北京
不少天疱疮患者存在一个根深蒂固的误区：皮肤有水疱、糜烂创面就要尽量避开水，不敢洗澡、不敢沾水，生怕沾水之后伤口溃烂加重、难以愈合。
事实上，长时间不做皮肤清洁，汗液、皮脂、脱落皮屑、分泌物堆积在创面周边，潮湿闷热环境极易滋生细菌，更容易引发继发性感染，出现红肿、流脓、异味，延缓创面愈合速度。科学适度沾水清洁，不仅不会加重皮损，还是预防感染、促进修复的重要一环。
区分皮损状态，选择对应清洁方式是核心。完整未破溃的皮肤可以正常温水冲洗，日常淋浴完全不受限制；对于已经结痂、浅层糜烂、少量渗液的创面，也可温和沾水清洁；大面积渗液严重、新鲜破溃大出血的创面，短期内可遵医嘱短时避水，进行换药包扎处理，并非永久不能接触清水。
掌握正确洗澡洗护细节，规避刺激伤害。水温控制在 32℃～37℃温水为宜，严禁烫澡、蒸桑拿、泡澡长时间浸泡，高温会扩张血管、刺激炎症活跃，诱发新发水疱。优选淋浴模式，缩短洗澡时长，控制在 10 分钟以内。
破溃部位禁止用力揉搓、搓澡巾摩擦、抓挠痂皮，水流轻柔冲刷即可。沐浴产品避开皂基、强碱沐浴露、香精刺激性洗护品，健康皮肤少量使用温和弱酸性沐浴产品，糜烂创面部位尽量不用洗护剂，仅清水冲洗最佳。洗完之后用干净纯棉毛巾轻轻蘸干水分，不要来回擦拭，褶皱、创面缝隙彻底吸干，保持局部干燥透气。
日常局部小创面清洁同样讲究。少量零星破溃处，可用无菌生理盐水轻柔擦拭清理分泌物，去除污垢与残留渗液，之后按医嘱外涂药膏、包扎防护，比捂着不清洗更不容易发炎。很多患者害怕沾水自行裹厚保鲜膜长时间封闭创面，反而闷湿积汗，造成感染反复。
同时厘清常见误区，不必极端避水也不能肆意乱洗。其一，不是所有伤口都怕水，不洁环境带来的细菌危害远大于干净清水；其二，切忌盆浴、泡池、游泳，公共水体细菌繁杂，极易造成交叉感染；其三，沾水不等于可以随便泡水、频繁清洗，过度清洗同样会破坏皮肤屏障，刺激免疫波动诱发水疱增多。
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