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20年!整整20年我从抑郁症确诊为双相,4点忠告一定要看

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我是一个接近知天命的中年男人,一个抑郁症、躁郁症的康复者。

经历了很多次抑郁发作,但幸运的是,经过治疗都能缓解。之所以把我的故事写下来,一是当自己再次陷入抑郁泥潭时有以前的康复经历来参考,增加信心;二是想让罹患抑郁症的你或你的家人,特别是第一次面对疾病不知所措的时候,有勇气面对,尽早发现和治疗,树立信心,走向康复。

抑郁症最怕的是没有希望。但是,绝不要放弃希望,因为美好的事物永不消逝。

01

第一次惊恐发作和抑郁发作

思绪回到1994年的夏天,一切都近在眼前,就像撕开伤疤般不堪回首。

彼时的我正读大二下学期,为了让自己拥有更好的就业条件,我决定备考计算机等级证,除了吃饭睡觉以外,剩余时间都埋头于备考中,却忽略了日常课程。

春夏之交的一个夜晚我莫名其妙地整宿未眠,心情变得异常烦躁不安。看着白茫茫没有任何笔记的基础课程书籍,我突然意识到自己还有重要的期末考试,还有英语四级考试……

可是焦虑让思维一片空白,注意力无法集中,看不进去任何书。就这样,我人生第一次的惊恐发作来得猝不及防。当时我正在看同学打排球,突然间大汗淋漓,呼吸急促,心脏狂跳不止像要蹦出来似的,随即眼前花白一片,天旋地转,仿佛下一秒就要死去。我从来没有经历过这种难以言表的痛苦,我甚至不知道发生了什么。这样的惊恐发作在之后的几天里发生了几次,随后逐渐缓和,但失眠、无食欲和注意力无法集中等躯体症状将我紧紧包裹。

当时家人的鼓励起了很大作用。那时候家里还没有电话,父母每周两三封的书信成了我坚持下去的信念。


(父母的信件我一直保存着,弥足珍贵)

转机发生在八月上旬。身为中医的母亲带我看了一位心内科医生,倾吐病情之后是放松和释怀。几天后母亲给我几片药,她并没有告诉我是什么药,只是叮嘱服用。

大约一周后的一天早上,我第一次没有早醒。起来后,重新感受到了喜悦和放松。这熟悉的一切又回来了。

很多年以后,母亲告诉我,这是一种三环类的抗抑郁药,也并不是心内科大夫的医嘱,而是母亲记得有这种疾病和药物。

这仅是我个人的初次患病及治疗经历,千万不要被我上面的服药情况误导。不在专科医生指导下服药并不可取,贸然地减停药更是大忌。

02

“黑狗”再次来袭

在2016年秋,那是一个微凉的早晨,我两点多醒来再也睡不着了,随之到来的还有焦虑、烦躁和慌乱感。这一切的发生是有原因的,连轴转的工作让我身心俱疲,难以应对。大约有一年多的时间里,我都处在这种高压的工作环境中,没有娱乐没有运动,情绪就这样一步步滑落。

白天,这些症状愈加明显,无法静坐,没有食欲。我私自到药房买了文拉法辛,晚饭后按说明书吃了一片,结果在入睡前,血压升高,心跳加快,头晕目眩,副作用让我无法安静入眠。第二天匆忙到医院开了点多虑平,吃上以后情况好转很多。此时的我,还以为病已治好,而没有意识到这仅仅是病程的开始,于是又坚持着上班了。

依然是高压的工作环境。某日我加班到深夜赶一份PPT材料,第二天领导就这份材料提出批评,认为我并没有用心去做。想着自己熬夜赶稿,想着自己写作时的那份认真和投入,我无法接受。这时情绪已然无法控制,便和领导发生了激烈地争执,随后情绪崩溃。

