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刚果(金)的埃博拉疫情,确诊已经过了一万例,死亡人数接近五千。10月27日,中国驻乌干达使馆发出提醒,让在当地的中国公民减少流动,千万别去刚果(金)。
这场疫情离我们并不遥远,在非洲做生意、干工程的同胞尤其要当心。数字是这样的。刚果(金)卫生部门的通报说,到10月下旬,这一轮疫情的确诊人数已经破了一万,丧命的快到五千。
美国疾控中心也有一份统计,截至10月23号,确诊9847人,其中确诊死亡4761人。两边算的日子和办法有出入,差的只是零头,疫情凶到什么程度,一眼就明白。
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往前翻翻,它是5月中旬被正式宣布的。到8月12号,确诊攒到了4665人。再到10月4号,已经是8603人。伊图里、北基伍、南基伍、上韦莱,一个省接一个省冒出病人。
几个月翻了一番还多,同类型的埃博拉,有记录以来没有哪次闹得这么大。疫情最重的地方是伊图里省,累计大约6700例,好在新增病例在往下走。北基伍省大约1900例,传播还没停。
上韦莱省也有几百例。这一带矿区多,有些地方常年打仗,人来人往没个准。防疫的难度,可想而知。病死率接近一半,这个数听着吓人,但得科学地看。
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它是拿死亡人数除以确诊人数算出来的,是一个总体统计,并不等于每个感染的人都有一半概率活不成。发现得早不早,补液跟不跟得上,血压稳不稳,结果差别很大,还有些轻症患者没去检测,也会让这个比例看起来偏高。
这病为啥这么凶?埃博拉病毒进了人体,会攻击免疫系统和血管,病人发高烧、上吐下泻,严重的会出血,身体里的水和电解质很快就耗光了。所以救治的关键是抢时间补液,把命先保住。
越往后拖,越难救回来。没有特效药,是真的。世界卫生组织说,针对本迪布焦型病毒,目前没有获批的特异性治疗药物,也没有获批的专门疫苗。
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现有的埃博拉疫苗Ervebo,防的是另一种扎伊尔型。可没有特效药不等于没法治。早发现、早补液、稳住血压、控制症状、保护器官,这些支持治疗照样能救命。疫苗终于见到一点亮光。
10月23号,布尼亚开打了第一针。这是一项叫Tumaini的大型试验,名字在当地语言里是希望。试验分两步走,先拿已经有的扎伊尔型疫苗Ervebo来试,看它能不能顺带防住本迪布焦型。
之后再把专门研制的新疫苗加进来。试验用的是环形接种的办法,就是给确诊病人的密切接触者,还有接触者的接触者打疫苗,尽快把传播链掐断。不过临床试验出结果需要时间,还得参与者里有足够多的人真正暴露过,才能看出效果。
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短期内别指望疫苗救场,眼下还得靠老办法防控。埃博拉防控最要紧的一招,是找到每个病人接触过的人,盯着观察21天。这一回,这招特别难使。矿工和打工的人今天在这儿,明天在那儿。
有些路因为安全原因走不通,流调人员赶不过去。很多传播链,很可能还藏在水面下没被发现。病毒并没有老实待在刚果(金)。按世卫组织和各国的通报,乌干达、肯尼亚、尼日利亚都出现过病例。
肯尼亚是10月初查出第一例从外面带进来的。乌干达卫生部近来又说,有个尼日利亚人路过乌干达,回国后被确诊了,两国正一起追他走过哪些地方、碰过哪些人。乌干达的反应很快,口岸马上收紧。
中国驻乌干达使馆27号把乌方的新规定转告了大家。去过刚果(金)的人,不能再从乌干达转机。在刚果(金)住过、又不在乌方必要人员名单里的,得自掏腰包隔离21天。
所有入境的人都要重新登记。谁帮刚果(金)的人偷偷入境,乌方会严查。使馆在提醒里说,刚果(金)疫情还没得到有效控制,往外扩散的风险比较高。
在乌干达的中国公民,要盯紧疫情变化,严格遵守当地防疫规定,少出门,少跨区域跑,绝对别去刚果(金)这些疫区。身体有可疑症状,赶紧去看医生。9月份,使馆已经提醒过一次了。
