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关于慢阻肺,你知道多少?呼吸科杨宝江医生在线讲解

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慢阻肺,是常见的慢性呼吸系统疾病,我国慢阻肺患者近1亿,40岁以上人群发病高达13.7%;高患病率、高致残率、高病死率,患病周期长、反复急性加重、有多种合并症,严重影响中老年患者生活质量。

关于慢阻肺,你知道多少?

慢阻肺(COPD),全称慢性阻塞性肺疾病,是一种以进行性气流受限为特征的慢性气道炎症性疾病;以慢性呼吸道症状(呼吸困难、咳嗽、咳痰)为特征,是由于气道(支气管炎,细支气管炎)或肺泡(肺气肿)的异常所导致持续性(常为进展性)气流阻塞。

慢阻肺的主要症状表现

1)慢性咳嗽:最常见,症状出现缓慢,迁延多年,常晨起和夜间阵咳明显。

2)咳痰:白色粘液或浆液性泡沫痰,偶带血丝,清晨较多,合并感染时痰量增多,可有脓性痰。

3)气短或呼吸困难:早期仅在体力劳动时出现,而后逐渐加重,活动后呼吸困难为“标志性症状”。

4)喘息和胸闷:部分或者重度患者,或急性加重期出现喘息。

5)其他症状:乏力、食欲减退、体重下降等,并发症如呼吸衰竭,甚至肺性脑病等神志改变。

慢阻肺的诊断和防治

诊断:症状(呼吸急促、慢性咳嗽、咳痰)+危险因素/高危人群(宿主因素、室内外污染物、吸烟、职业)+肺功能(使用支气管扩张剂后FEV1/FVC<0.70证实持续的气流受限)。其他:胸部影像学等。

防治:1)药物:稳定期-糖皮质激素、支气管扩张剂、氧气吸入等;急性加重期-雾化吸入、抗生素、机械通气等;2)非药物:肺康复计划、严格戒烟、减少职业性粉尘等有害颗粒接触、接种疫苗、饮食营养均衡、适当锻炼、预防呼吸道感染、遵医嘱定期复诊等。



医生介绍:杨宝江,副主任医师,北京中医药大学房山医院呼吸科,擅长运用中西医结合的方法诊断肺结节、甲状腺结节及其他结节疾病,对于治疗各种类型肺病,包括肺气肿,肺大泡,慢阻肺,肺炎等各种呼吸肺部常见病、疑难病有丰富的诊疗经验。

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