一年324万！癌中之王颠覆性新药上市，生存期直接翻倍

胰腺癌治疗史迎来了里程碑时刻。

当地时间8月26日，美国食品药品监督管理局宣布：

胰腺癌新药Rasonque，通用名daraxonrasib（达拉松拉西布）正式获批上市，比预期快了半年！

这款新药，把"癌中之王"胰腺癌晚期患者的中位生存期从原来的6.7个月，直接提升到13.2个月，几乎翻了一倍，死亡风险降低了60%。

更让人振奋的是，它的潜力远不止于此，未来还可能惠及非小细胞肺癌、结直肠癌、黑色素瘤等多种癌症患者。

不过，它的价格不菲，定价为每月3.98万美元，约人民币26万元，年费用约324万元人民币，其中绝大部分由保险覆盖，患者自付部分因人而异。

困扰了科学家三十年的癌王

胰腺癌被称为"癌中之王"，绝对不是夸张。

胰腺长在我们肚子最里面，被胃、肝脏、肠子包得严严实实。

早期几乎没有任何不舒服，顶多就是消化不良、肚子隐隐作痛，大家都会当成胃病去治。

等真正查出来的时候，80%到85%的人都已经是晚期，连手术的机会都没有。

而且胰腺周围全是血管和淋巴管，癌细胞稍微长一点就会跑到全身各处，最常见的就是转移到肝脏。

它外面还裹着一层厚厚的"硬壳"，像给癌细胞建了一座铜墙铁壁的堡垒，化疗药和免疫细胞根本打不进去。

更根本的困难出在基因上。

90%的胰腺癌都是由一个叫RAS的基因突变引起的，这个基因就像细胞生长的"总开关"，一旦坏了就一直开着，让细胞疯狂增殖。

但RAS蛋白长得特别光滑，像个乒乓球，传统药物根本找不到地方"抓"住它。整整三十年，全世界的科学家都拿它没办法。

这款药如何发挥作用？

既然直接抓不住这个光滑的"乒乓球"，那就找个帮手一起抓。

达拉松拉西布没有直接找RAS，而是先和细胞里一种叫"亲环蛋白A"的物质结合，形成一个"药物-蛋白"组合体。

这个组合体就像一把量身定做的钥匙，能精准识别并锁住处于活跃状态的RAS蛋白，从根源上切断癌细胞的增殖信号。

这种被称为"三元复合物"的机制，最大的优势就是广谱。

它能覆盖KRAS、NRAS、HRAS三大亚型里的G12、G13、Q61等绝大多数致癌突变，几乎囊括了胰腺癌中所有常见突变类型。

而之前的第一代KRAS抑制剂，只能针对单一的G12C突变，这种突变在胰腺癌里只占1%到2%，几乎帮不上什么忙。

目前还有哪些局限

当然，达拉松拉西布并非完美。

它目前只获批用于化疗失败后的二线治疗，一线用药和术后辅助治疗还在研究中。

副作用方面，皮疹、腹泻、口腔黏膜炎、恶心乏力等比较常见，大约三成患者需要调整剂量，虽然多数可控，但长期安全性仍需观察。

和所有靶向药一样，耐药问题迟早会出现，未来还得靠联合用药来应对。

此外，它在非小细胞肺癌、结直肠癌等其他癌种的临床数据，最早也要到2027年才会陆续公布。

国内患者什么时候能用上？

对于国内患者来说，这款药暂时还没那么快用上。

国家药监局目前尚未受理它的上市申请，也没有在中国开展注册性临床试验，真正获批上市恐怕要等到2027年底甚至2028年。

不过，国内药企在RAS这个靶点上也在持续跟进。

比如加科思的pan-KRAS抑制剂JAB-23E73，今年7月已经在中国完成一线联合化疗治疗胰腺癌的III期首例给药；

劲方医药的KRASG12D抑制剂GFH375，今年8月启动了两款全球首创联合疗法的II期研究；

先声药业的SIM0532采用了和达拉松拉西布相同的三元复合物机制，也已进入I期临床。

健康触点制表

当然，这些国产药虽然都在啃RAS这块硬骨头，但具体路子并不完全一样。

有的只盯住KRAS里最常见的G12D突变，有的能覆盖KRAS的多种突变。

还做不到像达拉松拉西布那样把KRAS、NRAS、HRAS全都覆盖到，真正走三元复合物路线的泛RAS药目前还在最早期。

但大方向是一致的，只要这些药能顺利推进，未来国内患者用上价格更亲民的RAS靶向药。

参考资料

[1] 医学界。一年 324 万元，胰腺癌革命性新药来了. 2026-08-27.

[2] 菠萝因子。里程碑！"癌中之王" 靶向药获批！KRAS 突变肿瘤迎来曙光！. 2026-08-27.

[3] U.S. Food and Drug Administration. FDA Approves First in Class Targeted Therapy for Metastatic Pancreatic Cancer. 2026-08-26.

[4] Wolpin BM, et al. Daraxonrasib or Chemotherapy in Previously Treated Metastatic Pancreatic Cancer. New England Journal of Medicine, 2026.

[5] Revolution Medicines. RASolute 302 Phase 3 Topline Results: Daraxonrasib in Previously Treated Metastatic PDAC. 2026-04. [6] 加科思药业. JAB-23E73 联合化疗一线治疗 KRAS 突变胰腺癌中国 Ib/III 期临床完成首例患者给药. 2026-07-20.

[7] 劲方医药. GFH375 两款全球首创胰腺癌联合疗法迈入 II 期研究. 2026-08-26.

[8] 先声药业。口服 pan-RAS 抑制剂 SIM0532 首次进入人体 I 期临床. 2026-05.

[9] 正大天晴。口服 Pan-KRAS 抑制剂 TQB3205 获得国家药监局临床试验默示许可. 2026-03-12.

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图片来源：小红书

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