北京
其实这也是老生常谈了，算是为高血压患者提个醒吧！
都说“一场秋雨一场寒”，北方连绵几天的秋雨之后，虽然天气还不至于寒，但确实凉爽下来了。
秋季天气转凉，却是血压开始升高的时候。
血压的变化是有季节性的，冬高夏低，春降秋升。到了换季的时候，血压就会出现比较明显的波动，一般人会波动，高血压患者、尤其老年患者血压波动就更明显，血压的不稳定就会带来心血管风险。
刚立秋的时候，还在末伏，再加上秋后一伏的“秋老虎”，一般来说，到了八月末、九月初的时候，气温就凉下来了。
很巧，研究发现，秋季血压升高的拐点就在9、10月份。
秋季血压升高，最主要的因素还是环境温度转凉。研究发现，气温与血压水平呈明显的负相关。就是说，血压水平和气温变化是反着来的。气温升高，血压就降低；气温降低了，血压就升高。不同的研究发现气温下降时血压升高的幅度不一，但规律是一样的。
气温降低会通过多种途径影响到血压升高。
- 血管的“热胀冷缩”
天气转凉，血管不用那么扩张散热了，血管收缩，血压就会升高。
- 天气转凉，出汗减少，水分盐分丢失减少
血液里的水分、盐分增加，血容量增加；血管壁里的盐分水分增加，血管不容易舒张，都会导致血压升高。
- 进食油脂盐分增加
北方有“立秋贴秋膘”的习俗，就是立秋后要多吃肉。确实，天气凉爽，食欲大增，也容易吃得下。早先这么做，是为了弥补夏季的进食减少，并且为过冬储存能量。可现在生活条件改善了，夏季吃不下饭、“疰夏”的人也少多了，反倒是肥胖的人多了；冬季各种方式取暖保暖，也不缺吃喝能量，“贴秋膘”的意义就不那么大了。反倒是大吃大喝、进食油腻会使得进食油、盐增加，不但影响血压，还影响血脂，导致血液粘稠呢！
吃得多了，更胖了，体重增加，血压也得升高！
- 运动、户外活动影响
秋天转凉，早晚温差大，清晨锻炼气温低时对血压影响就更大。在北方寒冷的地区，随着气温降低，人们在户外活动锻炼会减少，活动少了，体重也会增加，血压也会升高。
- 神经内分泌调节
天气转凉、气温下降，身体代谢增强、产热增加，这时候交感神经是兴奋的，心跳会加快，血压也会升高。而且天冷的时候，身体里血管紧张素Ⅱ这类升高血压的物质，分泌也是增加的。
- 另外，还有研究认为血压升高与日照时间缩短、维生素D合成减少有关。
由秋入冬的季节变换中，气温是波动性地降低，血压也会跟着波动性地升高，对人体就会带来损害和危险。
入秋换季时如何管控波动升高的血压？
- 首先还是健康生活方式
天气转凉，注意及时添加衣物，避免寒冷刺激；如果昼夜温差大，清晨寒凉，就不要清晨锻炼了。饮食上不要忙着贴秋膘，还是要科学膳食、控油控盐。要保持充足的睡眠，不熬夜。另外，秋天物燥，人也容易烦躁，着急上火，要注意管控好情绪，心态平和也有助于血压稳定。
- 监测血压
从我们的临床观察来看，立秋之后，血压就开始慢慢地升高了，只是多数人血压升高没有什么感觉，不监测就不容易早发现。监测主要是早晚测血压，有时间还可以增加测量时段。早上测血压一般是在起床后1小时内，服药吃饭之前。测量血压的结果要记录下来，包括测量时间，看病时供医生参考。
有文章提出四种人特别要注意监测血压，那就是⑴老年人；⑵有心血管病/相关慢性病如糖尿病、慢性肾脏病等患者；⑶血压控制不稳定者；⑷长时间户外工作的劳动者，比如环卫工人、建筑工人、外卖小哥等。
- 坚持服药，及时就医，不擅自调药
高血压患者日常服药要坚持，发现血压变化后要及时就医，在医生指导下调整药物。一定不要自己擅自调药，也不要血压高时盲目加药加量，那样不仅可能加剧血压波动，还有可能发生药物不良反应，导致严重的不良后果。
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