广东
“医生，我这情况危险吗？”
怀二胎14周的李女士拿着B超单，焦急万分。她没想到，满心欢喜迎接的宝宝，竟成了一颗随时会引爆的“定时炸弹”。
危机：胚胎长在了“旧疤”上
检查显示，李女士的孕囊不偏不倚地长在前次剖宫产的子宫疤痕上，且已深深植入子宫肌层，这在医学上被称为极其凶险的“Ⅲ型子宫瘢痕妊娠”。
更可怕的是，随着胎儿长大，疤痕处的子宫已经被撑得薄如蝉翼（最薄处≤1mm），且与膀胱死死粘连。一旦破裂大出血，不仅子宫难保，甚至危及生命！
破局：多学科联手微创“拆弹”
面对这颗“炸弹”，传统开腹手术创伤大、恢复慢。
为了让李女士少受罪并保住子宫，女性盆底疾病诊疗中心陈亮主任团队决定迎难而上，联合介入科、麻醉科等启动多学科协作（MDT）。
1第一步“断血”
介入科杨刚主任团队精准实施子宫动脉栓塞术，阻断病灶供血，从根源上化解大出血危机。
2第二步“拆弹”
陈亮主任在腹腔镜下，通过腹部几个不到1cm的小孔探入器械。在高清视野下，像剥洋葱一样精准分离严重粘连的脏器，完整剥除病灶并缝合修补子宫。
这场“地狱级”难度的手术仅耗时1.5小时，出血不到50ml！
奇迹：术后3天康复出院
术后6小时：拔除尿管，自主下床活动；
术后24小时：正常进食；
术后3天：指标达标，顺利出院！
微创手术不仅让她快速康复，更成功保住了子宫和未来生育的希望。
什么是剖宫产瘢痕妊娠？
简单说，就是受精卵“迷路”了，扎根在了前次剖腹产的旧疤痕缝隙里。就好比把种子种在薄墙缝里，随着种子长大，墙壁随时会被撑破。
专家提醒：
- 尽早做B超：有剖腹产史的女性再次怀孕，务必在孕6-7周做超声检查，确认孕囊位置。
- 切忌盲目保胎：一旦确诊瘢痕妊娠，千万别抱侥幸心理盲目保胎，以防子宫破裂致命。
- 选对医院：像Ⅲ型这样的高危病例，必须转诊至具备多学科综合救治能力（MDT）的大型医院进行专业治疗。
来源：东莞市妇幼保健院智慧医疗
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