北京
柿饼在制作过程中，其表面会悄然凝结出一层天然的白色粉末——这便是“柿霜”。它虽来源于食物，却因其明确的药用价值而被历代本草所收载，成为一味传统的润燥止咳良药。这层看似寻常的霜状物，实为柿饼精华凝聚而成的药用结晶，蕴含着古人“化常食为良药”的用药智慧，至今在缓解肺燥咽干方面仍具实用价值。
本品为柿科植物柿（Diospyros kaki Thunb.）的果实（柿子）经加工制成柿饼后，表面析出的白色粉霜。在柿饼制作过程中，果肉内所含的糖分随水分渗出果实表面，在干燥环境中凝结成白色结晶状粉末，收集此粉末即为柿霜，主产于我国辽宁、河北、山西、陕西、甘肃等柿子产区。
性状鉴别
本品为白色粉末状，质地轻滑，触之有细腻感，易附着于手指。味甘，性凉，入口即化，有清甜回味。优质柿霜应色泽洁白均匀，无结块、无异味、无杂质。
性味归经
甘，凉。归肺、心、胃经。
功效主治
润肺止咳：本品甘凉清润，能滋养肺阴，清热化痰，适用于肺热燥咳、咽干口燥、久咳痰少等症。
生津利咽：能清解上焦热邪，促进津液生成，用于咽喉肿痛、口舌干燥、声音嘶哑。
止血：兼有收敛止血之效，可用于肺胃有热所致的咳血、衄血、吐血等。
用法用量
内服：冲服，3-9克；或入丸、散。
外用：适量，撒敷患处（如口腔溃疡面）。
方剂举隅
牛黄噙化丸
药物组成：柿霜、硼砂、黄连、雄黄、金果榄、冰片、牛黄、麝香等。
功能主治：清热解毒，止痛。用于咽喉肿痛，口燥咽干，痰涎不出，咳嗽声哑。
梅苏丸
药物组成：柿霜、乌梅肉、紫苏叶、薄荷叶、葛根、檀香、豆蔻等。
功能主治：清热解暑，生津止渴。用于中暑风热，头昏目眩，口干舌燥，津液不足。
四方胃胶囊
药物组成：柿霜、川楝子(炒)、吴茱萸(盐水制)、延胡索(醋制)、沉香、黄连、海螵蛸(去硬壳)、浙贝母、苦杏仁等。
功能主治：疏肝和胃，制酸止痛。用于肝胃不和所致胃痛，胃酸过多，消化不良，胃及十二指肠溃疡见上述症候者。
现代研究
现代分析表明，柿霜主要成分为甘露醇、葡萄糖、果糖、蔗糖等糖类物质，并含有少量有机酸、鞣质及矿物质。
润肺止咳与清热生津：其糖类物质可暂时舒缓咽喉黏膜的干燥感，缓解咽干、咽痒等症状。同时，其凉性特质有助于清解上焦的热邪，对肺燥咳嗽、咽喉肿痛等有一定的辅助缓解作用。
抗氧化与抑菌作用：其多酚类等成分具有一定的抗氧化能力，能够清除体内自由基，减少氧化应激损伤。此外，柿霜对某些细菌和真菌具有抑制作用，可能与其成分中的活性物质有关，但具体机制尚需进一步研究。
能量补充与代谢调节：柿霜中的葡萄糖、果糖等可快速被人体吸收，为身体提供能量，尤其适合运动后或疲劳时补充能量。
使用注意
风寒咳嗽者禁服
糖尿病患者慎用
。柿霜含大量糖分，可能影响血糖；
脾胃虚寒者、脾虚泄泻者禁用。柿霜性凉，易引起腹泻、腹痛、腹胀。
总结
柿霜是柿饼加工过程中析出的药用结晶，性甘凉，专入肺经，功擅润肺止咳、生津利咽，适用于肺经燥热所致的咽喉干痛、干咳少痰。需要明确的是，它属于药材范畴，当在辨证后使用，尤其糖尿病患者及脾胃虚寒者需慎用。对于明确的呼吸道疾病，它可作为辅助缓解症状的选项，但不能替代规范的医学诊断与治疗。
审稿专家：广东省药学会 中山市人民医院 刘锐锋主任药师
作者：广州中医药大学第一附属医院中山医院 邹庆辉
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