北京
人上了年纪，肌肉会悄悄流失。这种与衰老相关的骨骼肌减少和力量下降，医学上称为肌少症。它起病隐匿，早期往往没有明显不适，等到走路变慢、容易疲劳、反复跌倒时，肌肉常常已经损失不少。
要真正确诊肌少症，需要测量肌肉量、握力和步速，离不开专门的仪器和场所。那么，有没有一种在家、徒手就能完成的初步筛查呢？这就是今天要介绍的“指环试验”。
指环试验是怎么来的
指环试验源自日本，日文名叫“指輪っか”（yubi-wakka），直译就是“手指圈”。2018 年，日本东京大学高龄社会综合研究机构的饭岛胜矢、田中友规等研究者，在《Geriatrics & Gerontology International》杂志上正式提出并验证了这一方法。
研究团队的出发点很实际：社区里需要关注的老人数量庞大，挨个去做精密的肌肉量检测既费钱又费时，他们希望找到一种“简单、便宜、不需要任何器械”的自查方式，让老人在家就能初步判断风险。指环试验正是基于著名的“柏研究”（一项针对千叶县柏市社区老人的大型队列研究）开发出来的。研究者随访了约 1900 名 65 岁以上的社区老人，证实这个看似简单的小动作，确实能反映肌肉状况。如今，它已被纳入日本的“衰弱筛查”项目，也被亚洲多个国家和地区借鉴采用。
具体怎么做
做法非常简单，坐着就能完成，全程不需要任何工具：
1.把两只手的拇指和食指分别相接，围成一个圈；
2.将这个“手指圈”套在小腿最粗的部位（用非惯用腿，膝盖弯成约 90 度）；
3.观察小腿与手指圈的大小关系。
结果可分为三种情况：围不住（小腿比圈粗）、刚好套住、套住后还留有空隙（小腿比圈细）。
它能起到什么作用
01
“早发现”
指环试验最大的价值在于“早发现”。在最初的研究中，约一半老人属于“围不住”，约三分之一“刚好套住”，约 14% 的人“还留有空隙”。与“围不住”的人相比，“刚好”这组患肌少症的风险约为 2.4 倍，而“还有空隙”这组更是高出 6 倍以上。
02
预测
更值得注意的是，它不仅能反映当下的肌肉状况，还能预测未来。随访发现，小腿越细（套住后空隙越大）的老人，日后发生失能、需要长期照护、甚至死亡的风险都明显更高。换句话说，指环试验就像一盏提前亮起的“黄灯”，帮助识别出哪些人最需要尽早关注肌肉健康。
当然，必须记住：它是“筛查”而不是“确诊”。结果不理想，并不代表已经患上肌少症，而是提示应当去医院进一步检查——就像量血压偏高需要复查，而不是自己下结论。如果你或家中老人测出“还有空隙”，或本身已经有走路变慢、起身困难、反复跌倒、近期消瘦等情况，建议尽早就医评估。
肌肉流失虽然隐蔽，却看得见、也抓得住。一个简单的手指圈，也许就是守住晚年行动能力的第一步。
参考来源：Tanaka T, Takahashi K, Akishita M, Tsuji T, Iijima K. “Yubi-wakka” (finger-ring) test. Geriatrics & Gerontology International, 2018;18(2):224–232.
撰稿：欧阳一非
编辑：吴心悦
审核：何宇纳 刘爱东
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