河北
（来源：南湖晚报）
转自：南湖晚报
N晚报记者 徐杨蕾
本报讯 血压高了会头晕，血糖高了会口渴，可骨骼里的钙质悄悄流失时，身体却不会发出任何预警信号。直到出了问题——轻轻摔一跤，骨折了；打个喷嚏，肋骨裂了；弯腰捡个东西，腰就直不起来了，这时才发现，骨头早就“空”了。对于骨质疏松这个“沉默的杀手”，常春藤医疗嘉兴老年医疗中心一直在关注和行动。
要发现骨骼里的“秘密”，首先要知道：什么是骨质疏松？骨质疏松的本质是骨强度下降、骨折风险增加。人体的骨骼一直处于动态代谢中，成骨细胞负责生成新骨，破骨细胞负责吸收旧骨。35岁之后，破骨速度逐渐超过成骨速度，骨量开始流失。女性绝经后，雌激素水平下降，骨量流失速度明显加快。
根据我国流行病学数据：50岁以上人群骨质疏松患病率达19.2%；65岁以上人群患病率升至32%，其中女性患病率高达51.6%。凶险的骨质疏松性髋部骨折，发病后1年内死亡率约20%，致残率高达50%，被称作“人生最后一次骨折”。
“骨质疏松早期毫无体感，不能靠疼不疼判断骨头好不好，客观检测才是唯一办法。”常春藤医疗嘉兴老年医疗中心骨科副主任、副主任医师焦云华说。
那么，怎么准确了解骨骼状况？最可靠的方法是骨密度检测。借助设备发出的两种不同能量的X射线穿透人体，骨骼和软组织对两种能量的吸收程度不同，通过计算差异即可精准得出骨密度数值。
“近日，我们引进了韩国OsteoSys（澳思托）DEXXUM T Quantum双能X射线骨密度检测仪，目前已正式投入使用。通过窄角扇束扫描，一次可完成腰椎+双侧股骨多部位联合检测。同时，床体高度适配老年人群，上下床便捷，全程无痛无创，1分钟至3分钟即可完成检查。”焦云华介绍，该设备采用国际公认的DXA技术，可精准测量骨密度（BMD），输出T值、Z值、骨矿含量（BMC）等关键指标，帮助医生准确诊断骨质疏松并评估骨折风险。
哪些人建议做骨密度检测？以下为重点关注人群：65岁以上女性、70岁以上男性；绝经后女性，尤其是45岁以前绝经者；有脆性骨折史者（轻微外力即发生骨折）；身高相比年轻时缩短≥4厘米者；体重指数（BMI）低于19者；长期服用激素类药物、吸烟、过量饮酒、缺乏运动、钙摄入不足的人群。
此外，40岁以上普通人群也建议至少完成1次骨密度检测，留存骨骼基线数据。对于复查周期，骨量正常、无高危因素者，2年至3年复查一次即可；骨量减少（骨质疏松前期）者，建议1年至2年复查一次；已经确诊骨质疏松、正在接受治疗的人群，治疗后每年复查一次，用于评估干预效果。具体复查周期，请遵从医生建议。
本文指导专家：骨科副主任、创面修复中心主任、副主任医师 焦云华
擅长疾病：从事骨科工作16余年，擅长四肢骨折、断指再植、腱鞘炎、肌腱断裂修复、腕管综合征、肘管综合征、创面皮瓣修复、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症、腰椎管狭窄症、椎体骨折、骨质疏松症、肩袖损伤、肩周炎、膝半月板损伤、膝滑膜炎、膝关节韧带断裂修复、老年椎体压缩性骨折、老年髋关节骨折、老年腕关节骨折、老年肩关节骨折、老年性膝骨性关节炎、压疮等。
放射科主任 王省白
擅长疾病：从事放射诊断及介入治疗40余年，擅长肺结节及神经系统影像诊断。曾经在上海华山医院、浙江省人民医院、邵逸夫医院放射科进修学习。现为嘉兴市医学会放射分会及嘉兴市中西医结合放射专委会顾问。
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