北京
作者 | 晓琳
编辑 | 郑瑶
医院回款问题，正被进一步提上日程。
01
多地加快解决医院回款问题
8月18日，吉林省医保局发布《关于开展2026年对公立医疗机构药品和高值医用耗材集中采购行为合规性“双随机、一公开”抽查工作的通知》，货款结算问题被列为重点抽查内容。
《通知》明确，抽查对象覆盖松原市、白城市辖区内二级及以上公立医疗机构，其中药品抽查比例为25%。
对于检查发现的问题，相关医疗机构需建立整改台账，限时逐项整改清零，并及时报送整改情况。
除通过专项抽查督促医院结算货款外，广东省揭阳市医保局协调省药品交易中心全面梳理了2022年以来全市公立医疗机构拖欠集采药品货款明细数据，组织各地医保部门、市医保中心开展集采药品货款清欠专项行动。
对于逾期未支付集采药品货款的医疗机构，揭阳市医保局要求限期足额结清历次集采药品到期应付货款。
据悉，截至7月底，揭阳全市公立定点医疗机构已实现直接结算功能；截至8月3日，全市累计完成直接结算近3000笔，结算金额2000多万元。
辽宁省也在进一步推进药企直接结算工作。
近日，辽宁省药品和医用耗材集中采购网发布《关于进一步做好医保基金与医药企业直接结算工作的通知》，明确符合条件的医药企业、医疗机构自9月1日零时起，统一使用直接结算模块开展结算。
同时，要求医保中心在规定时限内完成对账、支付及货款结算信息闭环，并确保过渡期内医药企业货款结算时限保持不变。
02
回款改善并不均衡
从2026年上半年A股医药商业企业已披露数据以及业内反馈情况看，医院回款环境正在改善，但节奏并不一致。
国药股份、建发致新、人民同泰2026年上半年应收账款均有所增加，仅人民同泰应收账款周转天数有明显改善，从2025年上半年的142.16天缩短至134.63天。
为什么有的药企应收账款不降反增或周转天数增加？
一方面，药品货款结算提速仍处于持续推进阶段，为此近期多项新政出台，加速破局。
8月19日，国家医保局发布《全民医疗保障“十五五”规划》，提出研究推进集采药品医保与医药企业直接结算工作。国家医保局在政策解读中进一步明确，要提高医疗机构回款效率，赋能企业发展。
此外，《2026年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作要点》中也首次提出，加快解决医疗机构拖欠药品流通企业货款问题。
另一方面，部分医药商业企业开始向创新药等高毛利业务转型，希望通过优化品种结构改善盈利能力。
针对集采药与非集采药两种类型结算并行情况，有业内人士曾指出，医疗机构可分配资金就那么多。如果集采药品优先结算实现药企及时回款，非集采品种的账期则可能被进一步拉长。
即便是国药股份这样的头部药商，仍存在账龄达3至4年的应收账款；鹭燕医药甚至有5年以上的应收账款未结清。
医药商业该如何自救？
一个明显变化是，头部药商频频出售非核心资产、剥离低效业务，加速资金回笼。
8月19日，国药股份发布公告称，拟向国药现代出售国瑞药业12.06%股权，交易对价为9609.30万元。
此外，近期国药控股、上海医药、重药控股等医药商业企业，也频频出售旗下商业公司。
图源：8月5日重药控股发布《关于新增累计诉讼、仲裁案件情况的公告》
重药控股更是动用了法律手段来“强制”回款，试图追回12.89亿元的欠款。
其与多家医院的买卖合同纠纷金额均达千万级以上，有的案件处于一审暂未判决阶段，有的法院已作出生效民事调解书。
还有就是强化风控。人民同泰在2026年半年报中披露，公司已建立以客户信用评估与分级管理为基础的风控体系，加强应收账款全周期监控及风险预警，并针对长账期客户开展专项清收与动态管控。
短期看，不同类型药品账期并行的阵痛仍将考验药企的资金链与风控力。
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