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「癌王」生存期翻倍!RevMed「神药」是泡沫还是未来?

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作者| 黄绎达

编辑|张帆

封面来源|视觉中国

知名Biotech企业Revolution Medicines(股票代码:RVMD;以下简称:RevMed)近期股价连续冲高,抢眼表现引发投资者高度关注。今年1月,公司股价也出现过一轮快速拉升,1月2日~15日的区间涨幅高达55%。


图:Revolution Medicines股价走势;资料来源:wind,36氪

作为一家专注于针对携带RAS突变肿瘤靶向药物的创新药企业,其核心管线主要针对有着“癌症之王“之称的胰腺癌,公司现阶段虽暂无药品获批上市,但核心产品Daraxonrasib是全球泛RAS分子胶领域的明星潜力品种。

对于尚未兑现业绩的Biotech企业而言,短期股价大幅波动虽属行业常态,但行情的异动往往是由核心事件驱动。那么,驱动RevMed股价近期暴涨的核心因素都有哪些?后续投资RevMed又有哪些关键看点?


临床数据驱动股价涨跌

胰腺癌之所以被称为“癌症之王”,核心原因在于胰腺癌的生存率长期极低、预后极差。公开资料显示,2022年全球胰腺癌的新发病例数与在所有恶心肿瘤中分别排名第12,死亡病例则排名第6;另有统计数据显示,全球胰腺癌患者的5年生存率中位数仅6.2%,在全部恶性肿瘤中处于最低水平。


图:2022年全球主要恶性肿瘤新发病例数与死亡病例数;资料来源:GCO,36氪

胰腺癌死亡率居高不下,主要源于以下三大因素:

1.胰腺的解刨位置相对隐蔽,早期肿瘤体积微小,缺乏典型的临床表现,容易发生漏诊、误诊;而且早期症状不明显,常被当成身体不适而被忽略,因此多数患者确诊时,已经发展至中晚期;

2.胰腺癌的恶性程度通常较高、临床治疗难度大,主要表现为侵袭性强,易发生早期转移,导致手术的窗口期非常短,而且术后的复发率偏高;

3.治疗手段长期存在局限,目前的一线治疗方案依然是标准化疗,但疗效有限不说,还容易耐药;过去数十年针对胰腺癌的靶向药长期缺失,相关药品的研发进展缓慢,难以满足中晚期患者的治疗需求;

正是由于胰腺癌普遍确诊偏晚期,加之可选的临床治疗有限,患者的用药周期普遍较短,这也是当前抗胰腺癌药物市场规模偏小的核心原因。公开资料显示,2025年全球胰腺癌药物市场规模约30亿美元水平。未来,随着相关靶向新药、创新疗法的临床普及,全球胰腺癌药物市场将迎来一轮快速扩容,到2035年有望超过120亿美元。

从本轮RevMed股价暴涨的节奏来看,刺激公司股价短期内暴涨的核心驱动因素,是公司在13日当天公布了核心产品Daraxonrasib用于二线治疗转移性胰腺导管腺癌(PDAC)的RASolute 302临床试验III期顶线结果积极。正是基于胰腺癌的诊疗现状,该结果显著提振抗胰腺癌药物市场的整体预期,推动公司股价当日股价大涨41%,创近年来单日最大涨幅记录。


图:Revolution Medicines当前研发管线;资料来源:公司官网,36氪

从Daraxonrasib的临床数据来看,4月13日公布的RASolute 302关键临床数据显示:Daraxonrasib组中位OS为13.2个月,化疗组为6.7个月,风险比(HR)0.40(p<0.0001);相较化疗组,Daraxonrasib组在PFS方面同样取得了统计学显著的改善;安全性方面,Daraxonrasib总体耐受性良好、安全性可控、未出现新的安全性信号。

从上述数据可知,与对照组(化疗)相比,Daraxonrasib组在该试验的两个主要终点,无进展生存期(PFS)与总生存期(OS),均取得了统计学显著且具有明确临床意义的改善。简言之,Daraxonrasib既能够有效显著延长患者的生存时间,也能显著延缓疾病进展、改善患者生活质量。

