攀枝花学院附属医院李丹丹：治愈的喜悦如“花城”的阳光洒入心间

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“我妈还是挺不错的。”儿子这一句再朴素不过的肯定，却是触动了李丹丹心中最柔软的一块，心中瞬间涌起一股温热的酸涩。她深知在同行之中，自己只能算是一个普通的存在，前路仍有太多的高峰等待自己去攀登。但能成为儿子心中小小的骄傲与榜样，之于一位母亲而言，便是她最大的欣慰。看着儿子从初中生的懵懂青涩到如今大学生的意气风发，李丹丹却是因为工作的繁忙缺席了孩子太多的成长轨迹，这也成为一直以来萦绕在她心头挥不去的遗憾。

而今听到儿子的这句肯定，那些的遗憾都似有了答案。儿子没有因为缺少陪伴而变得疏远，因为他明白母亲没能陪伴自己的日日夜夜，是因为有更多比他更需要母亲帮助的人在等待。李丹丹说她不太会站在一个很高的维度去表达，但儿子的理解与支持，让她二十多年的从医生涯有了最好的注释，一切为了患者的付出与牺牲都是值得的。

作者 | 人物君

「从雾都到花城」

“花是一座城，城是一朵花”，川之南、滇之北的攀西裂谷，造就了这里独特的热带干热河谷气候，没有冬天的攀枝花四季春常在，更是有着2700小时以上的年日照时长，漫布城市乡间的各种鲜花成为攀枝花这座城市一年四季最不缺的色彩，也让其成为全国唯一一座以花命名的城市。

1998年，从泸州医学院（现西南医科大学）毕业的李丹丹被分配至了攀枝花学院附属医院（攀枝花市中西医结合医院），这座始建于1971年的国家三级甲等中西医结合医院，是四川省五所大学直管附属医院之一，也是川西南、滇西北地区唯一一所直属附属医院。作为重庆人的李丹丹，刚开始来到这里确实有着诸多不适应，相比于当年上学时泸州就挨着重庆，而攀枝花作为四川最南端的城市，距离遥远且有绵延的大山相隔，在那个没有高铁的年代，这段路极为漫长。而到了攀枝花之后，这里的常年无冬、四季阳光，让以前最怕雾都重庆阴冷冬天的李丹丹，一下子心里被照的暖洋洋的，于是就慢慢爱上了这座充满着阳光、花香与果香的城市。

▲攀枝花学院附属医院皮肤科主任 李丹丹

刚到医院时，李丹丹先是被分在了内科。一年后，彼时刚成立不久的攀枝花学院附属医院皮肤科需要扩充团队，医院觉得李丹丹是个不错的人选。虽然之前没有想过会从事这个专业，但既来之则安之，李丹丹也就没多想，觉得可以试一试 ，没曾想这一试就开启了自己与皮肤科26年的结缘。

那个年代，皮肤科在很多大型综合医院普遍不太受重视，被形容为“豆芽科”的边缘小科室，攀枝花学院附属医院皮肤科也不例外，那时候科室专业积累不够、治疗方法亦不多，导致患者少、绩效低，也就没人愿意去。这对于那时候还刚入临床的李丹丹而言，着实有些迷茫，未来的路该怎么走她自己也不太清楚。直至后来科室来了一位高年资的老师，看着他开展的一些治疗，李丹丹渐渐发现皮肤科其实可做的东西还是蛮多的，也是从那时起，李丹丹内心有了如何将皮肤科做大做强的初步构想，只是碍于当时的条件限制，很多想法还无法落实。

「全力拼搏改变」

2010年，由于原先的科室主任因为家庭和身体的原因无奈退居二线，大家便举荐李丹丹担任新的科室负责人。从一名普通医生到管理整个科室，面对这样一个突然的角色转变，刚开始时李丹丹也曾有些无所适从，当时整个科室的规模还很小，只有三名医生且没有护士、技师，三个人要撑起整个科室的运营和大小琐事，那时候确实很难。李丹丹只能带领大家一点点去理清科室的发展头绪，多去外面参会学习，看看整个专业的发展趋势以及其他地市级医院的皮肤科又是如何发展的。

