陕西
5月29日，陕西冶金医院消化内科团队成功为一位71岁高龄患者实施ERCP（经内镜逆行胰胆管造影）+EST（内镜下十二指肠乳头括约肌切开术）成功取石，手术过程顺利，目前患者恢复情况良好。
两天前，71岁高龄的姚姓（化名）老人在无明显诱因的情况下突发上腹部疼痛，同时伴有恶心症状，且有呕吐现象。为寻求进一步规范治疗，患者在家属陪同下来到陕西冶金医院消化内科就诊。入院后，医院为患者完善了腹部彩超、上腹部影像学等一系列专项检查。结合查体及检验结果，患者被明确诊断为胆管结石、阻塞性黄疸，同时合并胆囊结石、肝功能损伤、冠心病及尿路感染等多项基础疾病，病情较为复杂，需多学科协同制定治疗方案。
手术现场
陕西冶金医院常务业务院长、消化内科主任康俊介绍，该患者年事已高，且合并多种基础疾病，若采用传统外科手术，风险极大。为确保诊疗安全，消化内科开展病例专题讨论，并第一时间启动多学科联合会诊（MDT），联合医学影像科、心血管内科、手术麻醉科等多科室专家，结合患者身体条件及既往病史，反复评估、优化手术方案，力求在保障安全的前提下，为患者制定最优治疗策略。
康俊
经综合研判，医疗团队决定为患者实施ERCP（经内镜逆行胰胆管造影）+EST（内镜下十二指肠乳头括约肌切开术）。术中，团队借助高清内镜操作，顺利完成胰胆管造影、十二指肠乳头括约肌切开及结石取出。手术用时约30分钟，术中胰胆管及主胰管黏膜完整，未发生医源性损伤，患者生命体征平稳。
术中造影
康俊介绍，相较于传统开腹手术，ERCP微创技术具有创伤小、痛苦轻、恢复快、并发症少等优势，既高效解除了患者胆道梗阻问题，也有效降低了高龄及基础病带来的手术风险。
此次首例ERCP手术的成功开展，标志着陕西冶金医院消化内科在胆道疾病微创诊疗领域迈出了新的一步，也体现了医院多学科协作、综合救治复杂疑难病例的能力与水平。未来，陕西冶金医院将继续推进微创诊疗技术发展，为患者提供安全、高效的医疗服务。
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