类是把输液当成“保养”,想靠定期输液通血管。输液属于侵入性操作,对没有输液指征的人来说,既起不到预防作用,还多了一层感染、过敏和输液反应的风险。
另一类是依赖保健品。保健食品不是药物,不能替代药物治疗。
真正要做的,还是把血压、血脂、血糖管好,配合戒烟、合理饮食、规律运动;确需用药或进一步治疗的,按医嘱进行。
把力气用对地方,
比多花钱更要紧。
六、识别症状,立即呼救
识别卒中,记住六句话:
难平衡、看不清、脸不正、臂不平、语不灵、立即呼救。
突然站立或行走不稳
突然单眼或双眼视物不清、视物成双
突然口角歪斜
突然一侧手臂无力或麻木、平举时下垂
突然言语不清或不能理解他人言语
——出现任一症状,应立即拨打120。
症状自行缓解,
也应立即就医。
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等待救护车期间做好三件事:
记录症状首次出现的时间,无法确定时记录最后一次确认正常的时间;
不喂水、不喂饭、不喂药;呼之不应且无正常呼吸时,立即按120调度员指导实施心肺复苏。
不要自行驾车送医,也不要掐人中、放血。
认得出,
打得出,
就多一分把握。
预防卒中,
不妨从以下这些小事做起:
量一次血压并记录下来,
把家里的盐勺换成限盐勺,
每周安排150分钟中等强度活动,
把烟戒掉。
来源:“全民健康生活方式行动”微信公众号
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