湖南
不少人体检拿到报告，看到 “脂肪肝” 三个字心里就慌了。有人觉得不痛不痒不用管，也有人到处找保肝药想赶紧把脂肪肝消掉。
脂肪肝早已不是中老年专属，很多年轻人、体重正常的人，也会查出脂肪肝。到底要不要吃药？单纯靠饮食运动能不能逆转？今天湖南师范大学附属湘东医院一次性说清楚。
（▲AI图片）
一、什么是脂肪肝？
脂肪肝，就是肝脏内堆积了过多脂肪。临床上最常见的是非酒精性脂肪肝，和高热量饮食、久坐、熬夜、代谢异常相关，喝酒人群则会出现酒精性脂肪肝。
脂肪肝发展大致过程：单纯性脂肪肝→脂肪性肝炎→肝纤维化→肝硬化。
早期单纯脂肪肝，大多没有任何不舒服，很多都是体检B超才发现。
二、查出脂肪肝，一定要吃药吗？
1.单纯性脂肪肝：不需要吃保肝药
如果只是B超提示脂肪肝，肝功能抽血各项指标全部正常，没有肝炎、纤维化。这种情况优先生活方式干预，不用吃药。目前没有特效药专门消除肝脏脂肪，乱吃保肝药，并不能直接 “消掉” 肝脏里面堆积的脂肪。
2.只靠饮食 + 运动，脂肪肝可以逆转吗？
单纯性脂肪肝，通过饮食调控+运动，很大概率可以逆转恢复，但并不是短期节食、突击运动一两个月就能搞定，需要长期坚持。
三、饮食怎么做
1.控制总热量，不要暴饮暴食，减少油炸食品、甜食、奶茶、精加工糕点。
2.减少精制主食，部分米面替换为粗粮杂粮；不要完全不吃主食。
3.增加蔬菜、优质蛋白（鱼、蛋、瘦肉、豆制品）；少重油重盐，戒酒。
4.不要盲目节食减肥，短时间快速减重，反而会加重肝脏损伤。减重速度建议循序渐进，每周体重下降0.5‑1kg为宜。
四、运动该如何安排
坚持有氧运动为主：快走、慢跑、骑行、游泳等。每周至少150分钟中等强度有氧运动，搭配简单力量训练。切忌三天打鱼两天晒网，偶尔高强度运动，起不到改善脂肪肝的效果。
注意：如果已经是肝炎、肝纤维化阶段，不能盲目剧烈运动，遵从医生建议。
五、常见误区
误区1：脂肪肝就是胖人的专利，瘦人不会得
部分体型偏瘦人群，长期节食、营养不良、代谢紊乱，同样会患上脂肪肝。
误区2：吃保肝保健品，就能治好脂肪肝
各类护肝茶、护肝保健品，不能替代正规治疗，更不能抵消熬夜、大吃大喝带来的肝脏损伤。
误区3：没有不舒服，脂肪肝就不用管
早期没有症状，但放任不管，部分人会逐步进展成肝炎、纤维化，等到出现乏力、黄疸时往往已经比较严重。
误区4：脂肪肝好了就可以放飞自我
如果恢复之后立刻恢复大吃大喝、久坐不动，脂肪肝很容易复发。
来源：湖南师范大学附属湘东医院 宣传科
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（编辑ZS）
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