北京
——北京大学第一医院大兴院区患者外院术后换药遭门诊分诊台拒诊
7月16日，大兴区一名背部囊肿术后患者就医遭遇两难经历：社区门诊无力处置伤口换药，患者前往就近三甲北大一院大兴院区求助，门诊分诊人员以手术非本院开展为由直接拒绝，最终急诊科外科医护依规为其完成清创换药，前后截然不同的服务，暴露出门诊分诊服务存在短板。
据患者讲述，其前几日在外院完成背部皮下囊肿切除手术，创面仍需定期消毒换药，预防伤口感染。7月16日，患者首先前往居住地附近社区卫生门诊进行常规换药，医护人员评估伤口创面情况后，表示现有条件难以规范处理该术后伤口，建议前往大型综合医院外科处置。考虑路程便利，患者选择距离最近的北京大学第一医院大兴院区就诊。
抵达院区门诊分诊台后，患者说明自身外院囊肿术后、需要伤口换药的诉求，分诊工作人员未查看伤口实际状况，仅依据手术并非本院开展，便告知院内没有承接外院伤口换药的科室，直接拒绝了患者的就医需求。眼看社区无法处理、就近三甲门诊又不予接诊，若再长途奔波前往其他医院，不利于伤口及时护理，患者当即提出疑问，如果一旦伤口突发流血开裂这类紧急情况，医院是否同样不予救治？分诊人员依旧未给出协调方案、就近就医指引，坚持不予接诊。
无奈之下，患者并未离开院区，自行前往急诊科外科咨询。接诊外科医生认真检查背部伤口，确认属于常规术后创面护理范畴，本着便民就医原则，当场为伤口做规范清创、消毒、包扎整套换药操作，诊疗细致规范，顺利解决了患者的就医难题。
同一所公立医院，门诊分诊简单粗暴推诿普通换药需求，急诊科室却主动为民解决就医难题，鲜明反差引发思考。医疗行业相关规范明确，常规伤口换药属于基础外科处置项目，公立综合医院具备相应服务能力。分诊作为群众就医第一道窗口，即便门诊排班不便承接非本院术后复诊，也理应告知院内可行处置渠道、周边可换药医疗机构，而非简单以非本院手术为由一推了之。
便民就医、优化基层就医体验是公立医疗机构服务基本要求。本次事件中急诊医护务实暖心的服务，反衬出门诊分诊岗位业务认知不足、服务方式生硬。患者表示，后续将就门诊推诿问题向医院医务管理部门反馈，希望医院加强分诊人员业务与服务培训，完善外院术后护理、普通外伤处置等便民流程，杜绝随意拒诊、推诿群众就医的现象，让家门口的优质医疗资源真正服务于民。
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