通过这样的多看多学，李丹丹明白皮肤科要想取得长足的发展进步，必须摆脱以往只是给病人开点药的模式，需要引进相关诊疗设备，将皮肤科的一些常规治疗充分开展起来。李丹丹记得刚开始时，考虑到来这里就诊的痤疮患者特别多，李丹丹想申请引进红蓝光治疗仪以加强对于这类患者的治疗，为此她还特别撰写了项目论证书交给了医院，向院领导详细解释为什么要引进该设备。在院方的支持下成功引进红蓝光治疗仪后的皮肤科，门诊量的得以显著增加，并且患者的口碑好评率越来越多，让攀枝花学院附属医院皮肤科慢慢摆脱了原先很多治疗开展不了的固有印象。

有了第一次的成功经验，之后李丹丹就针对不同病种，一个个地去跟医院申请设备、人员等方面的支持，就是靠着这样契而不舍的精神，李丹丹逐步将皮肤科一点点做起来了，赢得了医院与广大患者的信任，将皮肤科从原先的边缘地带逐渐向中心区域拉近。到了2016年左右，一批年轻医生的加入为科室注入了更为青春活力的血液，他们思想开放，学习与接受新事物的能力强，经常能在彼此间的思维碰撞中产生新的火花，攀枝花学院附属医院皮肤科也在那时候进入了真正的高速发展期。

「深耕专病模式」

攀枝花学院附属医院皮肤科在近些年的快速发展中，逐步确立了以中医为特色、专病门诊为核心的发展策略，并通过“以点带面”的方式推动医教研协同发展。攀枝花虽然离省会成都较远，但其毗邻云南的独特地理位置，反而让这里的医疗服务突破了省界限制。作为川滇交界地区的医疗中心，其服务范围形成了一个以攀枝花市为核心，覆盖川西南、滇西北周边市县的广阔医疗辐射圈。而皮肤病诊疗的特点是，只要疗效可靠、服务到位，八成以上的常见皮肤病患者都会更愿意就近就医。

李丹丹正是敏锐地抓住这一优势，在不断提升临床诊疗技能的同时，让优质医疗洒遍周边的每一个角落。在这样的理念支撑下，攀枝花学院附属医院皮肤科近些年的业务量实现了跨越式增长，年门诊量从十年前的一万余人次跃升至如今的六万多人次，成为川西地区皮肤科诊疗的关键力量。

除了有效发挥攀枝花学院附属医院的区位辐射优势，李丹丹更是聚焦于皮肤科诊疗与管理模式的探索。通过这些年的临床实践与学习研究，李丹丹带领攀枝花学院附属医院皮肤科逐步建立起了以普通门诊、专家门诊和特色专病门诊为核心的诊疗体系，并配套完善的综合检查及治疗手段。

而关于专病管理的构想始于李丹丹在2016年时的一次临床实践，当时在开展皮肤美容光电治疗时，她发现患者需求各异，单一的诊疗模式难以精准解决问题。带着这样的思考，她很快在整形美容科试水，率先开设色斑门诊、敏感肌修复门诊和痤疮门诊等，并尝试进行规范化管理，从初诊评估到精准检查、从个性化治疗到定期随访，形成完整的诊疗闭环。同时，针对需要长期治疗的患者还制定了详细的生活医嘱与疗程规划。

由此，攀枝花学院附属医院皮肤科的首个专病门诊——脱发门诊应运而生，从早期的试运行到逐步摸索发展至如今的双医师协同接诊模式，由于其良好的疗效，很多患者慕名而来。为了满足广大患者的就医需求，如今攀枝花学院附属医院皮肤科脱发门诊每周有多次开放，但即使这样每次还都是呈满额状态。

