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医保小课堂|门诊慢特病申办途径有哪些?最全汇总来了

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齐鲁晚报·齐鲁壹点 孙淑玉 通讯员 衣宝萱

门诊慢特病申办途径有哪些?针对市民的这一疑问,齐鲁晚报·齐鲁壹点烟台融媒中心与烟台市医保局共同开设“医保小课堂”栏目,邀请专业人士为大家解答。

烟台市医保局工作人员介绍,门诊慢特病申办途径主要包含定点医疗机构办理、网上办理、邮寄办理和医保经办机构办理四种。

其中,定点医疗机构办理途径,参保人员申办门诊慢特病应提供身份证或社会保障卡、近一年之内的病历材料(诊断证明、门诊病历、住院病历、相关检查检验报告等),在本市确诊疾病的定点医疗机构医保管理科室(医保工作站)提交材料,由具备副主任医师以上职称的医保医师或科室主任填写《烟台市基本医疗保险门诊慢特病申请表》,医保办审核后,按规定办理。

网上办理途径主要针对在异地医疗机构确诊的参保人员,可通过“爱山东”APP、“山东省政务服务一网通办”线上申办,上传加盖医疗机构专章的诊断证明、住院病历首页、入出院记录、手术记录、门诊病历及相关检查检验报告等材料。

邮寄办理途径,在异地居住及异地医疗机构确诊的参保人员,可将申办材料通过快递等方式寄往参保地医保经办机构办理。

医保经办机构办理主要针对无法通过以上方式办理的参保人员,这部分群体可持身份证或社保卡、经确诊疾病的定点医疗机构盖章的《烟台市基本医疗保险门诊慢特病申请表》(异地确诊的不需提供)、病历材料至参保地医保经办机构办理或委托他人代办。

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