江苏
夜班急诊，一阵急促的脚步声打破了深夜的宁静，一位神色慌张的妈妈抱着孩子冲进诊室，声音带着慌乱：“医生，我家孩子可能把电池吃到肚子里了！”
真实案例
医生科普
医生仔细询问事发经过，可家长并没有亲眼看到孩子吞食，只是发现电池缺失，无法确定；孩子年纪小，表达不清，也说不出实情。在这种无法明确是否误食的情况下，临床医生一般会建议完善 X 线检查来排查。
这名 4 岁孩子算是幸运的，影像显示电池没有造成梗阻，外壳也没有破损，已经下移至肠腔，有机会随粪便自行排出。
6 个月至 6 岁是儿童误食异物的高发阶段。这个年龄段的孩子习惯用口腔探索世界，硬币、纽扣电池、回形针、磁铁、小玩具零件都是急诊常见异物。多数异物密度较高，放射科医生可通过胸腹部 X 线快速定位识别。但 X 线检查存在局限，对于体积细小或是和软组织密度相近的异物，显示效果有限，必要时需要进一步做 CT 检查明确。这里给家长一个实用建议：就诊时带上同款物件一同拍片，方便影像比对，帮助医生评估异物破溃渗漏风险，判断能否顺利随大便排出，为诊疗提供参考。
2岁11个月，误食小玩具
1岁，误食玩具
2岁，误食硬币
临床上这类病例十分多见：2 岁 11 个月幼儿误食小玩具零件、1 岁宝宝误吞玩具小件、2 岁孩童吞下硬币。不少家长对影像检查心存顾虑，担心辐射，不愿给孩子拍片。其实 X 线、CT、MRI 的价值，不只是确认有没有吞入异物，更重要的是评估异物的大小、形态、位置和材质，以此划分风险等级，制定后续方案，选择是留观、内镜取出还是紧急手术。
不同异物危险程度差别巨大，有两类属于极高危。如果误食钉子、回形针、碎玻璃等尖锐带钩物品，一定要立刻送医。这类异物极易划伤、刺穿消化道，引发穿孔、大出血、腹腔感染，后果严重。而纽扣电池具有强腐蚀性，更要尽快评估取出。一旦电池破损漏液，电解液会快速腐蚀消化道黏膜，短时间内造成黏膜坏死、穿孔，进展迅速，甚至危及生命。
意外往往发生在转瞬之间，预防永远优先于救治。家长日常要做好看护，纽扣电池、硬币、小零件等物品妥善收纳，放在孩子接触不到的位置，反复引导孩子不要把物件放入口中。一旦怀疑孩子误食异物，切勿盲目催吐、喂饭喂水，更不要心存侥幸在家观望，及时前往医院就诊，才是守护孩子安全最稳妥的方式。
监制：曹永
总编：季培琛
副总编：范玉娇
编审：刘元元
审核：杨刚
文字：彭湃
编辑：李钟彧
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