常吃他达拉非的男人,最怕的不是没效果,是心脏突然撂挑子。五十二岁,说走就走,留下老伴半夜哭得喘不上气。今天我就把这事掰开讲,你看完就知道哪两个坑踩不得。
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我先说个门诊上常听见的话。有老哥拍着胸脯跟我讲,那药片好使,吃了心里踏实,跟年轻时比也不差。我反问他,你吃之前量过血压没有?你知不知道这药跟硝酸甘油碰一块,能把血压直接抽到脚底板去?他愣住,不吭声了。
他达拉非这东西,本身不是坏东西。它干的活,说白了就是给血管松绑。咱们身上的血管,平时像根旧橡皮管子,用久了发硬发窄。
这药能让管子暂时软下来、宽一点,血就过去了。问题就出在“暂时”这两个字上。很多人把它当成日常保健品,隔三差五来一片,这就把救急的工具当成了家常便饭。
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五十二岁这个年纪,血管是什么状态?我给你打个比方。像家里用了三十年的暖气管子,外头看着还行,内壁早挂满水垢,有些地方薄得透亮,指不定哪天就崩了。
这个时候你用强力的疏通剂去冲,管子是暂时通畅了,可那层薄壁受不住突然的压力变化,反而容易破。心梗就是这么来的,不是血管堵得死死的才出事,有时候是那根薄管子突然抽筋、撕裂、或者斑块被冲开堵死前降支。
第一个没注意的点,就是跟硝酸甘油撞了车。很多五十来岁的男人,口袋里一边揣着救心丸或者硝酸甘油,一边吃着那方面的药。他觉得两码事,一个管心,一个管下面,井水不犯河水。大错特错。
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这俩药碰在一起,血管会像被人抽掉了筋,软得不成样子,血压从一百二直接掉到七十甚至更低。人突然就栽倒,脸白如纸,浑身冷汗,连喊救命的力气都没有。有临床观察显示,这种合用导致的低血压休克,抢救回来的概率比普通心梗低得多,因为心脏本身已经没血可泵了。
我认识一个药店的朋友,说有个老顾客,五十多岁,每个月都来买他达拉非,有时候一次买好几盒。有回顺口问了一句,平时有没有吃别的药?
那男的满不在乎,说胸口不舒服就含一粒硝酸甘油,习惯了。我这朋友当场脸色就变了,说你要是再这么吃,早晚出大事。那男的还笑,说哪有那么邪乎。结果没俩月,人没了,夜里走的,早上老伴摸他身子都凉了。
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第二个没注意的点,是心脏本身早就有暗病。很多男人过了五十,从来没做过心脏检查,心电图都没照过几回。他觉得自己能爬楼、能干活,心脏就没事。错了。
心血管堵到百分之五十以下,你平时一点感觉没有,可一旦吃了扩张血管的药,血流重新分配,心脏负荷突然加重,原本够用的供血瞬间就不够了。这时候心梗发作,比那些平时有症状的人更凶险,因为你连个预警都没有。
我跟你讲个冷门的。他达拉非的半衰期特别长,吃一次,药效能在身体里晃晃悠悠待上两三天。你以为昨天吃的今天没事了,其实药劲儿还在血管里悠悠地飘着。
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这两天里你要是突然胸口疼,想含硝酸甘油,就是把自己往悬崖边上推。所以吃过这药的人,至少三天之内,别碰任何含硝酸酯类的急救药。记死这条。
再说一个居家自测的办法。你晚上平躺,让老伴把手放在你脚脖子上,摸足背动脉,就在大脚趾往上、脚面中间偏外的位置。
要是摸不到,或者两边跳得明显不一样,说明下肢血管可能已经窄了。腿上的血管和心脏的血管是同一根水管子的不同出口,下面堵了,上面多半也干净不到哪儿去。别觉得脚冷是小毛病,那是末梢在替你喊救命。
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还有人喜欢喝酒配药。我见过太多,一杯白酒下肚,脸红脖子粗,然后偷偷摸摸去吃药。酒精让血管先扩张,药再一叠加,血压像坐过山车一样忽高忽低。心脏最怕的就是这种忽上忽下,比一直高还伤。你要真管不住嘴,吃药那天就别碰酒,喝了酒就老老实实歇着,别逞能。
说到这,你可能明白了。他达拉非不是毒药,但它是一把快刀。会用的人,切菜锋利。不会用的人,割自己大动脉。五六十岁的男人,最怕不承认自己老了,总想靠一片药找回年轻时的生猛。可你那套血管系统,早就不吃这一套了。它要的是稳,不是猛。
我再说句气话。有些老哥,宁可花几百块买药,不愿花几十块做个心电图。平时壮得像头牛,一倒下去就是永别。这是何苦呢?你但凡在吃这药之前,去查查心脏,量量血压,问问医生有没有跟正在吃的药冲突,都不至于把命搭进去。
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这几条,你拿手机截个图,或者把加粗的地方抄下来贴在床头柜上。吃之前扫一眼,用不了一分钟。能救命的东西,别嫌麻烦。也把这篇文章转发给家里那个嘴上不说、心里在意的老伴,让她帮你盯着点。有些话,她说出来,比你硬撑有用。
最后问一句。你身边有没有五十来岁、平时看起来挺壮实、突然就倒下的熟人?
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