湖南
▲《中国纪检监察报》11月1日第2版截图。
湖南耒阳立足职能定位
护好群众就医钱
近日，湖南省耒阳市大市镇芭蕉村村民张大哥收到了151元违规收费退款，资金直接拨付至其社保卡关联银行账户。和他一样的还有遥田镇幸福村村民雷大哥，此前医疗机构通过“串换项目”违规多收的相关门诊费用，已悉数退还到位。
医保基金是群众的“看病钱”。今年以来，耒阳市纪委监委立足“监督的再监督”职责，主动靠前、靶向发力，联合医保部门聚焦群众急难愁盼问题，纵深推进医保基金管理突出问题整治。该市纪委监委会同医保部门调取全市基层医疗机构2025年以来的诊疗数据，逐笔比对门诊日志与医保结算清单，精准筛查、综合研判，深挖各类违纪违规问题线索。截至目前，该市已完成53家基层医疗机构诊疗数据复核工作，发现28家机构存在超标准收费、过度诊疗等违规问题。
耒阳市纪委监委督促医保部门强化整改，责令涉事医疗机构将违规多收费用全额退至患者社保卡关联银行账户。同时，该市纪委监委对相关责任人严肃追责问责，立案调查20人、组织处理4人，倒逼行业监管责任落地落细。
针对整治过程中暴露的处方书写不规范、收费编码与诊疗项目匹配混乱、部分检查项目缺乏临床指征等共性问题，耒阳市纪委监委推动相关职能部门举一反三、系统整改，督促各基层医疗机构建立健全“诊疗—收费—报销”三级内部复核监管制度。同时，要求各医疗机构在诊疗大厅等醒目位置，常态化公示医保药品目录及集采价格，推动就医收费公开透明、有据可查，主动接受社会与群众监督。（通讯员 曾慧娟 刘小林）
来源：中国纪检监察报 耒阳新闻网
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