今天红枫湾小编在搜索关于HIV的新闻时,接连看到了2篇有关中国HIV治愈研究的报道,虽然文中涉及的技术距离真正让普通HIV感染者实现停药后的长期缓解距离还远,但仍有关注价值。
一、用外泌体送“基因剪刀”,最快2027年尝试进入人体
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顾潮江教授
《武汉日报》8月20日发消息称,日前,有位保加利亚的HIV感染者专门来到武汉,希望进一步了解“武汉科技大学顾潮江教授团队在研的HIV基因治疗技术”。
这项技术叫做EMT-Cas12a。简单来说,就是把人体细胞本身就会产生的外泌体当成“生物快递员”,在里面装入Cas12a和相应的crRNA,再把这套“基因剪刀”精准送进CD4细胞。Cas12a会找到并切割“已经整合进细胞DNA中的HIV前病毒DNA”,进而实现HIV功能性治愈。
在已完成的人源化小鼠模型和艾滋病患者血液样本实验中,该疗法的病毒清除和免疫恢复能力都较好,且相比部分采用腺相关病毒作为递送载体的传统基因治疗方案,还具有靶向能力强、安全性高以及能够进行多次协同切割等优点。
该研究已于2026年初发表于Cell旗下期刊《Molecular Therapy》,并入选“2025年度湖北十大科技进展”。
研究人员表示,该疗法已通过医学伦理审查,正在推进临床申报,预计最快于2027年完成首例临床入组治疗。
红枫湾小编:目前这些疗效主要来自细胞和动物实验,还没有在普通HIV感染者身上证明能够实现功能性治愈。但其确实解决了一个基因编辑领域很麻烦的问题——怎么把剪刀安全、准确地送到需要治疗的细胞里。
二、西达本胺+CAR-NK:先把潜伏HIV叫醒,再让免疫细胞去杀
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浙江大学医学院附属第一医院朱彪教授团队在2026年7月末举行的AIDS 2026上,展示了一项针对HIV病毒库的临床研究——NCT07577986,西达本胺联合NKG2D CAR-NK细胞治疗,减少HIV病毒储存库。
该研究基于“Shock and Kill(激活并杀死)”策略,共纳入20名HIV感染者,重点观察治疗的安全性,并探索病毒库、免疫指标等变化。
第一步:用西达本胺激活潜伏HIV、贴标签
西达本胺是深圳微芯生物原创的一种组蛋白去乙酰化酶抑制剂(HDAC抑制剂),既能促进部分潜伏HIV重新转录,还能增加HIV感染细胞表面的NKG2D配体表达(贴标签)。
第二步:用CAR-NK找到并杀死被“贴标签”的细胞
为提高普通NK细胞(自然杀伤细胞)对HIV感染细胞的识别效率,科学家给NK细胞装上了一个CAR(嵌合抗原受体)。这个CAR以NKG2D配体为识别目标,而西达本胺恰好能增加HIV感染细胞表面的NKG2D配体表达,相当于给感染细胞贴上一个更明显的“标签”,让CAR-NK更容易发现并杀死它们。
此前,HIV领域的CAR细胞治疗研究更多集中在CAR-T,而利用CAR-NK清除HIV病毒库的人体研究仍非常少见。此次浙江大学团队注册的研究,则是首次在人类HIV感染背景下评估西达本胺联合异体NKG2D CAR-NK细胞治疗安全性的临床研究。
而从西达本胺、CAR-NK细胞技术到临床研究均由国内团队推进,也让这项研究成为我国HIV功能性治愈领域值得关注的一次全新尝试。
红枫湾小编:该研究表明,西达本胺可上调HIV感染细胞表面NKG2D配体表达,增强CAR-NK细胞的识别和杀伤能力。但CAR-NK的体内持久性和归巢效率仍需临床验证。
红枫湾小编:HIV治愈研究正在一步步往前走,大家可以期待,但不用因此打乱现在的治疗节奏。按时吃药、定期随访,把病毒控制好、把心理调整好,才更有机会等到治愈真正到来的那一天。
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