北京
近日，首都医科大学附属首都儿童医学中心耳鼻咽喉头颈外科接诊一名1岁患儿。医护团队紧急开展全麻手术，从患儿耳道内取出多颗已经发芽的植物种子。这起典型病例，再次为广大家长敲响警钟：日常生活中不起眼的细小物件，暗藏儿童意外伤害隐患。
据悉，该患儿近期频繁抓挠耳朵，无明显哭闹、发热等异常表现。家长偶然发现孩子耳道口有干瘪种子，担心耳道深处残留异物，立即带患儿前往耳鼻咽喉头颈外科就诊。
经耳内镜检查，陆颖霞主任医师看到多颗植物种子嵌于患儿耳道深处、紧贴鼓膜。因患儿年龄小，无法配合门诊操作，加之异物位置深、毗邻鼓膜，门诊取出极易引发耳道撕裂、鼓膜损伤。为最大程度保障患儿安全，陆颖霞为其实施全麻下耳道异物取出术。手术历时 5分钟，全部种子被完整取出。令人惊心的是，滞留耳内的种子已在密闭的耳道环境中发芽。
很多家长疑惑：干燥的耳朵为何能让种子发芽？
陆颖霞解释道，人体外耳道恒温、湿润、含氧充足，耳道分泌物与日常残留水汽，恰好构成种子生根发芽的“天然温床”。婴幼儿耳道狭窄娇嫩，细小种子进入后极易嵌顿滞留，无法自行脱落，会在耳内逐渐吸水膨胀、生根发芽，持续压迫、刺激耳道组织。
本次患儿就医及时、处置规范，术后耳道及鼓膜完好无损，不会对听力造成远期影响。但复盘病例，仍让人倍感警惕。1岁婴幼儿正处于探索期，习惯将身边细小物品塞入耳、鼻、口，这也是儿童耳异物急症高发的主要原因。
这类隐患极具隐蔽性。低龄儿童无法准确表述不适，异物入耳初期仅表现为轻微耳痒、耳闷，很难被家长察觉。若长期滞留，发芽膨胀的种子会反复刺激耳道黏膜，引发红肿、发炎、流脓，严重时可损伤鼓膜、造成听力下降，甚至诱发严重耳部病变。
据临床统计，耳道异物是儿童高发耳鼻喉急症。临床接诊异物种类繁杂，涵盖植物种子、豆类、玩具零件、贴纸、纸屑、棉絮、昆虫等各类细小物件。
医生提醒
为有效规避儿童耳部意外伤害，耳鼻咽喉头颈外科团队给出核心防护与就医建议：
01
源头管控，清理细小隐患
家长需妥善收纳家中种子、豆类、纽扣、珠子、小零件、坚果碎等细小物品。户外游玩时，尽量远离草丛、柳絮、带种植物，游玩后及时清理孩子头发、耳廓杂物，避免异物误入耳道。
02
捕捉异常，及时排查就医
孩子出现频繁抓耳、摇头烦躁、无故哭闹、拒绝侧卧、耳朵流水流脓、对声音反应迟钝等异常表现时，大概率存在耳部不适，家长切勿忽视，需第一时间检查并就医排查。
03
禁止自救，杜绝盲目操作
发现耳内异物，严禁自行用棉签、镊子掏挖、滴水浸泡。盲目操作易将异物推向深处，划伤耳道、损伤鼓膜；对于植物种子，沾水还会加速膨胀发芽、加重病情。正确做法是立即前往正规医院耳鼻喉科，由专业医生安全取出异物。
儿童安全无小事，细微疏忽便可能酿成病痛。每一例急症救治，都是一次深刻的安全科普。守护孩子五官健康，需要家长细致监护、科学防范。愿每一位孩子都能远离意外伤害，平安健康成长。
文 | 陆颖霞
摄 | 陈凌宇
编辑| 宣传中心 郝洁
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