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中国驻刚果(金)使馆也多次发了安全提醒。不要碰野生动物,不要跟确诊和疑似病人有身体接触,不要去伊图里省这些疫区。
在当地搞矿业、工程、贸易、物流的中国企业和员工,该调整人员流动计划的赶紧调,防护物资该备的提前备上。有人会觉得奇怪,世卫组织明明不赞成一刀切的出行限制。
这话没错,它担心限制太死,人会改走小路,反倒更难盯住。可使馆提醒的,是乌干达已经在执行的具体规定,为的是让中国人别违规、别吃亏。两件事着眼点不一样,并不冲突。
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非洲有难,中国一直伸手。新华社报道过,这次疫情一暴发,中国政府就拍板,给刚果(金)送紧急人道援助,还派医疗专家过去。
6月2号,头一批专家落地金沙萨。后面又接连去了好几批,帮当地看病人,教当地医护怎么防、怎么治。到了8月底,援助有了实打实的交接。26号那天,赵斌大使跟刚果(金)卫生部长坎巴一起,在三份援助项目的交接证书上签了字。
坎巴当场说,中国送来的物资和钱,已经用在抗疫最前线。常驻当地的第24批中国医疗队,疫情一起就进入应急状态,一直没撤。非盟和非洲疾控中心那边,中国也给了支持。
中国帮非洲抗埃博拉,早有先例。2014年到2015年西非闹埃博拉那阵,中国派了一大批医生护士过去,帮着建治疗中心和实验室,物资和资金也给了不少。西非后来能把疫情压住,中国出了大力。
中非在卫生上的合作,一直是实打实的。落到每个人身上,防护的要点说起来简单。疫区能不去就不去,转机路线经过相关国家的,提前改掉。
发烧、上吐下泻或者身上莫名出血的人,离远一点,他们用过的东西也别摸。没穿防护服,就别去护理病人、别帮着抬遗体、别去参加当地葬礼。野味来路不清的,一口都别吃。
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万一觉得自己可能沾上了,第一时间打电话给当地卫生机构,把情况讲清楚。之后三周里,每天量体温,看身体有没有异样。
真出现发烧、没力气这些情况,别自己挤公交、打车去医院,等卫生部门派车来接。准备回国的,入境时把身体状况和去过哪些地方老老实实填清楚。国内的朋友也不用太紧张。
埃博拉主要是直接接触病人的血液、体液才会传染,不会通过空气传播,在国内大规模传开的风险很低。口岸卫生检疫部门对来自疫区的人员和货物都有严格的检疫措施,防控体系运转得很有效。
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大家保持关注、科学防范就行。我们想多说几句在非洲打拼的同胞。很多人在矿山、工地一干就是好几年,跟当地人打交道很多。疫情期间,工作压力大,防护又麻烦,难免有人心存侥幸。
可埃博拉这种病,一次疏忽就可能出大事。宁可多麻烦一点,也别拿健康去赌。中资企业在这方面也有责任。员工的健康培训、防护物资、应急预案,都得提前准备好。
工地和营地要设好体温监测,发现可疑情况第一时间上报。企业把这些做扎实了,员工才能安心工作,项目也才能稳稳推进。
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我们还注意到,疫区不少地方医疗条件很差,有的村子离最近的治疗中心要走好几天。病人发现得晚,送得也晚,这也是病死率高的一个原因。
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国际社会要是能多帮当地建几个治疗点,多培训一些医护人员,疫情控制起来就会快很多。面对这样的疫情,慌张帮不上忙,懂科学、守规矩才帮得上。
刚果(金)那边的疫情还在往前走,疫苗试验才迈出第一步,各国得一起出力,帮当地把病毒按住。对在那一带的同胞来说,把使馆的话当回事,把自己护好,就是对自己、对家人、对身边人最实在的交代。
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