广东
从事心理咨询的徐文娇发现，越来越多的来访者有过咨询AI的经历。AI心理咨询有哪些优势和优点？又有哪些缺点和不足？AI心理咨询是否是人类心理咨询的平替呢？记者采访一名研究AI的心理咨询师，讲述她眼中的“AI同行”。
徐文娇
AI心理咨询是科普工具、情绪急救箱
对于AI心理咨询，广州听说吧高级心理咨询师、国家二级心理咨询师徐文娇表示：“咨询师也是普通人，AI出现时会兴奋，想探究它是怎么运作的。”
徐文娇坦言，她也曾拿AI解梦、查资料、解读某本书，“对比一下它说的和我能想到的有什么异同。”在她看来，AI确实是一个好用的查漏补缺工具，尤其面对陌生的知识体系，大数据库的覆盖面远超单个个体有限时间内的思考。
徐文娇表示，当来访者主动提及AI，甚至用AI的回答来“考验”她时，她读到的不是挑衅，而是好奇。“我会好奇两件事：第一，她为什么就这个问题需要问AI，她怎么了？第二，她问完AI又把这件事带进咨询室，她内心有什么纠结？”
她举例说，有些来访者在认知上已经从AI那里拿到了“最优解”，但内心仍有害怕、冲突，知道但做不到，这些恰恰是他们渴望在咨询中借由另一个活人一起看到、理解的部分。
关于AI在心理健康服务体系中的定位，徐文娇表示：科普工具、情绪急救箱，而非治疗主体。
徐文娇说：“人的内心非常复杂，对内在的了解是一个不断探索潜意识的过程。有些已知，有些自以为已知其实未知，有些完全未知。AI若做治疗辅助，目前还偏大众化、量表化，需要更多研发和精细化。”
她打了一个比方：“就像医院需要不断研发量表和检测仪器，但医生永远是主体。如果只有量表和仪器，没有专业的医生，我们总会觉得缺点什么，也会心生恐惧与不安，不敢相信那些数据与结论，哪怕是对的。”
AI能补上哪些缺口？
AI“随时随地、低门槛”的特性，是否恰好弥补了传统心理咨询预约难、费用高的痛点？
徐文娇对此表示认同，她希望AI能推动大众对自身心理健康、亲子关系的关注。“让更多人有关注自身情绪情感、幸福与痛苦的意识。”
不过她也担忧，当AI鱼龙混杂，缺乏专业审核，大众体验变差，可能会失望：“心理咨询，就这？”“这些知识没用”“我都懂”“尽说正确的废话”……徐文娇认为，任何事物的兴衰都会经过时间检验，好与坏，交给时间吧。
对于因“病耻感”不敢求助的来访者，AI提供的“安全屋”是否有价值？徐文娇认为，在准备进入心理咨询的前期，我们会有很多害怕和不安。
AI能够扮演“完美恋人”但无法真正共情
“模拟共情”和“真实共情”最本质的差别，就是真实。徐文娇引用了心理咨询中的经典表述：“不带诱惑的深情，不含敌意的坚决。”
徐文娇提到了电影《her》，电影里的her比真实女友更温柔、更智慧、更心灵契合，甚至可以带来灵魂和身体的高潮体验。但所有这些，都是系统通过收集你的信息，为你打造的“完美恋人”，满足我们婴儿般对完美父母的渴望，让你沉溺其中。
徐文娇表示，心理咨询师不是来“满足”你全部欲望的。“我们的心灵要的不是完全的、虚假的满足，我们要的是真实，坏了的部分可以被看到，坏的客体可以被哀悼，好与坏可以整合。咨询师是不完美的、有局限的，会共情有偏差，会理解不到位，但也会真正为你难过，会对你说不。”
面对复杂创伤或人格问题，AI是否存在无法逾越的天花板？
“是的。”徐文娇说：“AI也许能模拟语气词、叹息、悲伤，但人的内在感受很多是前语言阶段的。在咨询中，咨询师将来访者那些痛苦的、碎片的、原始的情绪消化、命名、转化，这是AI做不到的。”
徐文娇表示，对于遭遇复杂创伤的来访者，他们跟自己、跟客体的链接早已断裂或扭曲，需要一个安全的、真实的客体，陪他们一层一层触及那些创伤，看到内在深处的无助、绝望、分崩离析、死寂与混乱，通过另一双眼睛镜映自己。有时一大串华丽的语言，抵不过一个深切的眼神。
“这个过程很微妙。我想说的是，即使AI模仿得再细微，指向月亮的手指，依然不是月亮本身。”
AI心理咨询存在风险提示不足
徐文娇提到，去年美国加州一名16岁少年在与ChatGPT进行了长达数月的深度交流后，不幸自杀身亡，他的父母对OpenAI及其提起了“过失致人死亡”诉讼。当AI判断用户有自伤或伤人风险时，无法像咨询师一样启动紧急联系人或报警程序，如何看待这种“责任真空”？
徐文娇表示，“人是自己生命的第一负责人。咨询师、伴侣、AI、网络都不能为我们的生命负责。”
徐文娇说，作为倾听者，当对面的人有风险时，出于个人情感和人道主义，我们还是会尽所能做些什么。“
咨询师有一套严格的危机干预流程和伦理，AI平台有没有？我认为需要有。平台在内容创造和使用管理方面的伦理，都需要严格的法律监管和紧急处理预案。”
徐文娇表示，当前AI心理应用的两个明显短板：
一是危机风险提示不足。“就我目前使用的有限软件而言，对防自杀自伤和其他违法风险的提示是不足的，有些基本没标注。”
二是心理解读缺乏出处标记。“有些话、建议好像很有道理，像权威引用，细品又觉得不对劲。仔细求证会发现是引用某个网络文章，而非正规专业文章。这些没有求证的知识却以肯定的陈述表达，容易让人信以为真。”
对于AI心理咨询，徐文娇表示：“我们可以短暂依赖他人的脑袋，但最重要的还是保持自己的脑袋。AI可以是我们的第二个脑袋，但它不能取代我们头上的那个。”
文/广州日报新花城记者：周伟良
图/受访者提供
广州日报新花城编辑：张丹
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