在有了第一个专病门诊的成功尝试之后，攀枝花学院附属医院皮肤科又陆续开放了带状疱疹、特应性皮炎、银屑病专病门诊，并规划拓展至白癜风等病种领域。针对已开设的专病门诊，科室正着力打造规范化临床诊疗路径，以特应性皮炎专病门诊为例，设计阶梯式诊疗框架：从初期评估延伸至一线治疗、疗效判定、二线治疗、三线治疗方案等，构建完整系统的诊疗流程。

「慢病长期主义」

而近年来，随着小分子靶向药物、生物制剂等有着突出疗效的新型药物的诞生，则是为特应性皮炎专病门诊的规范化治疗提供了有力的工具基础。“巧妇有米”后，科室据此将特应性皮炎专病门诊列为重点攻坚方向，全力构建覆盖精准诊断、分级治疗以及长期管理的规范化体系。

李丹丹曾接诊过一位六十岁左右的特应性皮炎患者，在来到攀枝花学院附属医院之前，他曾辗转多地求医未果。初见该患者时，李丹丹看到他在诊室门口不停地抓挠手臂，紧缩的眉头上，写满着疲惫与焦虑。在给该患者检查时，情况更是触目惊心，干燥皲裂的皮肤上布满红斑，新旧抓痕纵横交错，部分伤口结痂渗血，丘疹密集分布。

“皮肤病虽不像外科急症般的剧烈疼痛，但慢性瘙痒的折磨会让人逐渐情绪崩溃”，李丹丹回忆道，“尤其当患者试遍各种方法仍无法缓解时，那种绝望感会从每个毛孔渗透出来。”

之前该患者长期依赖激素控制病情，但伴随着年龄增长，心血管和血糖问题让这类传统治疗方案风险骤增。经过系统评估后，李丹丹决定用小分子靶向药给他试试。没想到，该患者服药后不久便激动地打来电话。

电话那头，声音激动得有点颤抖，“李医生……痒止住了，终于睡了一个囫囵觉！”

后续治疗中，患者的皮疹随之逐渐消退。本想着是个圆满的结局，却在过了段时间后，李丹丹却又在诊室遇见了他，病情又复发了。原因是患者没有遵医嘱规律服药，在症状减轻后擅自终止了治疗，导致病情出现了反复。

“这是慢病管理的典型难题，我们不仅要治病，更应该帮助患者建立长期的健康管理意识。”

由此，更加坚定了李丹丹完善慢病管理体系的决心，她深知治疗只是第一步，让患者建立正确的疾病认知才是长期控制的关键。为此，攀枝花学院附属医院皮肤科通过在线科普与线下问诊知道相结合的模式，建立民众对于常见皮肤病诊治与长期管理的正确认知。

李丹丹强调要强化权威科普的发声，在这个信息化高度发达的时代，不是我们接受的信息太少了而是太杂了，在各种错误信息所编织的信息迷雾中，正确权威的科普知识必须要起到正本清源的作用，才能让科学的诊疗理念有效扎根于每位患者心中。

如今，李丹丹正逐步带领攀枝花学院附属医院皮肤科全力推动诊疗流程标准化的发展，在这个过程中，一支团结奋进的队伍极其重要。对此，李丹丹有着自己的理解，她认为真正的团队凝聚力源于共同的目标感和彼此扶持的成长，而非外在的严苛管控。她视每一位自己招入科室的年轻人为共同前行的伙伴，全心帮扶帮助他们成长，“也许我自己所取得的成就不高，但定会竭力托举你们走向更高处”，这份大气与无私，也成为李丹丹领导魅力的独特注脚。

攀枝花明媚的阳光曾是李丹丹留下的理由，如今她也成为其中的一束光，温暖患者、托举同行，照亮共同前进的征途。

责编 | 王 嘉
校对 | 杨 晨