在胰腺癌颇为严峻的诊疗现状下,Daraxonrasib临床试验取得的积极结果就具备了重要的现实意义:不仅为胰腺癌中晚期患者提供了全新的诊疗方案,同时也为抗胰腺癌药物的研发提供了重要参考。正是基于以上原因,资本市场对Daraxonrasib潜在的临床价值给予了充分认可,由此在短时间内大幅推升了企业估值。

而且,公司表示上述总生存期与无进展生存期终点数据将作为最终数据,提交至全球监管机构申请新药上市。综合目前的临床数据,Daraxonrasib获批上市的概率极高,这也是资本市场给予公司高估值溢价的另一核心因素。

4月21日,RevMed在美国癌症研究协会AACR的年会上,公布了Daraxonrasib一线治疗转移性胰腺癌的1/2期临床试验的更新数据。本次更新数据涵盖单药和联合化疗两种方案,由于总生存期和无进展生存期这两个主要终点数据未熟,本次数据更新重点披露了短期疾病控制及安全性相关的研究结果。

根据此次更新数据得出的结论之一:Daraxonrasib在短期疾病控制方面表现优异。其中,单药方案的客观缓解率(ORR)为47%,疾病控制率(DCR)高达92%,6个月无进展生存率为71%,6个月生存率为83%;联合化疗的方案表现更加突出,对应的客观缓解率为58%,6个月的无进展生存率、6个月生存率则分别为84%和90%。

目前,针对胰腺癌的标准化疗方案疗效十分有限,客观缓解率大约在20~40%区间,6个月无进展生存率在40~50%区间。由此可见,Daraxonrasib无论是单药还是联用方案,在疾病控制、短期生存获益方面,都明显突破现有疗法的疗效天花板,有望重塑胰腺癌的一线临床治疗格局,并凭借暂时无可替代的临床价值充分发挥先发优势,为其商业化潜力的释放提供稳定的支撑。

然而,根据此次更新数据得出的结论之二:Daraxonrasib在安全性方面存在一定瑕疵,主要表现为≥3级不良事件的比例偏高。其中,单药方案≥3级不良事件的占比为38%,主要是皮疹、腹泻、口腔炎等;联用方案≥3级不良事件的占比为71%,主要是贫血、中性粒细胞计数减少、疲劳等。

当前数据显示,Daraxonrasib的不良事件主要集中在皮肤毒性、消化道反应和血液毒性这三大方面,而且血液毒性主要是叠加化疗所致。所以,从各不良事件的比例来看,该药物安全性虽存在一定瑕疵,但整体风险可控且处于临床可接受范围,且没有肺炎、肝衰竭、消化道穿孔、心衰等靶向药常见的黑框风险。据此预计目前的安全瑕疵不会阻碍该药品后续的审评审批进程,但仍需关注3期临床试验的长期安全性数据。

基于上述事件来复盘RevMed近期的股价表现,临床数据依旧是拉动行情的核心驱动因素。在4月13日公布Daraxonrasib三期临床顶线数据后,股价连涨三天,并不断创新高;随后的三个交易日维持高位震荡,且在4月16日盘中刷新历史峰值,反映了市场对其高估值的审慎消化。

4月21日的日内涨幅不足2%,反映出尽管一线治疗更新数据疗效亮眼,但安全性存在的瑕疵,在一定程度上影响商业化预期,叠加前期估值高位,多空因素交织,股价上涨的动能随之走弱;4月22日~23日,资金获利了结主导,股价累计回撤近10%;进入5月后,虽有部分临床数据披露,但总体上为补充佐证性质,公司股价暂无大的幅波动,整体进入震荡调整阶段。


年初并购凸显管线价值

尽管公司当前股价较4月16日的历史高点有所回落,但总市值仍高达306亿美元(5月11日),折合人民币约2083亿元。这对于一家尚未实现盈利、核心产品仍处于临床阶段的创新药企而言,如此高的估值水平,充分反映出资本市场对公司核心研发管线的临床价值与未来商业化潜力的高度认可。

