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公立医院到了转型关键期,未来5年如何应变?

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据统计,我国慢性病导致的疾病负担占总疾病负担超过70%,传统「治已病」模式难以为继。加速向「以健康为中心」转型,已成医疗健康事业发展的必答题。

年初召开的全国卫生健康工作会议为2025年工作定调,强调全国卫生健康系统要坚持从以治病为中心向以人民健康为中心转变。近期,国家和各地卫健部门频频发文,推动公立医院设立体重门诊、心理门诊、睡眠门诊、戒烟门诊等,各级医疗机构纷纷响应。

事实上,党的十八大以来,党中央作出「推进健康中国建设」重大决策时,便已明确了「把以治病为中心转变为以人民健康为中心」的工作方针。而后的诸多政策,比如「改善医疗服务行动计划」、「公立医院高质量发展意见」等,皆和「以健康为中心」方针一脉相承。

对于公立医院而言,当前向「以健康为中心」转型不仅是政策导向,更是实现可持续发展的必然选择——由于患者病种结构的变化,医院运营压力的增加,DRG付费与按病种付费等多元支付方式引入等原因,传统的「以治疗为中心」模式已难以适应政策与社会需求的变化。

2025年是「十五五」规划启动编制之年。作为中国医疗服务体系的主体,公立医院未来五年应如何「以健康为中心」进行战略规划和学科建设?如何主动呼应时代脉搏谋篇布局,促进以健康为中心的体系创新、管理创新、服务创新、技术创新?

为多维度探讨解决方案,健康界紧跟国家部署,开展「以健康为中心」医院发展促进工程,并将于4月25日-26日在北京召开2025「以健康为中心」医院发展大会。

大会汇聚全国卫生健康领域政策制定者、医疗机构管理者、医学院校专家学者、医疗科技企业决策者等各界精英,共享前沿成果、交流实践经验、开展课题研究、探讨解决方案,旨在推动「以治疗为中心」的医疗体系向「以健康结果为导向」的社会治理体系升级。

大会开幕式与主论坛上,将启动2025「以健康为中心 我们在行动」创新案例征集、2025「健康为民 体验提升」典型案例征集与研究项目,以及第五届「健康中国」金如意·优选解决方案征集、「书香医院」共建计划。

此外,大会还有一场会前会、五场分论坛,共同破解公立医院转型难题。其中,会前会聚焦「以健康为中心」医院发展新范式,五大分论坛分别从临床专科建设、AI赋能医疗、药学服务转型、肿瘤MDT创新管理、地市级医院高质量发展等维度,探讨主动健康导向的发展路径。

诚挚敬邀医疗健康行业从业者,出席2025「以健康为中心」医院发展大会。

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全国医院擂台赛深耕九年

如何推动医疗服务模式变革?

2025「以健康为中心」医院发展大会,和「改善医疗服务行动全国医院擂台赛」颇有渊源。

回望2015年年初,原国家卫生计生委发布《进一步改善医疗服务行动计划》,通过三个阶段,逐步实现「以患者为中心」的医疗服务模式升级,持续推进医疗服务体系改革。与此同时,也将「以健康为中心」的理念,逐步渗透到诊疗流程的方方面面。

同样是从2015年开始,健康界有幸受原国家卫生计生委医政医管局委托宣传改善医疗服务行动,举办「改善医疗服务行动全国医院擂台赛」,截至第九季,改善医疗服务行动全国医院擂台赛已经累积提报20213个案例,吸引超过4390家医院参与。

从首季672个案例到第九季4986个案例,案例数量爆发式增长的背后,是医疗领域逐年上涨的改善医疗服务热情。一个个鲜活案例,不仅可以观察改善医疗服务行动成果、透视医疗服务新趋势,更可以感知医疗服务的温度、宽度、精度和速度均在不断精进。

细究改善医疗服务行动全国医院擂台赛20213个案例,可发现「以健康为中心」的理念渗透到诊前、诊中、诊后的方方面面。比如,通过智慧就诊服务、一站式服务、全病程管理等措施,优化患者的就医流程,减少等待时间,增强人文关怀;通过专科护理、主动药学服务、大康复理念等,提供更专业和个性化的服务,促进全面健康管理。

