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用偏方治鼻炎?《小城良方》这一幕引热议!

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来源:中国青年报

近日,医疗剧《小城良方》热播,围绕剧情展开的多个话题引发热议。

其中一幕显示,由肖战饰演的刘铮亮回到东北基层医院上班,撞见科室主任正照着会计给的偏方,把甲硝唑磨粉吸进鼻子治鼻炎,顿时震惊不已。

在相关帖子的评论区中,有网友跃跃欲试↓




也有网友进行劝阻:电视剧只是艺术加工,偏方并不可信↓




甲硝唑磨粉吸进鼻子,到底行不行?

10月29日,宁波大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科病区主任李春林告诉记者,该桥段只是剧情需要,万不可轻易模仿。


他表示,甲硝唑是一种抗生素,主要针对厌氧菌。而平时多见的过敏性鼻炎、慢性鼻炎,很多是由过敏或理化刺激引起的,不一定是厌氧菌感染。因此,使用甲硝唑效果可能不佳。

同时,自己碾碎药片往鼻子里放,浓度根本不好把控。若浓度偏高,则会刺激、损伤鼻黏膜,鼻子干、鼻出血随之而来;随意使用抗生素,还有增加耐药风险的后患。

“只有一小部分鼻窦炎患者,检查后确实存在厌氧菌感染,医生评估后才有可能用到它。”李春林强调,甲硝唑算不上鼻炎的通用办法。


鼻炎为什么反复发作?医生回应

很多患者抱怨:鼻炎怎么治都治不好,是不是医生水平不行?李春林表示:“鼻炎难治,不是药不行,是病因复杂。”

过敏性鼻炎是最常见也最顽固的类型。它的本质是免疫功能异常,不是鼻腔里长了什么东西需要切掉。只要过敏原还在,就容易反复发作。脱敏治疗(舌下含服或皮下注射过敏原提取物)能让一部分人症状明显减轻甚至长期缓解,但治疗周期长达3到5年,且不是人人有效。

血管运动性鼻炎则更容易被误诊为过敏性鼻炎。它由化学刺激、天气变化等触发,并非过敏所致。常规的鼻用激素或抗组胺药对其效果有限,症状容易反复。

药物性鼻炎是最让人唏嘘的一种——长期不当使用鼻用减充血剂,会导致鼻甲肥厚、失去弹性,产生“反跳性鼻塞”:药效一过,鼻塞比之前更严重。患者为缓解症状不得不更频繁用药,形成“越用越堵、越堵越用”的恶性循环,最终黏膜功能严重受损,鼻炎变得顽固难治。

李春林再次强调,鼻炎分型复杂,用药方案截然不同,照搬影视偏方或邻居推荐自行购药,风险不小。

他建议,轻症患者首选用生理盐水洗鼻。症状较轻的鼻塞、流涕,优先用生理盐水规范冲洗鼻腔,物理清除分泌物与过敏原,安全无副作用。

若症状反复或持续超过一周,建议到耳鼻喉科就诊,通过鼻内镜等检查明确分型后针对性用药。

秋冬季节,你的鼻子还好吗?

中国青年报(整理:陈茜)综合:宁波晚报(记者 林伟)

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