2026年初,默沙东就收购RevMed曾展开谈判,据外媒消息,默沙东给出的整体收购价格区间在280~320亿美元,而公司年初时的总市值仅约150亿美元。尽管收购报价已存在明显溢价,但双方最终未能就交易对价达成一致,收购谈判于1月下旬宣告终止。

在收购传闻发酵期间,公司总市值从1月初的150亿美元快速攀升至220亿美元以上;收购终止的消息放出后,股价随即承压回落。市场普遍认为,此次收购止步的核心原因,在于管理层高度认可自身研发管线价值,认为默沙东的出价明显低估了Daraxonrasib、其他在研品种以及自研RAS(ON)三元复合物技术平台等公司核心资产的长期价值与商业化潜力,所以并不急于卖身变现。

近年来,以默沙东为代表的跨国药企,凭借长期以来积累的专业研判能力,其收购创新药管线的动作,已成为全球生物医药行业的重要投资风向标。其收购意向与并购谈判,都能够有效的重塑市场预期,显著提振创新药企的估值。尽管此次收购未能落地,但也为后续核心品种临床数据披露后的估值重估埋下了伏笔。


投资策略

Daraxonrasib的III期临床顶线数据在4月13日公布后,多家海外金融机构迅速调整对RevMed的评级与目标价。美国银行(BofA)将目标价从115美元上调至170美元,并维持买入评级不变;Oppenheimer则将目标价从150美元上调至165美元,并维持优于大市的评级不变。

从机构视角来看,Daraxonrasib的临床结果符合甚至超出预期,凭借远超目前其他疗法在疗效方面的临床优势,该药品上市后的先发优势将十分明显,并有望重塑胰腺癌的治疗格局;同时,临床需求旺盛,叠加竞争格局向好,将为该药后续商业化潜力的释放提供坚实支撑。

全球胰腺癌市场规模在未来10年翻四倍的一大核心逻辑,正是Daraxonrasib商业化落地后,由于临床进度靠前,竞争格局良好,在好需求的加持下,销售放量带动整个胰腺癌市场空间扩容,这一行业逻辑也是市场给予RevMed高估值溢价的核心因素。

而且凭借RAS(ON)三元复合物技术平台这一底层技术的特性,Daraxonrasib具备明确的泛癌治疗潜力,可大幅拓宽产品受众人群与市场空间,持续贡献增量业绩,为公司估值提供另一重支撑。从公司目前的在研管线来看,除了核心适应症胰腺癌外,Daraxonrasib作为泛RAS抑制剂,管线还布局了携带RAS突变的非小细胞肺癌、RAS依赖型实体瘤等其他适应症。

公司研发团队与管理层核心成员,均为深耕创新药领域多年的顶尖人才,是RevMed实现技术突破的基石。典型如公司首席执行官Mark A. Goldsmith博士,是行业公认的抗肿瘤药物研发领军人物;公司首席研发官Alan Sandler博士拥有深厚的肿瘤药物研发背景与全球顶尖药企研发高管的任职履历。依托公司研发团队深厚的行业积淀与药物开发能力,自主研发了三元复合物技术平台,为核心管线的后续开发提供了技术支持。

目前,公司核心产品Daraxonrasib商业化落地在即,投资者一方面需要密切跟踪全球监管的审评审批进度,特别关注后续临床数据的披露,尤其是安全性数据的表现;另一方面RevMed作为典型的Biotech,自身缺乏成熟的商业化体系与销售渠道,药品获批上市后,如何推动核心产品的商业化进程,是亟待解决的现实问题。

在此背景下,携手大型跨国药企开展商业化合作,是公司的理想选择之一。借助大型药企完善的销售网络、学术资源、商业化运营经验等优势,加速产品销售放量与业绩释放,也能有效降低自身的经营风险。同时,重磅商业化合作项目落地,更是资本市场重要的风向标,有助于进一步提振公司估值。

其背后的核心逻辑在于,大型药企就核心产品Daraxonrasib与RevMed展开商业化合作,既是对Daraxonrasib临床价值与商业化潜力的权威背书,也将有效缓解了市场对公司自身商业化能力不足的担忧,并与Daraxonrasib的长期投资逻辑形成共振,为公司估值的上行提供强支撑。

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