尤其是在提升患者诊后体验中,对内通过线上/线下随访、互联网+护理、互联网复诊、线上报告解读等服务,实现患者全病程管理;对外以医联体为抓手,构建「医院—社区—家庭」三位一体连续服务模式。与此同时,医联体服务在形式上联动之外,更加注重在「内涵」上联动,力求为患者提供同质化服务,推动实现「全域一个院」。

「大康复」理念更加凸显,康复服务呈现整体化、标准化、个性化、区域化特点。依托医联体构建康复协作网络,实现院内院外全程康复管理;破解康复最后一公里难题,推进家庭建床,提供居家上门康复服务,并推动纳入医保支付。与此同时,基于5G、物联网、人工智能等新技术的康复智慧平台、智能康复工具等助力远程康复。

2025年,公立医院进入向「以健康为中心」转型关键时刻。当3.0时代的「改善就医感受 提升患者体验」主题活动进入收官之年,公立医院的战略定位已加速从「疾病治疗阵地」转向「全民健康枢纽」。

在此背景下,「改善医疗服务行动全国医院擂台赛」全新升级,成为「以健康为中心」医院发展创新案例、「健康为民 体验提升」典型案例等征集活动。

欢迎对于改善医疗服务行动抱有热情的广大医疗机构继续踊跃参与。

公立医院如何向「以健康为中心」转型?

公立医院「以健康为中心」的战略转型需要一个过程,但首先要明确一个观念——健康是防出来的,而不是治疗出来的。

从世界范围来看,20世纪30年代至今,对于人类寿命延长贡献最大的是预防,其次是急性病发作期的救治,最后才是慢性病的常规治疗。

具体来看,预防的贡献占到60%,包括疫苗研发、慢性病危险因素预防等;各种急危重病的救治占据30%,包括在窗口期、急性期降低死亡发生、保护脏器功能等;慢性病的日常救治,只占到10%的成绩。

中国健康管理协会全民健康管理工程委员会主任委员周生来指出,尽管我国拥有众多三甲医院,这些高端医疗资源在健康贡献上的占比仅为8%,遗传因素对健康的贡献占比约为15%,相比之下,生活方式对健康的贡献占比高达60%。

中国工程院副院长王辰院士曾指出,现代医学正在发生深刻的变化,正从以疾病为原点转为以健康为原点,正由救治疾病跃入更高的境界——求健康。

在人口老龄化背景下,「以健康为中心」标志着医疗服务从疾病诊疗向全生命周期健康管理转型,要求医疗机构突破传统诊疗边界,强化「防筛诊治康」的全生命周期健康管理,推动分级诊疗建设,促进优质资源下沉,满足人民群众就近就医需求。

中国正在推广「三明模式」,通过整合医疗资源,推动从「以治病为中心」向「以健康为中心」转变。2020年9月,国家心血管病中心健康生活方式医学中心正式成立,被视为中国疾病防治理念向「以健康为中心」转变的重要一步。

中国医学科学院阜外医院心脏康复中心主任冯雪于2024年接受媒体采访时介绍,经过四年的发展,该中心已经拥有百人以上的医护团队,由来自营养、运动、心理、睡眠等方面的专家组成。

与此同时,越来越多的公立医院也在陆续建立生活方式医学学科。在国家心血管病中心生活方式医学联盟的框架下,百余家来自全国各省份的单位建立了自己的生活方式医学中心。

从「疾病治疗」到「健康管理」,从「被动治疗」到「主动健康」,从管理模式重构到服务体系创新,医院如何通过实践路径,推动构建「以健康为中心」的医院发展新范式?在本次大会「以健康为中心」医院发展新范式会前会上,与会者将一同探寻答案。

会议详情点击链接查看:https://project.cn-healthcare.com/p/739

作者 | 刘文阳

监制 | 章北海

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