土木水利机械,生化环材,农学,还有各种难以找到对口工作的什么奇葩冷门专业,如水文与水资源工程等,都比医学差啊,为什么只劝退医学?
没有人劝退“在家躺着”,因为没人向往。被疯狂劝退的,恰恰是被过度向往的。
一个临床医学毕业生如果走完全部流程(五年本科+三年规培,或者八年本硕博连读+三年规培),最终在三甲医院站稳脚跟之后,收入和职业稳定性在所有专业里排前10%没有问题。
一线城市三甲医院的主治医生,年收入在三十万到五十万之间。副主任医师到主任医师,年收入可以到六十万到上百万甚至更高(算上手术费、门诊、科研奖励等)。
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而且医生几乎不存在失业风险。人永远会生病。经济再差,医院不会倒闭。
三十五岁的程序员可能面临裁员焦虑,三十五岁的医生正是年富力强的时候。
再加上社会地位。"医生"这两个字在相亲市场、在亲戚面前、在社会评价体系里,含金量极高。
所以如果只看终点,医学是一个很好的选择。
劝退医学的人不是在说"医生不好"。
他们说的是成为一个过得好的医生,代价太大了。
五年本科。 临床医学是五年制,比大多数专业多一年。课程量是所有专业里最大的之一。解剖学、生理学、病理学、药理学、诊断学、内科、外科、妇产科、儿科、微生物学、免疫学……每一门的体量都相当于别的专业两三门课的内容。
期末考试需要背诵的量是其他理工科的数倍。
三年规培。 住院医师规范化培训。
本科毕业或者研究生毕业之后,你要在医院各个科室轮转三年。
收入极低(一线城市月薪四五千到七八千是常见水平),工作强度极高(值夜班、连续工作二十四到三十六小时是日常),社会身份模糊(你已经是医生了但又不算正式的医生)。
如果走本硕博八年制,那就是八年学校加三年规培,十一年。
如果走本科五年加硕士三年再规培三年,也是十一年。十一年。你二十九岁或三十岁的时候才真正成为一个"主治医师",才开始拿到一份像样的收入。
而你的计算机同学可能二十二岁就开始工作了,到你三十岁的时候已经挣了七八年的工资、可能已经攒了首付甚至买了房。
这就是代价。不是金钱上的代价(虽然学费也不低),是时间上的代价。
期望值是最高的,落差也是最大的。
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学生物的人可能从一开始期望就不高。学历史的人也知道自己选了一条不以赚钱为主的路。
但学医的人不一样。
他们是带着"我以后是医生、我会体面、我会赚钱"的预期进来的。
痛苦是可量化的、可传播的医学生的痛苦非常具体、非常有画面感,极其适合在社交媒体上传播。连续三十六小时不睡觉。
凌晨三点被叫起来处理急诊。在手术室站了八个小时腿都肿了。
背了一千多页的内科学还是挂科了。
这些经历一发到网上,阅读量就高。因为它有冲突、有苦情、有画面感。
而其他专业的痛苦更加模糊、更难传播。"我学数学课都听不懂"没有画面感。
"我学生物发不出论文"不够戏剧化。
"我学管理找不到工作"太普通了。
医学生的苦有一种独特的叙事张力:你是在用牺牲健康和青春去救别人的命。
这个框架天然就有传播性。
学其他专业如果不满意,你可以比较容易地转行。
大一转专业、考研跨方向、毕业后做完全不同的工作,都行。
医学不一样。你五年本科学的全部都是医学知识,没有任何可以直接迁移到其他行业的硬技能。
你不会编程、不懂金融、不会设计。如果你读了五年医学然后不做医生,你等于从零开始。而且因为投入了五年甚至八年,沉没成本让大多数人选择继续走下去。
走下去之后发现还要规培三年,这时候你已经太深了走不了了。
困在里面的人的声音就格外大、格外痛苦。因为他们不是在选择题面前犹豫,是已经进了隧道发现它比想象中长得多但又不能回头。
医患关系带来的额外创伤这是其他专业完全不存在的问题。
你加班到凌晨给一个病人做手术,手术成功了,家属第二天来投诉你态度不好。
你连续工作三十个小时精疲力竭,一个患者对你破口大骂因为等了两个小时。更极端的:医疗暴力事件。被打的、被捅的、被杀的。
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这些新闻每隔一段时间就会出现。没有任何其他专业的从业者要面对"做好本职工作还可能被服务对象伤害"这个风险。
程序员写了个bug用户不满意最多骂两句,不会有人冲进办公室拿刀砍你。这种人身安全层面的恐惧是独属于医生的。它让劝退的声音多了一层"命都可能没了你还去学什么"的紧迫感。
三甲医院主治→主任医师”的黄金路径是一种美好的假设。
但全国每年10万临床毕业生,最终能进入一线三甲、拿到60-100万年薪的比例是多少?
大量去了县医院、社区医院、或长期卡在主治之前的医生,他们的“终局”是什么?
用头部10%的终局,来说服所有人忍受前10年的代价,这是一种幸存者偏差。
集采、DRG付费改革、公立医院去编制化……这些正在发生的结构性变化,正在剧烈重塑医生的收入模式和职业安全感。
一个30岁才刚起步的医学生,面对的是2030-2050年的医疗行业,而不是今天50岁主任医师所经历的“黄金时代”。
未来谁有说的准呢?
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为什么一个救死扶伤的职业,需要从业者用前10年的身心崩溃、低收入、甚至人身危险来“证明”自己配得上后30年的回报?
这合理吗?这正常吗?
为什么一个社会最需要的职业之一,需要靠“筛选掉大部分中途承受不住的人”来维持运转?
当“劝退”成为一种集体理性,这本身就是一个行业的警示信号。
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