之后几天请假在家。虽服用多虑平,但躯体症状越来越不受控。白天如惊弓之鸟,如临大敌,诚惶诚恐;晚上睡觉前思绪不停,辗转反侧,难以入眠。

和妻子商量后,我俩决定去当地的精神疾病专科医院就诊。挂了一个专家的号,初步诊断为重度抑郁症,并且大夫让我住院治疗,已经不能再拖了。

还好我没有自残或自杀的倾向,不需要陪护。前二十天是比较难受的,药物没有起效,情况也没有好转,我已经分不清恶心和头晕是疾病本身带来的还是药物的副作用。不管怎样,起码没有恶化,我常常这样宽慰自己。

好转发生在二十天后,先是有了食欲。我告诉妻子我想吃东西了,她赶忙在肯德基买了一份全家桶,就这样我俩在病房里狼吞虎咽。

一切都在向好的方向发展,经过了三个月的治疗,临床上已经治愈,我出院了。

出院第二天我就上班了。更换了工作内容,相对宽松的环境有利于我的恢复。我按医嘱逐步停药。最后只留下一种抗抑郁药,足剂量一直服用到2017年年底。

时间来到了2018年,经过一年的治疗,我的病情逐渐平稳了,工作生活也回到了正轨上。可是,我却犯了一个精神疾病治疗过程中最为常见的错误——擅自停药。

复发给我的教训就是:决不能擅自停药。减药过快随即带来的是更长的恢复期,更大的剂量,更为波动的症状。



03

确诊为Ⅱ型双相情感障碍

2021年的春节本是全家团员、热热闹闹的日子,可是我仿佛坠入黑洞中般无助。父母做了一桌好菜,可我一点也吃不进去,电视的声音此时也变得嘈杂,让我悸悸不安。

记不清这是第几次复发了,还能好吗?多长时间能好?需不需要换药?一连串的穷思竭虑,更让自己无法心态放松,一时心绪乱如麻。

这次住院的体会是明显好得慢。另外,我还增加了一个奇怪的症状——好几天坏几天。好的时候吃饭睡觉都正常,但似乎差点火候;坏的时候,心情糟糕,没有食欲,但明显比入院时强。随着治疗剂量达到最大时,这种症状仍然存在,只不过好的时间更长些,坏的时间更短些。

出院后仍有这样规律的波动。基本上是两周病情稳定,五天到一周的抑郁。甚至我出院的当天也出现了波动。

我想到了2016年首诊的大夫,他现在已是专家级别了,每周只出诊半天且号非常难挂。我想和他做一个长谈,医院面诊顶多给我15分钟时间,这时我想到了“好心情互联网医院”电话咨询。

我和专家大夫进行了长达一个小时的电话问诊。他这次非常详细地问询我大学期间患病的整个过程。我很奇怪,为什么他对我第一次发病聊的最多,近期发病反而不是重点。后来我知道,青春期乃至成年早期的疾病史,对于疾病的诊断起到非常重要的作用。最后,我被确诊为躁郁症,准确的说是Ⅱ型双相情感障碍,即“软双相”。

专家大夫告诉我,躁郁症的确诊平均需要8年时间,而我则长达20余年。

确诊后,我心情反而很平静,终于弄清自己到底是什么病了。下一步,就按医嘱调整药物,重新制定治疗方案。大夫增加了心境稳定剂丙戊酸钠。随着服用时间的延长,我忽好忽坏的情绪体验逐渐缓和了下来。如今的我,已经恢复正常的工作生活秩序了。

从患病到治愈,从抵抗到相处我总结出一些经验:

1.抑郁症的本质是一种疾病,并非简单的心理问题。

越早干预效果越好,如果想做心理治疗,也请到正规精神专科医院找大夫。

2.遵医嘱坚持足疗程、足剂量的服用药物,切忌擅自减药、停药。

药物治疗是公认最经济和有效的方法。不要排斥药物,不要道听途说“让人变傻”,全世界有多少人因为药物而获益!

3.学会与疾病“共存”。

时常听到不少人说“战胜抑郁症”,其实我更倾向于控制抑郁症或者抑郁症的康复,接受它承认它才能过好自己的生活。

4.学会识别复发征兆。

比如我会感觉毫无食欲、睡眠不佳、心情烦躁等。而这些症状因人而异,大多数都与其躯体症状相吻合。发现复发及时就诊是最佳选择。

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