湖南
医生，你说我得了肺癌，真的假的，既然有肺癌，可为什么我一点咳嗽的症状都没有呢？55岁的刘先生因为声音嘶哑到医院就诊，本以为是喉咙出了问题，但是检查以后，医生却发现，导致刘先生声音嘶哑的元凶，其实是肺癌。
医生说，肺癌之所以会引起声音嘶哑，是因为肿瘤或肿大的淋巴结压迫了喉返神经，喉返神经是做什么用的？是控制声带的，如果喉返神经受到了压迫，那么声带的控制出现了异常，自然就会导致声音嘶哑。
国家癌症中心最新发布的《2024年中国人群恶性肿瘤发病与死亡年龄特征分析》，给出了 2024 年我国恶性肿瘤癌症发病率和死亡率的统计数据。
报告显示，2024年全国新发恶性肿瘤病例约515.06万例，死亡病例约258.22万例，全人群恶性肿瘤粗发病率为366.57/10万。其中发病率排前五的为肺癌、女性乳腺癌、甲状腺癌、结直肠癌、肝癌；死亡率排名前5位的依次是肺癌、肝癌、结直肠癌、胃癌、食管癌。
大家可以发现，肺癌无论是发病率还是死亡率都高居恶性肿瘤的首位，谈到肺癌，很多人的第一反应就是，肺癌是肺不好，那当然会引起咳嗽了，如果不咳嗽，那就不是肺癌，殊不知这都是大错特错的。
医生提醒，并不是所有的肺癌都一定会引起咳嗽，今天我们就来采访一下肿瘤科主任，看看肺癌最危险的信号到底是什么？
第一，出血
肺癌表面密布血管，随着肿瘤的不断进展，肺癌导致的出血现象也会越来越明显，肺癌导致出血以后，主要表现就是咯血，有些患者只是痰中带血，但有些患者则是大量咯血，甚至出现咯血后气道堵塞引起窒息，失血性休克，重度贫血等危及生命。
第二，呼吸困难
肺癌可以引起呼吸困难，这是因为随着肺癌的不断增长，肿瘤堵塞气道，患者呼吸困难的症状会越来越明显。
还有一部分患者出现呼吸困难，是因为肺癌转移到了胸膜，引起了大量胸腔积液，胸腔积液又反过来进一步压迫肺部，从而导致呼吸困难的现象更加突出。
第三，胸痛或肩背部疼痛
早期肺癌是不会引起疼痛的，疼痛是进展期肺癌发出的报警信号，当然，肺癌导致的疼痛不一定很固定，有些肺癌转移到胸壁或肋骨，会引起胸痛，有些肺癌转移到颈椎、胸椎或肩背部，可能会引起肩背痛。
第四，声音嘶哑、霍纳综合征
随着肺癌的进一步发展，很容易发生淋巴结转移，肿大的淋巴结会进一步压迫到喉返神经，从而引起异常的声音嘶哑。
肺癌还可以引起霍纳综合征，霍纳综合征本质是交感神经通路受损导致的一组症状，不是独立疾病。典型表现是单侧眼睑下垂、瞳孔缩小、面部少汗，肺癌（尤其是肺尖部肿瘤）可以压迫或侵犯颈部交感神经，从而导致霍纳综合征的发生。
为什么肺癌的发病率如此之高呢？原因是多方面的，吸烟、空气污染、长期接触油烟、放射线、石棉等、不健康的饮食习惯，均可能诱发肺癌，要想及时发现，最佳的方式就是进行胸部CT检查。
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