算清烟草这笔账，别让它偷走健康与未来｜2026年世界无烟日

在世界无烟日之际，曾参与过世卫控烟控烟宣传的歌手、演员马天宇，再次通过一系列直观的“小实验”和生活化场景，从“健康账”、“经济账”等不同视角，带大家重新认识烟草、二手烟和三手烟的真实危害，并分享自己十年来对无烟环境变化的切身感受。

1｜烟草流行：不仅伤身，也在掏空家庭与社会的钱包

• 烟草使用及二手烟暴露，是导致心血管疾病、慢阻肺、肺癌等20多种癌症的重要危险因素。据《中国吸烟危害健康报告2020》数据显示，我国每年有超过100万人因烟草失去生命，其中包含超过10万名不吸烟的二手烟受害者。

• 日积月累的烟草消费，正在不断“挤占”家庭正常生活开支。以一天一包烟计算：

• • 一天约20元≈一份午餐；

  • 一个月约600元≈一部入门智能手机；

  • 一年约7300元≈一次家庭旅行；

  • 10年约7.3万元≈一辆代步汽车；

  • 50年累计约36.5万元≈一套小城市房子的首付。

• 这些看似零散的支出，最终挤占的是家庭本应用于教育、食品、住房和医疗的预算。一项发表于《中国卫生经济》的研究显示，家庭每月人均消费5包卷烟，会导致家庭其他支出显著减少，其中教育支出人均每月减少约17元。

• 沉重的医疗卫生开支，可将家庭推向贫困。

  基于中国家庭追踪调查数据的研究发现，吸烟是导致灾难性卫生支出的主要危险因素之一。曾经吸烟的家庭发生灾难性卫生支出的比例达17.41%-20.03%，明显高于非吸烟家庭的12.72%-13.64%。

• 在社会层面，烟草消耗的是整个社会的资源与发展潜力。

  国家卫健委卫生发展研究中心测算显示，2018年我国烟草相关疾病的经济负担高达15214亿元，相当于同期GDP的1.7%。不仅包括大量医保资源，也在侵蚀未来的未来劳动力与生产力。

2｜二手烟：挡不住的一类致癌物

• 二手烟含有7000多种化学物质，其中至少69种明确致癌，被国际癌症研究机构（IARC）列为“1类致癌物”，与砷、石棉、电离辐射属于同一风险级别。

• 二手烟的扩散速度与造成的空气污染远超想象：

• 二手烟是室内PM2.5的主要来源之一。

• 清华大学室内环境检测中心一项实验数据显示，点燃一支烟后，烟雾可迅速扩散至整个室内空间。在约40平方米的房间内吸一支烟，PM2.5浓度峰值可达1800微克/立方米，远超重度污染天气的浓度水平。

• 难闻只是二手烟“最小的坏处”：

• • 每支烟约可释放2.4mg甲醛这一刺激性致癌物；

  • 烟雾中含有钋-210、铅-210等放射性物质，其中约20%的钋-210会随烟雾扩散到空气中，被周围人群吸入；

  • 二手烟没有所谓的安全暴露水平，即使短时间暴露，也会对人体健康造成危害。

• 儿童受到的伤害更大：

• 儿童呼吸频率更快，单位体重吸入的污染物更多，而肺部、免疫系统和神经系统尚未发育成熟，更易受到侵害；

• 二手烟会增加儿童哮喘、肺炎、中耳炎、脑膜炎球菌病和婴儿猝死综合征的风险；

• 尼古丁还会干扰青少年大脑神经连接的形成，影响注意力、学习能力、记忆功能和情绪调节。

• “吸烟室”、“吸烟区”并不能阻止烟雾扩散：

• • 科学证据一再显示，通风、空气净化、吸烟室、吸烟区等措施均无法有效防止二手烟扩散。

  • 香港科技大学一项研究显示，即便采用负压、不锈钢内壁、紧闭双门等理想设计的吸烟室，仍无法完全阻隔二手烟外泄。

  • 复旦大学相关研究发现，距离吸烟室5米外的PM2.5污染浓度仍可达到室外空气的8倍。

• 只有100%全面无烟环境，才能真正保护公众健康。

3｜三手烟：不易察觉的“隐形毒物”，让孩子受伤最深

• 三手烟不是简单的“烟味残留”，而是烟草烟雾中的尼古丁、重金属和致癌物，附着在墙壁、沙发、床单、衣物、窗帘和汽车内饰等表面的有毒残留。

• 三手烟可产生新的致癌物。残留的尼古丁可与空气中的亚硝酸发生反应，生成强致癌物“烟草特异性亚硝胺（TSNAs）”。（据美国劳伦斯伯克利国家实验室研究）

• 三手烟会“长期存在”。有毒残留可持续数周甚至数月，并在高温、摩擦、空气湿度变化时再次释放。即使“已经没人吸烟”，孩子依然可能暴露其中。

• 婴幼儿是三手烟最大的受害者。他们喜欢爬行、触摸地面，并频繁将手和玩具放入口中，更容易通过皮肤、呼吸和消化道摄入有毒物质。长期暴露可能增加呼吸道疾病、过敏、免疫损伤及发育问题的风险。

• “开窗通风”、“在阳台吸烟”、“不当着孩子吸”都无法彻底避免三手烟。保护孩子最有效的方法，只有一个：创造100%无烟家庭和无烟公共环境。

正如马天宇所说，和十年前相比，身边吸烟的人越来越少，公共场所里的烟味也越来越淡，越来越多的禁烟标也从禁止“一支烟”变成了“两道杠”。 正在成为越来越多人的共识。

期待未来有更多城市、更多场所能够实现全面无烟，让下一代能够在真正清洁、安全的空气中成长。